SEMIOLOGÍA DE LA DISNEA

LA DISNEA La disnea es la dificultad para respirar o la sensación de falta de aire. Este síntoma es muy estresante y, supone tanto para el enfermo como para la familia una situación angustiosa, por lo que debe ser tratado de forma urgente. La disnea es la dificultad para respirar o la sensación de falta de aire. Este síntoma es muy estresante y, supone tanto para el enfermo como para la familia una situación angustiosa, por lo que debe ser tratado de forma urgente.

Grado 4: la disnea se presenta con la marcha lenta. Grado 5: la disnea se presenta ante mínimos esfuerzos. Grado 1: Disnea después de esfuerzos importantes o subir dos pisos de escaleras. Grado 2: disnea al subir un único piso de escaleras o con la marcha rápida en una ligera subida. Grado 3: disnea durante la marcha normal en terreno llano. Clasificación de la disnea Grado 0: Ausencia de disnea Escala de Sadoul:

Causas de la disnea AGUDAS AGUDAS AMBIENTAL (Desoxigenación) AMBIENTAL (Desoxigenación) PSICOGENA. PSICOGENA. HEMATICAS (anemia) HEMATICAS (anemia)

CRÓNICAS CRÓNICAS CARDIOGENICO. CARDIOGENICO. PULMONAR. PULMONAR. CENTRAL (afección del centro respiratorio) CENTRAL (afección del centro respiratorio)

Síntomas  Puede notar rigidez en el pecho, dificultad para respirar normalmente, sensación de falta de aire o necesidad de aire.  Puede notar una sibilancia al respirar.  Puede tener fiebre, escalofríos o dolor de cabeza.  Puede sentir dolor en los músculos o dolor cuando respira profundamente, especialmente si tose muy fuerte por períodos largos.

 Puede sentirse demasiado cansado o muy débil (fatigado). Le puede resultar difícil realizar cualquiera de sus actividades normales.  Es posible que tenga episodios repentinos de tos o una tos prolongada (crónica). Existe la posibilidad de que despida secreciones (esputo) esputo de color entre verdoso y amarillento, o rojizo.  Puede experimentar falta de aire, tanto cuando descansa como cuando realiza cualquier tipo de actividad. Esto puede incluir caminar hasta la puerta o subir escaleras.

 Puede resultarle difícil acostarse y tendrá que dormir con 2 ó más almohadas. La falta de aire puede provocar que se levante en el medio de la noche.  Si el corazón no trabaja correctamente, las piernas pueden hincharse, especialmente los pies y tobillos. Puede subir de peso fácilmente por retención de líquidos, o sentirse inflado.

Tipos de disnea taquipnea Polipnea Bradipnea

Oligopnea respiración de Kussmaul 0rtopnea respiración de Cheyne- Stokes Tipos de disnea

taquipnea bradipnea

Semiología de la disnea Tiempo de evolución. Tiempo de evolución. ¿Presenta la sensación de no terminar de respirar hasta el fondo? ¿Presenta la sensación de no terminar de respirar hasta el fondo? ¿Presenta falta de aire a pesar de respirar muy rápido? ¿Presenta falta de aire a pesar de respirar muy rápido?

¿La disnea la presenta con la actividad diaria? ¿La disnea la presenta con la actividad diaria? ¿Cuántas cuadras son las que aproximadamente camina para presentar dificultad para respirar? ¿Cuántas cuadras son las que aproximadamente camina para presentar dificultad para respirar? ¿Con cuantas almohadas duerme? ¿Con cuantas almohadas duerme?

Evaluación de la disnea  El examen físico consiste en una evaluación minuciosa de los pulmones, el corazón y las vías respiratorias altas.

Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:  Pruebas de sangre, entre ellas, gasometría arterial. sangre gasometría arterialsangre gasometría arterial  Medición de la saturación de oxígeno en la sangre (oxímetría del pulso). oxígenooxímetría oxígenooxímetría  ECG. ECG  Radiografía del tórax. Radiografía  Pruebas de la función pulmonar.  Prueba de esfuerzo.  Tomografía de tórax. Tomografía  Ecocardiografía. Ecocardiografía

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