Morfofisiología I HIPÓFISIS ESTRUCTURA Y FUNCION Dr. Walter Espino Saavedra Médico AnatomoPatologo Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo- USAT 2016

HORMONA: La sustancia química sintetizada por células (solitarias u organizadas en tejido u órganos endocrinos) secretada al torrente sanguíneo para ser transportada a sitios alejados con el fin de afectar la actividad de otras células.

ÓRGANO BLANCO: Es el tejido u órgano afectado especificamente por una hormona. CÉLULAS BLANCO: Son las células afectadas por la hormona.

CLASIFICACIÓN DE LAS HORMONAS Proteicas y polipeptidicas Son muy hidrosolubles:insulina,glucagon,FSH En especial hidrosolubles como la tiroxina y adrenalina CLASIFICACIÓN DE LAS HORMONAS Derivados de aminoácidos Sobretodo liposolubles como progesteromna, estradiol y testosterona Derivados de esteroides y ácidos grasos

Hormona en torrente sanguíneo Se activa la célula blanca Receptores de superficie celular (proteicas y polipeptidicas) Inicia la transducción de la señal o traslación de la señal en una reacción química Se une a receptores específicos sobre o dentro de las células blanco Hormona en torrente sanguíneo Receptores en el citoplasma Se genera una señal inhibidora y regresa a la glándula endocrina (mecanismo de retroalimentación negativa) Se activa la célula blanca Cuando la generación de hormnona es inadecuada para suscitar una respuestas metabolica se genera una (retroalimentación negativa)

GLANDULA HIPOFISIS Regula el crecimiento, la reproducción y el metabolismo. Esta situada justo debajo del hipotálamo en una cavidad en el hueso esfenoides llamada Silla Turca La hipófisis es ovalada y mide en promedio 1.5 x 1 a 1.5 cm x 0.5 cm de grosor. Diafragma de la silla:formada por la duramadre y perforada por el tallo hipofisiario Pesa unos 0.5 gr (un poco mas en la mujer) (Gartner)

La hipófisis es ovalada y mide en promedio 12 x 8 mm. The normal gross appearance of the pituitary gland removed from the sella turcica is shown here. The larger portion, the anterior pituitary (adenohypophysis), is toward the top. The image at the left shows the superior aspect of the pituitary with the stalk coming from the hypothalamus entering it. The inferior aspect of the pituitary is shown at the right. The posterior pituitary (neurohypophysis) is the smaller portion at the bottom. La hipófisis es ovalada y mide en promedio 12 x 8 mm. Pesa unos 0.5 gr (menos en la mujer).

(una cavidad en el hueso esfenoides) Diafragma de la silla (formada por la duramadre y perforada por el tallo hipofisiario) Silla Turca (una cavidad en el hueso esfenoides) . Agujero óptico (verde) 2. Hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior (rojo) 3. Agujero redondo mayor (amarillo) 4. Agujero infraorbitario: arteria y nervio infraorbitarios 5. Hueso lacrimal o unguis: Cresta lagrimal anterior y posterior (azul) 6. Silla turca(hueso esfenoides): apófisis clinoides anterior y posterior 7. Seno maxilar

5 4 3 2 1 1.-Silla turca 2.-Hipofisis 3.-Tallo hipofisario 4.-Quiasma óptico 5.-Tercer ventrículo

ADENOHIPOFISIS NEUROHIPOFISIS HIPÓFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA NEUROHIPOFISIS

HIPÓFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA

(que se continua con el infundibulo y la eminencia media) Pars distalis ADENOHIPOFISIS Pars tuberalis Pars intermedia HIPÓFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA Pars Nervosa NEUROHIPOFISIS Tallo neural (que se continua con el infundibulo y la eminencia media)

La pars nervosa se continua hacia arriba con el TALLO NEURAL

La parte superior del Tallo neural recibe el nombre de INFUNDIBULO

TUBER CINEREUM Eminencia media El infundíbulo se une al TUBER CINEREUM (cara inferior del hipotálamo) y forma una pequeña elevación llamada EMINENCIA MEDIA

HIPOFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA

Pars tuberalis Tallo hipofisiario Tallo neural Tallo neural Par tuberalis Pars tuberalis (en relación con la pars distalis)(envuelve al tallo neural) Tallo hipofisiario Tallo neural (en relación con la pars nervosa)

