HISTOLOGIA Dra. Elena Morales Casasola. MÉDULA ESPINAL HISTOLOGIA Dra. Elena Morales Casasola.

Tubo neural caudal: Ectodermo ORIGEN EMBRIOLOGICO Tubo neural caudal: Ectodermo Temprano en el desarrollo, el tubo neural forma una estructura separada de la cavidad amniótica cuya pared está constituida por células cilíndricas formando un epitelio pseudoestratificado.

Origen embriológico Durante el período de surco neural incluso hasta después de cerrarse el tubo neural, estas células proliferan para formar la Capa neuroepitelial (neuroepitelio). El neuroepitelio da origen a todas las neuronas y neuroglias (astrocitos y oligodendrocitos) de la médula espinal.

NEURULACION: FORMACION DEL TUBO NEURAL Proceso que se relaciona con la formación de la placa neural y los pliegues neurales para la formación del tubo neural. Placa neural: parecida a una pantufla de células epiteliales engrosadas. Neuroectodermo (ectodermo de la placa neural) origina el sistema nerviosos central (encéfalo y médula espinal). Otras la retina.

Una vez que se produce la inducción, la placa neural se extiende hacia la línea primitiva y se invagina a lo largo de su eje central para formar el surco neural. Al finalizar la tercera semana , los bordes laterales de la placa se elevan y dan lugar a los pliegues neurales y la porción media deprimida da lugar al surco neural.

Los pliegues neurales poco a poco se aproximan a la línea media y se fusionan, lo que convierten a la placa neural en tubo neural. Inicia en la región cervical y avanza craneal y caudalmente. El ectodermo superficial se diferencia en la epidermis de la piel. La neurulación termina en la cuarta semana.

El proceso de neurulación se ha completado y el sistema nerviosos está representado por la médula espinal y una porción cefálica mucho más ancha caracterizada por varias dilaciones las vesículas cerebrales.

MEDULA ESPINAL

CONCEPTO Es la parte del sistema nervioso central contenida dentro del canal vertebral.

CONCEPTO En el ser humano adulto, se extiende desde la base del cráneo hasta la segunda vértebra lumbar.

Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal, delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa Forma cilíndrica con longitud promedio de 42- 45 cm, anchura de 14 mm y un diámetro antero posterior de 6.5 a 9 mm.

Presenta 2 abultamientos: ENGROSAMIENTOS Presenta 2 abultamientos: Cervical: plexo braquial a miembros superiores. Lumbar: plexo lumbo sacro a miembros inferiores.

MÉDULA CERVICAL MÉDULA LUMBOSACRA

Se encuentra protegida por las meninges. Configuración interna: Constituida por sustancia blanca y sustancia gris. La sustancia gris de localización central y la blanca de localización periférica

P SUST. BLANCA SUST.GRIS CAVIDAD EPENDIMARIA A

POSTERIOR Función sensitiva ANTERIOR Función motora CAVIDAD EPENDIMARIA ANTERIOR Función motora

Corte Transversal – PORCIONES: DIVISIÓN REGIONAL Corte Transversal – PORCIONES: Preependimaria Anterior o Área somatomotora: Funcion Motora Preependimaria Posterior o Área Visceromotora Inervación motora y secretora visceral. Retroependimaria Posterior o Area Somatosensitiva: Sensibilidad, táctil, térmica y dolorosa. Retroependimaria Anterior o Area Vicerosensitiva: Sensibilidad visceral y muscular articular

DIVISIÓN REGIONAL A B C D Retroependimaria posterior Retroependimaria anterior B Preependimaria posterior C Preependimaria anterior D

SUSTANCIA GRIS neuronas, fibras nerviosas y células de neuroglia. Localización central Forma de H. Formada por : neuronas, fibras nerviosas y células de neuroglia. Se modifica en función de las diferencias en el número y tipo de neuronas. Presencia de cuerpos celulares y poca mielina Más numerosa en el abultamiento cervical y lumbar Presenta 2 astas posteriores y otros 2 astas anteriores y 2 astas laterales (sólo en región dorsal).

