INFECCION POR VIH / SIDA Dra. Luisa Fernanda Guerrero S MD Universidad Industrial de Santander Master en Manejo de Pacientes con VIH/SIDA Universidad Rey Juan Carlos

“Actua antes de que una cosa ocurra; crea el orden antes de que haya desorden” (Poema 64 del Tao Te King)

EPIDEMIOLOGIA MUNDO: 34 millones de personas infectadas. 1.8 millones de fallecidos COLOMBIA: Prevalencia 0.5% Hombre – Mujer: Proporcion 3 – 1 Total infectados 160000 Muertes: 14000 Niños > 2000

QUE HACE EL VIRUS EN EL CUERPO? El VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) ataca el sistema inmune del organismo, dejándolo desprotegido ante diferentes infecciones oportunistas (tuberculosis, herpes, candidiasis, diarreas, meningitis, etc), lo que lleva a desarrollar la fase SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) que puede conducir a la muerte.

CONCEPTOS VIH: Virus de la Inmunodeficiencia Humana. SIDA: Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida. Enfermedad Crónica. Infecciones Oportunistas: enfermedades que se desarrollan a consecuencia de una baja en las defensas del cuerpo.

Subregistro Epidemia concentrada: Homosexuales, usuarios de drogas IV, trabajadoras sexuales y otras poblaciones de riesgo. Aumento en heterosexuales por sexo sin protección y promiscuidad. Feminización de la epidemia: Infección en Amas de Casa en aumento.

NO DISTINCION DE SEXO, RAZA, EDAD, ESTRATO SOCIOECONOMICO NI RELIGION

VIAS DE TRANSMISION Sexual: coital, anal, sexo oral. Transfusiones. Vertical: Madre – Hijo Jeringas Acceso sanguineo directo (intercambio)

NO SE TRANSMITE CON LOS BESOS, ABRAZOS, USO DE UTENCILIOS DE ASEO, COMPARTIR SANITARIOS NI EN LAS PISCINAS.

PREVENCION Sexualidad responsable. USO ADECUADO DEL CONDON. Utilizacion aseptica de jeringas. Buen manejo de fluidos corporales. Diagnostico oportuno – tratamiento adecuado – parar transmision. Prueba de VIH a TODAS las mujeres en embarazo.

PRUEBAS DIAGNOSTICAS ELISA: Sensibilidad y especificidad 98% Western blot: Sensibilidad y especificidad 98% Ventana inmunológica Dx inicial: 2 de 3 pruebas positivas, luego confirmatoria.

CLINICA VIH Asintomática de 2 a10 años Infeccion crónica: síntomas generales: diarrea, pérdida de peso, lesiones en piel, ganglios aumentados, neumonias, meningitis, etc.

SIDA Disminucion severa en las defensas del cuerpo (CD4). Infecciones Oportunistas severas: Meningitis, Tuberculosis, Virus del Papiloma Humano, Candidiasis, Toxoplasmosis, Criptococosis, Sarcoma de Kapossi, etc.

TRATAMIENTO Seguimiento de acuerdo a estadio clinico. Terapia Antiretroviral: medicamentos que ayudan a evitar la replicacion del virus y a aumentar las defensas del organismo. Enfermedad cronica.

ESTIGMATIZACION Ignorancia y desconocimiento. Enfermedad de connotacion sexual. Doble moral. Subregistro (miedo a realizarse la prueba diagnostica). Seres humanos con enfermedad crónica, con necesidad de ayuda y con capacidad de desarrollarse plenamente en la sociedad.

“El amor permite ser valiente ” (Poema 67 Tao Te King)

GRACIAS