LOBULO ANTERIOR HIPOFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA LOBULO POSTERIOR Pars distalis LOBULO ANTERIOR Pars tuberalis HIPOFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA (Según Geneser) Pars intermedia LOBULO POSTERIOR Pars nervosa Tallo neural

Piso del diencefalo (infundibulo) (ESTOMODEO) La neurohipofisis proviene del ectodermo neural como un crecimiento hacia abajo del diencefalo La adenohipofisis se forma de una evaginación (bolsa de rathke) del ectodermo bucal que recubre la cavidad bucal primitiva (estomodeo)

PARS DISTALIS (75% de la hipófisis)

Células cromófilas Células Glándulares Células Cromófobas (50%) Células acidófilas (40%) Células cromófilas Celulas basófilas (10%) Células Glándulares Células Cromófobas (50%) PARS DISTALIS Células Foliculoestrelladas (células de sostén,producen IL-6 y tienen moléculas de CMH tipo II por tal motivo esten relacionadas con células presentadoras de antígeno) Células Epiteliales

Células glandulares dispuestas en cúmulos o cordones PARS DISTALIS Células glandulares dispuestas en cúmulos o cordones

PARS DISTALIS

PARS DISTALIS

PARS DISTALIS

Sinusoides (en realidad son capilares fenestrados)

(Clasificación con Inmunohistoquimica) 1.-SOMATOTRÓFICAS 2.-LACTOTRÓFICAS CÉLULAS CROMÓFILAS (Clasificación con Inmunohistoquimica) 3.-TIROTRÓFICAS 4.-CORTICOTRÓFICAS 5.-GONADOTRÓFICAS

CÉLULA CROMOFOBA CÉLULA CROMOFOBA CÉLULA ACIDÓFILAS CÉLULA BASÓFILAS

Inmunohistiquimica tinción de prolactina.

Inmunohistiquimica tinción para hormona del crecimiento.

CÉLULAS ACIDÓFILAS GH PRL SOMATOTRÓFICAS LACTOTRÓFICAS (Hormona del crecimiento o somatotrofina) SOMATOTRÓFICAS (50% de todas las celulas de la adenohipofisis) CÉLULAS ACIDÓFILAS LACTOTRÓFICAS (15% de todas las celulas de la adenohipofisis) PRL (Prolactina)

CÉLULA CROMOFOBA CÉLULA CROMOFOBA CÉLULA ACIDÓFILAS CÉLULA BASÓFILAS

Células somatotrófas Secretan hormona del crecimiento (GH) (somatotrofina) Actúa sobre el hígado Síntesis hepática del Factor de crecimiento simil a insulina I (IGF-I) Disco epifisiario (zona de cartílago de reserva) Células satélite del musculo

Células Lactotrófas Secretan Prolactina (PRL) Actúa sobre la glándula mamaria Síntesis y secreción de leche

CÉLULAS BASÓFILAS (PAS+) TSH (Hormona estimulante de toiroides) TIROTRÓFICAS (10% de todas las células de la adenohipofisis) FSH (Hormona foliculo estimulante) CÉLULAS BASÓFILAS (PAS+) LH (Hormona luteinizante) GONADOTRÓFICAS (10% de todas las celulas de la adenohipofisis) ICSH Hormona estimulante de la célula intersticial (leydig) CORTICOTRÓFICAS (15-20% de todas las celulas de la adenohipofisis) ACTH (Hormona adrenocorticotrófica)

PARS DISTALIS tinción PAS

PARS DISTALIS tinción PAS

Células corticotrófas Presentan un precursor hormonal PROPIOMELANOCORTINA(POMC) Hormona ADRENOCORTICOTROFICA (ACTH) BETALIPOTROPINA (beta LPH) ? Actúa sobre CORTEZA SUPRARRENAL (fascicular y reticular)

Células cromófilas inactivas CÉLULAS CROMOFOBAS = Células cromófilas inactivas

Las células cromofóbas son pequeñas y ligeramente acidófilas o basófilas.

PARS INTERMEDIA (4% de la hipófisis)

PARS INTERMEDIA (4% de la hipófisis) Los folículos están recubiertos por celulas cuboidales y contienen un líquido rico en proteinas que no parece tener función alguna(quistes de Rathke) La pars intermedia sólo se encuentra en la vida fetal y un corto periodo posnatal. Luego aparecen folículos dispersos que se cree son restos de la bolsa de Rathke. En el adulto es rudimentario en el hombre.