NEURONAS O CÉLULAS NERVIOSAS De acuerdo a sus conexiones (Ramón y Cajal) 1- Radiculares : Somáticas : Alfa y Gama Vegetativas 2- Cordonales 3- Células de cilindroeje corto ó de Golgi II 4- Células de los ganglios raquídeos.

El axón sale de la médula. Constituye la raíz posterior de los nervios raquídeos. 2 tipos: Somáticas: Radiculares Alfa, Radiculares Gama Radicular Vegetativa NEURONAS RADICULARES

Radicular Alfa: Células de forma estrellada, Son las más grandes de la médula espinal, sus dendritas hacen sinapsis con fascículos que vienen del cerebro y cerebelo. Su axón es voluminoso y forma parte de la raiz anterior motora. Radicular Gama: Son de forma estrellada, más pequeñas que las alfa, en menor número, localizadas en el asta anterior, forman el huso neuromuscular. Radicular vegetativa: Neurona del Asta lateral del segmento dorsal, es La primera neurona del simpático Su axón tiene destino visceral, hace Sinapsis en un ganglio simpático.

2. Células cordonales Función de asociación. Localizadas en la parte dorsal o posterior de la médula. Asocia diferentes sectores medulares con otras partes del SNC. 3 tipos: Homolaterales, bilaterales, heterolaterales

Células Golgi II o de cilindroeje corto El cilindroeje de éstas células no salen de la sustancia gris. Se encuentran dispuestas irregularmente. Son estrelladas y pequeñas. El axón se ramifica en la sustancia gris. Son células de asociación.

Células de los gAnglios raquídeos El cilindroeje de éstas células termina en la médula. Se encuentran dispuestas irregularmente.

NEURONAS

NUCLEOS DE LA SUSTANCIA GRIS Son neuronas medulares que se disponen en grupos en diferentes regiones medulares: A. DEL ASTA ANTERIOR B. DE LA ZONA INTERMEDIA C. DEL ASTA POSTERIOR D. NÚCLEO DE LA COLUMNA DE CLARKE O DORSAL DE STILLING

Núcleos del Asta Anterior: Núcleo anterolateral o anteroexterno o miorrabdótico lateral: Neuronas radiculares Axón va hacia músculos estriados de los miembros. Localización: posición lateral del asta anterior. Anterointerno ó anteromedial ó miorrabdótico medial: Axón hacia músculos dorsales tronco y cuello

NÚCLEOS DE LA ZONA INTERMEDIA Intermedio lateral: Neuronas radiculares Axones junto con los del asta anterior constituyen la raíz anterior Más desarrollados en la médula dorsal Intermedio medial: Neuronas de asociación Golgi II Se considera centro de coordinación

NUCLEOS DEL ASTA POSTERIOR Núcleo marginal de Waldeyer: Neuronas cordonales Situado en la porción dorsal del asta posterior Núcleo de la sustancia gelatinosa de Rolando: Forma semilunar con neuronas cordonales pequeñas y mucha glía. Hay también neuronas Golgi Tipo II Llegan las fibras cortas de la raíz posterior que transmiten la sensibilidad térmica y dolorosa Núcleo Propio del Asta Posterior: Por delante del de Rolando, con células cordonales heterolaterales. Terminan fibras de sensibilidad táctil Núcleo de la columna de Clarke: Terminan fibras de sensibilidad profunda. Neuronas cordonales homolaterales

FIBRAS NERVIOSAS DE LA SUSTANCIA GRIS Son en su mayoría amielínicas Se entrecruzan en todos los sentidos. Por su origen se dividen en: Cilindroeje de neuronas radiculares Cilindroeje de las raíces posteriores Cilindroejes que vienen del encéfalo Cilindroeje de las células cordonales Cilindroeje de las células Golgi II Colaterales de las fibras

NEUROGLIA DE LA SUSTANCIA GRIS. Células de macroglia: Astrocitos protoplasmáticos: Forma estrellada con múltiples prolongaciones( pies chupadores), Astrocitos velamentosos y Astrocitos fibrilares Oligodendroglia: menos prolongaciones, células más oscuras

