Curvas de presión ventricular izquierda (LV) de alta fidelidad superpuestas a una curva de velocidad mitral obtenida por ecocardiografía Doppler. La proporción entre el flujo diastólico temprano y el tardío se denomina índice E:A. El tiempo de desaceleración (DT) mide la velocidad del declive de la velocidad temprana y refleja la distensibilidad operativa efectiva del ventrículo izquierdo. Izquierda: en las etapas tempranas de la disfunción diastólica existe una alteración de la relajación. El llenado diastólico temprano disminuye y el llenado aumenta con la contracción auricular, lo que genera un índice E:A bajo de 0.5, con tiempo de desaceleración (DT) de 250 ms. En este caso, la presión diastólica LV es baja, de 6 mmHg. Derecha: conforme la disfunción diastólica progresa, se restringe el llenado; la velocidad diastólica temprana es alta y la velocidad durante la contracción auricular es baja, lo que produce un índice E:A alto de 3.0, con DT de 150 ms. En este caso, la presión diastólica LV es muy alta, de 34 mmHg. De: Diagnóstico de enfermedades cardiovasculares, Harrison. Principios de Medicina Interna, 18e Citación: Longo DL, Kasper DL, Jameson J, Fauci AS, Hauser SL, Loscalzo J. Harrison. Principios de Medicina Interna, 18e; 2012 En: http://harrisonmedicina.mhmedical.com/DownloadImage.aspx?image=/data/books/865/har_ch229_f009.png&sec=68944995&BookID=865&ChapterSecID=68911223&imagename= Recuperado: October 27, 2017 Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved