Terapia Cognitiva de Pareja

Conceptos básicos Modelo A-B-C de Albert Ellis (BELIEVES) ACONTECIMIENTO (BELIEVES)

Pensamientos automáticos “Todo aquello que nos decimos a nosotros mismos inmediatamente después de que sucede algún acontecimiento”

Lista de distorsiones cognitivas Visión restringida (ver sólo lo que se adapta a nuestra percepción) Abstracción Selectiva (tomar en cuenta sólo un hecho descontextualizdo y sacar conclusiones) Deducción arbitraria (juicio desfavorable a partir de un prejuicio) Sobregeneralización (nunca, siempre, etc.) Pensamiento polarizado o “todo o nada” (o…o) Extremismo o minimización (exagerar o disminuir las cualidades de los demás). Explicaciones prejuiciosas (asignar una atribución negativa a las acciones de los otros) Rotulación negativa (etiquetar) Personalización (creer que los sucesos negativos van dirigidos intencionalmente contra nosotros) Adivinación del pensamiento

Pensamientos irracionales

Propuesta de Beck Vincular emoción con Pensamientos Automáticos (PA) Usar imaginación para identificar PA Practicar identificación de PA Usar replay (con el suceso o la emoción) Debatir o poner en Duda PA Emplear respuestas racionales Hacer y verificar predicciones Cambiar el marco “reestructuración) Rotular deformaciones

Secuencia del proceso de terapia Evaluación: entrevistas conjuntas, administración de cuestionarios y entrevistas individuales. Identificar áreas problemáticas de la pareja y pensamientos automáticos en cada uno de los integrantes. Indagar familia de origen. Enseñanza del modelo cognitivo: se explica a cada uno de los integrantes de la pareja el modelo cognitivo. Entrenamiento de habilidades, intervención y restructuración cognitiva.

Entrevista Inicial Conjunta e Individual Conjunta: Enfocada a saber cómo y de qué manera se conoció la pareja, si viven juntos o no, años de convivencia, breve historia del problema. Individual: Se abordan las situaciones no abordadas en la entrevista conjunta. Se identifica cómo se percibe de manera individual el problema de pareja, los pensamientos automáticos y se habla de los cambios necesarios para la relación.

Preguntas para identificar pensamientos automáticos ¿Qué pasó por mi cabeza justo antes de sentirme de ese modo? ¿Qué dice sobre mi, si eso es verdad? ¿Qué dice sobre mi, mi vida o mi futuro? ¿Qué me asusta que podría pasar si eso sucede o si eso fuera cierto? ¿Qué me está diciendo esto sobre las otras personas en general? ¿Qué imágenes o recuerdos tengo en esa situación? ¿Me estoy culpando de algo que no es absolutamente controlable por mí?

Técnica del Monigote “Si me amara, pasaría más tiempo conmigo”

Técnica de la flecha descendente “Seguramente mi jefe me va a despedir” (Pensamiento automático inicial)  ¿Y si eso ocurre entonces qué...? “Jamás podré encontrar otro empleo”  “Tendré problemas económicos que no podré superar” “Mi mujer me dejará” “No lo soportaria. No podria aguantar ser abandonado”

A-B-C + D (Discusión o debate) Modelo 1 (cuatro preguntas) 1. ¿Cuál es la evidencia? 2. ¿Qué otros puntos de vista o explicaciones existen? (pensamientos alternativos) 3. ¿Estoy cometiendo algún error (sesgo) de pensamiento? 4. ¿De qué me sirve tener este pensamiento o creencia? ¿tiene alguna utilidad para mí?…

Preguntas útiles para encontrar pensamientos alternativos ¿He tenido alguna experiencia que demuestre que ese pensamiento no siempre es verdad? ¿Cómo hubiese reaccionado alguien a quién yo quiero? ¿qué hubiera yo pensado de esa reacción? ¿Qué me hubiese dicho esa persona que quiero si se hubiera enterado de lo que estoy pensando? Cuándo no me pasaba eso antes, ¿qué hubiese pensado? ¿Qué he aprendido de otras situaciones semejantes que me podrían ayudar ahora? ¿Cómo veré esto dentro de 5 años? ¿Hay algo positivo en mí, o en la situación que no este percibiendo? ¿Me estoy culpando de algo que no es absolutamente controlable por mí? ¿Cómo hubiera reaccionado o pensado si yo fuera…

Diario de estados anímicos Primer paso: describa la situación que le preocupa: _____________________________ __________________________________________________________________________ Segundo paso: anote sus sentimientos negativos y puntúe cada uno de ellos de 0 (mínimo) a 100 (máximo). Emplee términos como “triste”, “ansioso”, “furioso”, “culpable”, “desesperanzado”, “frustrado”, etc. Emoción Puntuación 1. 3. 5. 2. 4. 6. Tercer paso: técnica de las tres columnas Pensamientos automáticos (0-100) Distorsiones Respuestas racionales (0-100)

Otras técnicas Evocación de fantasías: recordar una vieja emoción positiva hacia la pareja durante la fase de noviazgo (pedirles que se centren en una imagen o escena del pasado, que describan que ropa llevaban, como era el lugar, las personas que estaban presentes, sonidos, etc.) Técnicas de rol playing Entrenamiento en comunicación y resolución de problemas

Literatura recomendada Dattilio, F. y Padesky, C. (1995). Terapia cognitiva con parejas. Bilbao: Desclee de Brouwer. Beck, A. (1990). Con el amor no basta. México: Paidós. Burns, D. (2009). Sentirse bien en pareja. Barcelona: Paidós. Burns, D. (1999). El manual de ejercicios de sentirse bien. Barcelona: Paidós.

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