NEUROGLIA DE LA SUSTANCIA GRIS. Microglia: Núcleo denso y ovoideo con cuerpo celular y prolongaciones con espinas puntiagudas. Glioepitelio: Células cuboideas o cilíndricas que revisten el canal central de la médula espinal (cavidad ependimaria) y los ventrículos cerebrales

Es periférica en la médula, Rodea la sustancia gris. Formada por: SUSTANCIA BLANCA Es periférica en la médula, Rodea la sustancia gris. Formada por: Fibras nerviosas: Glia

Fibras nerviosas Mielinizadas Gruesas, medianas, finas y muy finas Forman haces ascendentes y descendentes Según origen: Espinal: Nacen en células cordonales de médula Encefálico: Nacen en corteza cerebral, cerebelo y pedúnculos Terminan en la médula Radicular: Nacen de neuronas radiculares y atraviesan la sustancia blanca.

GLIA Formada por: Macroglia de tipo fibroso Oligodendroglia Microglia

MENINGES

MENINGES Duramadre (paquimeninge) Tejido Conjuntivo Denso La médula espinal, al igual que el encéfalo, está envuelta por las meninges: duramadre, aracnoides y piamadre. Llamadas membranas encefalomedulares / membranas encefálicas. Constituidas de tejido conectivo. Duramadre (paquimeninge) Tejido Conjuntivo Denso Piamadre y aracnoides (leptomeninges) Tejido Conjuntivo Laxo

MENINGES Y ESPACIOS MENÍNGEOS ESPACIO SUBARACNOIDEO ARACNOIDES PIAMADRE ESPACIO SUBDURAL DURAMADRE

DURAMADRE La duramadre es una membrana fuerte, densa y fibrosa que envuelve la médula espinal y la cauda equina. También llamada paquimeninge por su grosor Contiene gran cantidad de nervios sensitivos y vasos sanguíneos.

En el cráneo la duramadre períóstica está adherida en forma laxa a la parte interna del mismo, con abundantes vasos sanguíneos Es la más externa en la médula. Duramadre meníngea tiene fibras con dirección craneal y posterior. Se continúa a través del agujero occipital con la duramadre que recubre el encéfalo. DURAMADRE

ARACNOIDES Se ubica entre la piamadre, más profunda, y la duramadre, más superficial. Es una membrana delgada e impermeable que recubre totalmente la médula espinal. El componente aracnoideo de las leptomeninges consiste en una capa de células estrechamente agrupadas que forman la capa o barrera aracnoidea. Las células aracnoideas trabeculares son fibroblastos con prolongaciones que se unen entre sí mediante desmosomas y uniones de fisura y forman la red

PIAMADRE La piamadre es una capa única y delgada de carácter vascular que se adosa íntimamente a la médula espinal. Unida fuertemente al cerebro y medula espinal. Fibroblastos modificados aplanados Fibras de colágeno y elastina. Presencia de macrófagos Numerosos vasos sanguíneos Células cebadas y linfocitos

ESPACIO EPIDURAL : ESPACIO SUB DURAL: ESPACIOS MENINGEOS Comprendido entre el periostio del hueso del conducto vertebral y la superficie externa de la duramadre. Contenido: tejido conectivo laxo, tejido adiposo, plexos venosos y nervios. (también llamado espacio extradural o peridural). ESPACIO SUB DURAL: Comprendido entre la superficie interna de la duramadre, y la superficie externa de la aracnoides. Es un espacio potencial. Contenido: líquido seroso.

ESPACIO SUB ARACNOIDEO: Entre la piamadre y la aracnoides existe un espacio bastante amplio: el espacio subaracnoideo. . Fibroblastos modificadosunidos por desmososmas y uniones de fisura. Atravesado por trabéculas aracnoideas contienen gran cantidad de líquido Espacio ancho en la longitud de la médula A nivel del cerebro zonas muy separadas llamadas cisternas Este espacio rodea todo el encéfalo y prosigue inferiormente a través del foramen magnum hasta el borde inferior de S2, en donde la duramadre y la aracnoides se fusionan con el filum terminale no dejando espacio alguno. Su importancia radica en que contiene el líquido cefalorraquídeo

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