Métodos y Terapias 2.5 Braquiterapia Dr. Willy H. Gerber Instituto de Fisica Universidad Austral de Chile Valdivia, Chile Objetivos: Comprender como se aplica la técnica de la Braquiterapia. www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Braqui = “cercano” Idea de la Braquiterapia Acercar material radiactivo a la zona en que se encuentra el cáncer www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Tipo de decaimiento ej. Bismuth-213 ej. Yttrium-90 ej. Cobalt-60 www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Alternativas Fuentes Vida media Energía (keV) Aplicación Cesio 137 662 Abuja Oro 198 2.7 d 412 Semilla Yodinio 125 60 d 27-35 Paladio 103 17 d 20-23 Iridio 192 74 d 136-1060 Alambre Radio 226 1620 a 47-2440 www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Tipo de aplicación Intracavidad Intersticial Dosis Aplicación Baja: 0.4-2 Gy/hora Cesium-137 (30.2 a) Alta: 12 Gy/hora Iridium-192 (74 d) Temporario: – Iridio-192 Permanente – Palladio-103 (17 d) – Yodo-125 (59.4 d) – Oro-198 (64.7 hrs) Cáncer: Cáncer: – Cervical – Endometrio – Cabeza y cuello – Esófago – Pulmón – Conducto biliar – Cabeza y cuello – Ginecológico – Próstata www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Uso de Semillas o Agujas (inserción permanente) Tipo de aplicación Uso de Semillas o Agujas (inserción permanente) www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Semillas Capsulas sueltas Montadas en serie Razón de en serie: mayor cobertura reduce movilidad Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Planificación Análisis de iso-curvas Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Planificación Distribución (visión 2D y 3D) Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Inserción de semillas Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Inserción de semillas Introducción monitoreando con ultrasonido. Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Efecto de tratamiento con semilla Cáncer de próstata Síntomas Dosis Meses tras inserción Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Uso de Catéter (inserción temporal) Tipo de aplicación www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Uso de catéter Catéter para insertar material radiactivo www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Planificación Calculo de dosis Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Planificación Estudio de ubicación Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Ejemplos de aplicaciones Cáncer de próstata Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Ejemplos de aplicaciones Cáncer de próstata (implantes permanentes) www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Ejemplos de aplicaciones Colocación de los catéter Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Ejemplos de aplicaciones Exposición remota Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Ejemplos de aplicaciones Cancer vaginal www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08
Ejemplos de aplicaciones Cáncer al esófago www.gphysics.net – UFRO-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08