La pars intermedia sólo se encuentra en la vida fetal y un corto periodo posnatal;luego aparecen folículos dispersos que se cree son restos de la bolsa de Rathke. Los folículos contienen un líquido rico en proteinas que no parece tener función alguna.

PARS TUBERALIS

PARS TUBERALIS La mayoría de las células son cromófobas, pero se pueden hallar células acidofilas y basófilas. Es muy vascularizada por arterias y sistema porta hipofisario. La pars tuberalis no tiene función endocrina conocida.

Celulas parenquimatosas Vasos sanguineos La mayoría de las células son cromófobas ,pero se pueden hallar células acidofilas y basófilas. La pars tuberalis no tiene función endocrina conocida.

Arteria carotida interna Arterias superiores de la hipofisis Arterias inferiores de la hipofisis Irrigan la parte tuberal y el infundibulo Forman el plexo capilar primario en la eminencia media Irrigan el lobulo posterior con algunas ramas al lobulo anterior Venas portales hipofisarias drenan el plexo capilar primario (capilares fenestrados) al: Plexo capilar secundario en la pars distalis (capilares fenestrados) Senos cavernosos

Las hormonas hipotalamica neurosecretoras se elaboran en el hipotalamo Arteria carotida interna Estas hormonas se almacenan en la eminencia media Estas hormonas pasan al plexo capilar primario Venas portales hipofisarias drenan el plexo capilar primario al: Estas hormonas pasan al plexo capilar secundario en el lobulo anterior Las hormonas salen de la sangre para inhibir o estimular a las células parenquimatosas en el lobulo anterior. Senos cavernosos

A traves del sistema porta hipofisiario El sistema porta hipofisiario es el sistema vascular que se utiliza para la regulación hormonal de la pars distal por el hipotalamo A traves del sistema porta hipofisiario Hipotalamo Pars Distal Regula a la:

Neuronas hipofisotróficas Hormona de liberación de hormona de crecimiento (GRH) Hormona inhibidora de hormona de crecimiento (GIH,somatostatina) Hormona inhibidora de Prolactina (PIH,dopamina) Neuronas hipofisotróficas Hormona liberadora de tirotrofina (TRH) Hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH) Hormona liberadora de corticotrofina (CRF)

Neuronas del HIPOTALAMO Nucleos paraventriculares (oxitocina) Neuronas del HIPOTALAMO Nucleos supraopticos (ADH) Sintetizan sustancias reguladoras Llegan mediante sus axones hasta la porción superior del tallo neural Liberan su secreción al espacio extracelular Las sustancias son captadas en el plexo capilar primario Venas portales Sinusoides de la pars distalis Actuan sobre las células de la adenohipofisis

The panel shows three photographs of a woman who developed a condition known as acromegaly. The first picture is shown when she is young and symptom-free. The second and third photos show the progress of the disease over time. This condition results from an excess of growth hormone, and causes disfiguring growth of the bones of the skull and swelling of the face, hands, and feet.

NEUROHIPOFISIS

Pituicitos son alrededor del 25% del volumen de la parte nerviosa. PARS NERVOSA Las terminaciones distales de los axones de la via hipotalamohipofisiaria terminan en la pars nervosa Estos axones amielinicos están apoyados por células semejantes a la glía llamados PITUICITOS (relacionados con los astrocitos) Pituicitos son alrededor del 25% del volumen de la parte nerviosa.

La PARS NERVOSA almacena y secreta dos hormonas:OXITOCINA Y HORMONA ANTIDIURETICA (ADH)

Esta compuesta por células (los pituicitos) y fibras nerviosas amielínicas que provienen de las neuronas neurosecretoras del hipotálamo.

Pituicitos relacionados con los astrocitos (flecha amarilla)

Pars nervosa

Cuerpo de herring Pituicitos Fibras nerviosas amielinicas provenientes de las celulas neurosecretoras del hipotalamo Pituicitos Cuerpo de herring (cúmulos de material de secreción en el axoplasma de las fibras nerviosas)

OXITOCINA ADH

Sus axones formadas por fibras amielínicas HAZ HIPOTALAMOHIPOFISIARIO Celulas nerviosas de los NÚCLEOS SUPRAOPTICO Y PARAVENTRICULARES DEL HIPOTALAMO Sus axones formadas por fibras amielínicas Forman el HAZ HIPOTALAMOHIPOFISIARIO TALLO NEURAL PARS NERVOSA

Capilar fenestrado

Nuerohipofisis Pituicitos