MUSCULOS DE LA CARA DR.Cesar Montesinos Calleja. Cirugía general y laparoscópica.

Poseen tres características principales: 1. Inserción móvil cutánea. 2.Todos están inervados por el facial. 3.Agrupados alrededor de los orificios de la cara y son constructores o dilatadores de dichos orificios. Por lo que contribuyen a la apertura y oclusión de los orificios faciales (expresión mímica, ocular, respiratoria y masticación). ASPECTOS GENERALES.

Musculo occipito- frontal

Fascículo frontal Músculo situado en la parte anterior de la cabeza Origen: galea aponeurótica y se inserta en la piel de manera superior al borde supraorbitario. Se une con el músculo occipital por la galea aponeurótica. Su inervación: ramas frontales de la rama temporofacial del nervio facial. Funcion: mueve el cuero cabelludo en sentido anterior, eleva las cejas y arruga horizontalmente la piel de la frente. ( da al rostro la expresión de interrogación )

Fascículo occipital músculo cuadrilátero situado en la parte posterior de la cabeza. Inserción: debajo de la línea occipital superior y en la apófisis mastoidea. Desde ahí el músculo se dirige hacia arriba y adelante y se inserta en el borde posterior de la aponeurosis epicraneal. Está cubierto por piel y cubre el epicráneo, del cual esta separado por tejido celular laxo. Se une con el músculo frontal por la galea aponeurótica. Inervación: Rama auricular posterior del nervio facial Función: tensar la aponeurosis epicraneal, por lo que moviliza el cuero cabelludo hacia atrás (sensación de miedo : poner los pelos de punta ).

Músculos periorbitales

Ms corrugador superciliar. Ubicación: parte interna del arco superciliar, debajo del músculo orbicular de los ojos, con cuyas fibras se entrecruza. Origen: es la porción nasal del hueso frontal Insercion: en el tercio medio de la piel de las cejas y en la galea aponeurótica. Inervacion : por el nervio facial. Su inervación sensitiva depende del nervio frontal ( con sus ramos supraorbitario y supratroclear ). Su función es desplazar las cejas medial e inferiormente, creando arrugas verticales sobre la nariz. Refleja el dolor y el enfado

Musculo depresor de la ceja Músculo que es considerado en varios tratados como parte del músculo orbicular de los ojos. origen: en el borde orbitario medial, cerca del hueso lagrimal, insertándose en la cara medial de la órbita ósea, por debajo del músculo corrugador superciliar. Inervado por el nervio facial. Su inervación sensitiva depende del nervio frontal ( con sus ramos supraorbitario y supratroclear ). Su acción es tirar hacia abajo de las cejas

Músculos perinasales

Ms perinasales

Músculo piramidal o músculo prócer Es un músculo situado en el dorso de la nariz. Arranca del borde inferior de los huesos propios y va hasta la piel de la región superciliar. Inervado por los ramos cigomático y temporal del nervio facial. Su función es desplazar la piel frontal hacia abajo, sobre todo las cejas, generando arrugas horizontales en esa zona ( se demuestra enojo, tristeza o pánico ). Es antagonista del músculo frontal

Musculo nasal Se encuentra en la parte lateral de la nariz. Está constituido por 2 secciones: 1) La porción transversa va desde la aponeurosis de la línea media del dorso nasal hasta el área sobre los caninos del maxilar superior que se eleva cuando se contrae.2) La porción alar sale de la misma zona en el dorso y va al área sobre los incisivos laterales y cartílagos alares. Inervado por el ramo bucal del nervio facial. Su acción es la de estrechar los orificios nasales.

Ms. Mirtiforme Músculo depresor del tabique nasal.Es un músculo que se encuentra en la parte inferior de la nariz. Es el antagonista directo de otros músculos nasales. Se inserta en la zona móvil del tabique. Inervado por el ramo bucal del nervio facial. Función: estrechar transversalmente los orificios de la nariz, llevar hacia abajo el tabique nasal, estrechando así la ventana de la nariz

Músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz Localizado en la parte lateral de la nariz; en forma de cinta delgada. Se inserta en la apófisis orbitaria interna frontal, y en la piel de la parte posterior del ala de la nariz y en la del labio superior. Inervación: rama temporofacial del nervio facial. Función: Eleva el labio superior y el ala de la nariz.

Musculos peribucales

Músculo elevador propio del labio superior Es un músculo pequeño y plano que para según algunos autores, junto con el músculo elevador común de la nariz y del labio superior y del músculo cigomático menor, forma el cuadrado del labio superior, mientras que, para otros es un músculo autónomo. Origen: en el maxilar por encima del agujero infraorbitario y parcialmente del hueso cigomático, por debajo del músculo orbicular de los ojos que es levemente más superficial. Se inserta por por abajo en el labio superior sobreponiendo sus fibras con el músculo orbicular de los labios. Inervado : nervio facial. Su función principal es tirar del labio superior lateral y hacia arriba Músculo dilatador de la boca.

Músculo cigomático mayor. Es un músculo oblicuo, pequeño y en forma de rectángulo situado en la mejilla. Está más externo y paralelo al músculo cigomático menor, en la cara externa del hueso malar y se dirige hacia el labio superior. Origen: en el proceso temporal del hueso malar. Inserta: porción lateral del músculo orbicular de los labios. Inervado por los ramos cigomático y bucal del nervio facial. Función: junto al músculo cigomático menor el aspecto de sonrisa.

Músculo cigomático menor. Es un músculo pequeño en forma de cinta que se encuentra en la mejilla. Está más interno y paralelo al músculo cigomático mayor, en la cara externa del hueso malar y se dirige hacia el labio superior. Origen en la parte inferior de la cara externa del pómulo; por abajo en la piel del labio superior. Inervado por los ramos cigomático y bucal del nervio facial. Funciona como elevador y abductor de la parte media del labio superior.

