Carmona Sánchez Sophia Hoz Ríos Ma. Fernanda Embriogénesis del Sistema Nervioso *Sistema Nervioso -2do Semestre -Fisioterapia

2 La embriogénesis (de embrión + génesis) es el complejo proceso generativo que conduce a la formación de un organismo pluricelular, vegetal o animal, a partir del cigoto.

Introducción: En el origen y desarrollo del sistema nervioso se va desenvolviendo un programa genético de acuerdo al cual emergen en forma más o menos secuencial en el tiempo una serie concatenada de procesos embriológicos fundamentales que se inician con la inducción primaria y eventos asociados, seguido por la neurulación primaria; neurulación secundaria; proliferación celular; migración celular; agregaciones celulares; diferenciación celular (neuronal, glial); establecimiento de conexiones. 3 El Sistema nervioso se origina tempranamente en el embrión, fundamentalmente a partir de tres estructuras de origen ectodérmico: 1)La placa neural junto con 2)las crestas neurales que derivan de un “neuroectoderma primitivo presomítico”, y 3)las placodas que se forman a partir del ectoderma definitivo durante el período somítico. Los primeros eventos que conducen a la formación del sistema nervioso son: la inducción primaria, la neurulación primaria y la neurulación secundaria.

Desarrollo inicial y neurulación El SNC inicia su desarrollo en la 3a semana de vida intrauterina, cuando el embrión entra al periodo de gastrulación. Mide 1.5 mm aproximadamente. Aparece una placa alargada de origen ectodérmico “placa neural.” 4 Una vez que se han plegado los bordes de la placa, estos pliegues neurales se aproximan entre sí en la línea media y se fusionan para formar el tubo neural La fusión comienza en la región cervical, y continua en dirección cefálica y caudal El cierre del neuroporo craneal tiene lugar en la fase de 18 a 20 somitas que el cierre del neuroporo caudal tiene lugar aproximadamente 3 días después. Neurulación

Neuroporos y cresta neural En esta estapa, un grupo de células ectodérmicas vecinas al sitio de cierre del tubo neuronal se separan para constituir las cretas neurales. El cierre del tubo neural no es simultaneo a lo largo de él, sino que comienza en la región cervical del embrión progresando luego hacia caudal y mas hacia cefálico El tubo permanece temporalmente abierto a la cavidad amniótica que son denominadas Neuroporos: -anterior cefálico y -posterior o caudal El neuroporo cefálico es el primero en cerrarse a los 25 días de gestación; dos días mas tarde se cierra el neuroporo caudal 5

Un defecto en el cierre de los neuroporos produce una alteración grave en el desarrollo del SNC. El tubo neural es el que da origen a todo el sistema nervioso central, mientras que las crestas neurales darán origen a casi todo el sistema nervioso periférico, las leptomeninges (piamadre y aracnoides), melanocitos médula suprarrenal y ondontoblastos. A diferencia del tubo neural, que permanence como una estructura continua, las crestas neurales se fragmentan con la aparición de los somites, originando así los ganglios de la raíz posterior de la médula espinal. 6

Médula Espinal 7

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Cambios posicionales de la médula Espinal 9

Formación del encéfalo El SNC es una estructura tubular con una porción cefálica ancha (encéfalo), y una porción caudal larga (médula espinal). En la 3ª semana el extremo craneal, el tubo neural da origen a tres vesículas encefálicas primarias: 10 Prosencéfalo Mesencéfalo Romboencéfalo Cerebro anterior Cerebro medio Cerebro posterior

Cuando el embrión tiene 5 semanas: 11 Se dividen en 5 vesículas

12 Originará la corteza cerebral, la lámina terminal (utilizada por las comisuras como una vía de conexión interhemisférica), el cuerpo estriado, y pronto los 4 lóbulos

Mesencéfalo 13

Rombencéfalo : 14 Metencéfalo originará al puente o protuberancias (vía que permite la comunicación entre la médula espinal y las cortezas cerebral y cerebelosa) y al cerebelo (centro de coordinación de las funciones de postura y movimiento). Consta de las placas basal y alar típicas. Mielencéfalo: es la vesícula más caudal y origina el bulbo raquídeo. Posee una placa basal para las neuronas eferentes viscerales y somáticas, y una placa alar para las neuronas aferentes viscerales y somáticas.

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Pares craneales Hacia la cuarta semana del desarrollo ya se observan 12 pares craneales. Todos los nervios excepto el olfatorio y el óptico emergen del tronco encefálico y de estos solo el oculomotor emerge de fuera de la región del rombencéfalo. En el rombencéfalo, los centros de proliferación en el neuro epitelio establecen 8 segmentos distintos, los rombómeros. Estos originan los núcleos motores de los pares craneales IV, V, VI, VII, IX, X. Los ganglios sensitivos de los pares craneales se originan apartir de las placodas ectodérmicas (nasal, óticos y cuatro epibranquiales) y las células de la cresta neural. 16 Las placodas epibranqueales contribuyen a la formación de ganglios para los nervios de los arcos farígeos (VII, IX, X). Los ganglios parasimpáticos (viscerables eferentes) proceden de células de la cresta neural y sus fibras son transportadas por los pares craneales III, VII, IX y X.

Patologías: Cualquier falla en el desarrollo de este programa puede alterar la formación de un sistema nervioso normal. 17 La holoprosencefalia es un defecto del nacimiento que ocurre durante las primeras semanas del embarazo debido a que el cerebro del feto no se divide como debería en dos hemisferios cerebrales (las dos mitades del cerebro) y en los ventrículos laterales (las cavidades del cerebro donde circula el líquido cefalorraquídeo). La falta de división resulta en una unión (fusión) completa o parcial de los hemisferios cerebrales y en una comunicación parcial o en un único ventrículo, en vez de dos ventrículos laterales. Mielomeningocele Es un defecto de nacimiento en el que la columna vertebral y el conducto raquídeo no se cierran antes del nacimiento. Esta afección es un tipo de espina bífida. Ocurre si la columna vertebral del feto no se cierra completamente durante el primer mes de embarazo. Esto puede dañar los nervios y la médula espinal La esquizencefalia es un trastorno encefálico, caracterizado por surcos o hendiduras anormales en los hemisferios cerebrales Los individuos con hendiduras en ambos hemisferios, a menudo presentan retrasos en el desarrollo y en las capacidades del habla y del idioma y disfunciones córticoespinales. Los individuos con hendiduras más pequeñas, (hendiduras en un hemisferio), pueden presentar debilidad en un lado del cuerpo.

Cualquier falla en el desarrollo de este programa puede alterar la formación de un sistema nervioso normal. 18 Patologías: Hidrocefalia: Acumulación de una cantidad excesiva de líquido cefalorraquídeo en el cerebro. En la mayoría de los casos, el hidrocéfalo en el recién nacido se debe a una obstrucción del acueducto de Silvio (estenosis del acueducto). Microcefalia: Describe una bóveda craneal que es mas pequeña de lo normal. Puesto que el tamaño del cráneo depende del crecimiento del cerebro, la alteración causante se halla en el desarrollo cerebral. Causas: genéticas, o infecciones o exposición a drogas o a otros teratógenos. Hay alteraciones en el desarrollo mental en la mitad de los casos.

19 Langman, Embriología médica, T.W.Sadler, Bibliografía: