Sistema respiratorio

El aparato respiratorio tiene por función asegurar los cambios gaseosos entre el aire atmosférico y la sangre. Estos cambios se realizan a través de la membrana alveolar. Estudio anatómico: 1-Vías respiratorias. 2-Pulmones. 3-Pleuras. Funciones principales: 1-Filtración. 2-Conducción. 3-Intercambio gaseoso.

Vías de conducción Fosas nasales: cavidades en el interior de la nariz. Filtran, conducen y calientan el aire. Constitución: esqueleto (huesos N-F-MS-E-P, cartílagos C-L-A y membrana fibrosa), capa muscular, revestimiento externo e interno. Senos paranasales: frontal, etmoidal, esfenoidal y maxilar. Participan en la fonación, respiración y calentamiento del aire.

Faringe: tubo musculomembranoso que se extiende desde la base de cráneo hasta la 6xta C y se compone de dos porciones: 1-Nasofaringe (primera porción que participa en la respiración) 2-Orofaringe Ambas conectadas por la epiglotis.

Laringe: tubo de forma irregular que une la faringe a la tráquea Laringe: tubo de forma irregular que une la faringe a la tráquea. Está formada por diversos cartílagos unidos a través de articulaciones, ligamentos, membranas y músculos. Es un órgano impar, superficial, ubicado en el cuello, proyectándose desde la 3era C hasta la 6xta C. Cartílagos que la constituyen: Tiroideo, cricoideo, epiglotis, ariteneoideos, corniculados y cuneiformes.

Tráquea: conducto semirrígido fibromusculocartilaginoso que se bifurca por debajo en dos bronquios. Se dirige desde C6 a T4. Se encuentra formada por cartílagos abiertos en su parte posterior (15 a 20C), membrana fibrosa y músculo traqueal (fibras lisas por detrás de la membrana fibrosa)

Zona respiratoria Pulmones: órganos situados en el tórax a ambos lados del mediastino. Se distinguen en derecho e izquierdo. El derecho tiene tres lóbulos y el izquierdo dos. Pesan entre 600 y 500 grs. Son elásticos y fláccidos. Tienen la forma de un semicono con un vértice, una base, tres caras (D-C-P-) y tres bordes (A-P- I) Hilio pulmonar: depresión por donde entran y salen diversas estructuras al pulmón. Pleuras: sacos membranosos que rodean a los pulmones y los conectan con las estructuras vecinas (parietal y visceral)

Vascularización e inervación de los pulmones -Los pulmones presentan una doble vascularización: funcional (pulmonar) y nutricia (bronquial). -Tienen doble inervación: Parasimpática (nervios vagos) Simpática (troncos simpáticos cervicales inferiores y torácicos superiores) Ambos forman plexos.

Defensa del aparato respiratorio

Fisiología respiratoria La función del aparato respiratorio es el intercambio gaseoso (hematosis) Permitir que el oxígeno se desplace desde el aire hacia los tejidos y que el dióxido de carbono lo haga en sentido opuesto. Ambos gases se movilizan por difusión simple (diferencia de presiones) Ley de Fick “área, solubilidad y p.parcial del gas” Barrera hematogaseosa. Transporte del oxígeno (Hb)

Flujo aéreo es la cantidad de aire que atraviesa los conductos por minuto. Vías aéreas oponen resistencia (laminar o turbulento) No participan en el intercambio “espacio muerto anatómico” 150 ml. Destino del flujo aéreo: alvéolos (300millones) Presentan dos tipos de células: 1-Neumocitos de tipo 1 (intercambio gaseoso) 2-Neumocitos de tipo 2 (surfactante)

Mecánica ventilatoria Durante la inspiración, entra un volumen de aire a los pulmones (volumen corriente) Durante la espiración, sale un volumen de aire de los pulmones. Es un proceso pasivo. Ciclo ventilatorio. Ventilación pulmonar (vc x fr) En la base del pulmón hay mejor ventilación y menos perfusión. V/Q Se produce una diferencia de presiones (negativa A-P) para que entre el flujo. Actuación de los músculos respiratorios (esp.diafragma)

El aumento del volumen pulmonar, estira el tejido elástico lo que aumenta el calibre de los conductos (disminuye resistencia) Presión pulmonar 25/8 mmhg Alvéolo-capilar (hematosis) Presión que tiende a llevar el líquido hacia afuera del capilar “presión hidrostática” Presión que tiende a atraer el líquido hacia adentro “presión coloidosmótica” Control de la ventilación: centros respiratorios, corteza, sensores y efectores.