Músculo elevador del ángulo de la boca o músculo canino Es un músculo pequeño de forma cuadrilátera. situado en la fosa canina, desde donde se extiende a la comisura de los labios. Se inserta por arriba, en la fosa canina debajo de agujero infraorbitario; por debajo, en la piel y mucosa de las comisuras labiales constituyendo masa de las mejillas. Su cara superficial se relaciona con el elevador propio del labio superior, con los nervios y vasos suborbitarios y con la piel; su cara profunda cubre parte del maxilar superior. Lo inerva el nervio facial. Funcion:Levanta y dirige hacia dentro la comisura de los labios. Nos permite la capacidad de sonreir

Músculo risorio Es un músculo de pequeño tamaño y forma triangular que va desde la aponeurosis maseterina a la piel de la comisura de los labios ( hoyuelos de la sonrisa ) Está inervado por el ramo bucal del nervio facial. Al contraerse retrae lateralmente los labios. Funcion: Produce la sonrisa.

Músculo orbicular de los labios Es un músculo localizado alrededor del orificio bucal en la denominada región labial ; en forma de elipse y constituido por dos porciones: la porción marginal y la porción labial. Se inserta en la piel y mucosa de los labios, subtabique en su origen y comisuras de los labios en su terminación, también ayuda a soplar o emitir silbidos. Lo inerva la rama temporofacial y cervicofacial del nervio facial. Su función principal es producir el cierre de los labios y ayudar al vaciado del vestíbulo bucal. Asimismo, este músculo es considerado como el músculo besador, debido a que este ayuda a darle forma a los labios al momento de besar.

Músculo buccinador. Es un músculo par cuadrilátero delgado, ancho y plano que se encuentra en la mejilla, detrás del músculo masetero;. Se inserta por detrás en el borde alveolar del hueso maxilar superior y la hueso maxilar inferior o mandíbula; en la lámina medial del apófisis pterigoides del hueso esfenoides y en el ligamento pterigomandibular; por delante en la mucosa de la comisura labial. Está atravesado por una rama del nervio facial?. Su acción determina la expulsión del aire ( soplar, silbar ). Por otra parte permite acomodar alimentos en las caras oclusales de los dientes posteriores y la succión. La inervación motora es de la rama bucal del nervio facial. La inervación sensorial es suministrada por la rama bucal (una de las ramas musculares) de la parte mandibular del nervio trigémino

Músculo depresor del ángulo de la boca o triangular de los labios. Es un músculo ancho y delgado, triangular, de base inferior ubicado en la línea oblicua de la mandíbula. Se inserta por abajo en el tercio interno de la línea oblicua de la mandíbula; por arriba, en los tegumentos de las comisuras labiales. Es irrigado por la arteria facial e inervado por las ramas mandibulares del nervio facial. La función principal de este músculo es desplazar hacia abajo las comisuras de los labios dando un aspecto de tristeza y hastío.

Músculo depresor del labio inferior o Cuadrado del menton. Es un músculo par, de forma cuadrilátera, localizado en el mentón que va desde el maxilar inferior al labio inferior. Situado por dentro del músculo depresor del ángulo de la boca o músculo triangular de los labios. Se inserta por abajo en el tercio interno de la línea oblicua externa del maxilar, inmediatamente por debajo del músculo depresor del ángulo de la boca o. Al revés del triangular, que se dirige hacia arriba y afuera, el músculo depresor del labio inferior se dirige hacia arriba y adentro, entrecruzándose parcialmente en la línea media con el del lado opuesto, paraa insertarse finalmente por arriba en la piel del labio inferior. Está inervado por los filetes mentonianos de la rama cervicofacial del nervio facial. La función principal es desplazar el labio inferior hacia abajo y proyectarlo hacia delante produciendo expresiones de carácter depresivo como enojo y disgusto (puchero).

Músculo mentoniano o músculo de la borla del mentón. Es un músculo par de forma conoidea, subcutáneo, en la zona de la barbilla. Su origen se encuentra en la cara anterior de la mandíbula, debajo de las encías. Se inserta entre la parte superior de la sínfisis y la eminencia mentoniana. Está inervado por los filetes mentonianos de la rama cervicofacial del nervio facial. Funcionalmente eleva el mentón, arrugando la piel de la barbilla y arrastra haciendo sobresalir (elevando) el labio inferior ligeramente hacia delante. La mueca que genera es la de expresar duda, aunque tiene un valor complementario a otras.

Músculo auricular anterior se inserta en el borde lateral de la galea aponeurótica o aponeurosis epicraneal y la arcada cigomática. Las fibras del auricular anterior convergen por atrás hacia la espina del hélix y el borde anterior de la concha de cada pabellón auricular. La inervación motora del auricular anterior es dada por la rama posterior del nervio auricular, una de las ramas temporales que son terminales del nervio facial.

El músculo auricular posterior o músculo retractor de la oreja Este músculo es un músculo extrínseco del pabellón auricular situado en su cara posterior y compuesto por dos o tres fascículos que se insertan por delante en la parte media de la convexidad de la concha y hacia atrás en la base de la apófisis mastoides.

Musculo auricular superior Este músculo es un músculo extrínseco del pabellón auricular en forma de abanico situado en el extremo superior del pabellón auricular. Se inserta por arriba en la aponeurosis epicraneal, sus fibras descienden convergiendo en la cara interna del pabellón para fijarse en la convexidad que corresponde al suco o fosita del antihélix.

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