PATOGÉNESIS VIRAL “No virus is known to do good. It has been well said that a virus is a piece of bad news wrapped up in protein.” Medawar and Medawar

CONOCIMIENTOS BÁSICOS Patogénico Patógeno Patogénesis Infección Enfermedad Virulencia http://www.hepatitisc2000.com.ar/blog/media/estructura%20del%20vhb.jpg

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA PATOGENIA VIRAL Dependientes del virus Estructura viral Virus que infectan solo células aparato respiratorio Cepas más virulentas Inóculo viral http://blogs.ipswitch.com/archives/viruses%202.jpg

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA PATOGENIA VIRAL Dependientes del ambiente Temperatura Humedad Salinidad pH Ventilación Viabilidad del virus Virus desnudos más resistentes http://www.sangrefria.com/andamio/images/humedad.jpg http://www.panamaverde.org/web/dibujo.jpg

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA PATOGENIA VIRAL Dependientes del huésped Raza - Género Estado inmune Estado nutricional Resistencia o susceptibilidad Otros: Actividad laboral, viajes, embarazo, conductas sexuales http://www.infoconsumo.es/infocon/espa/viajes.jpg

PATOGENIA NIVEL CELULAR Efecto citopático Patrones = Identificación Efectos diversos Inaparentes Destrucción celular Cultivos de Células Vero. A) Células no infectadas. B) Efecto citopático característico de adenovirus. scielo.isciii.es/.../aseo/v81n7/f05-02.jpg

EFECTOS CITOPATOLÓGICOS LISIS CELULAR

EFECTOS CITOPATOLÓGICOS FUSION CELULAR

EFECTOS CITOPATOLÓGICOS EXPRESION DE PROTEÍNAS Y ANTIGENOS

EFECTOS CITOPATOLÓGICOS CAMBIOS MORFOLOGICOS

EFECTOS CITOPATOLÓGICOS CUERPOS DE INCLUSION

EFECTOS CITOPATOLÓGICOS PROLIFERACION CELULAR

EFECTOS CITOPATOLÓGICOS ALTERACIONES CROMOSÓMICAS

EFECTOS CITOPATOLÓGICOS TRANSFORMACION CELULAR

MECASNISMOS DE LESION Directos Indirectos ECP Destrucción por células o acps del S. inmune MCP o Apoptosis

PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUO FUENTES DE CONTAGIO

PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUO MECANISMOS DE CONTAGIO Directos Con contacto físico - Sin contacto físico

PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUO MECANISMOS DE CONTAGIO Indirectos - Por vehículo - Por vector

PUERTAS DE ENTRADA http://www.tulane.edu/~dmsander/WWW/224/Pathogenesis1.gif

VIAS DE DISEMINACION Local Sistémica

FORMAS DE DISEMINACIÓN Linfática Hemática Neural http://www.nenossolar.com.br/escolademediuns/ganglios.jpg http://webpages.ull.es/users/feteugt/ecos/eco004/04_dib.gif http://www.grupoelron.org/im2/sida13.gif

TRANSMISIÓN VIRAL Horizontal: De huésped a huésped de la misma generación. Directa: huésped a huésped por contacto ó aerosoles, Ej:. HIV, Herpes, Influenza, Sarampión. Indirecta: fómites huésped a (alimentos, agua, agujas, ó mediado por vectores) a huésped, Ej. Hepatitis A, Polio, Hepatitis B y Fiebre amarilla. http://www.chacao.gov.ve/fotos/imcas/sarampion3.gif http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/18140.htm

TRANSMISIÓN VIRAL Vertical: del huésped a la progenia: transmisión congénita (Ej. rubeola, citomegalovirus, HIV-1). Transplacentaria: CMV, el parvovirus B19 cruza la placenta y puede producir infecciones fetales. Perinatal: Infección con el HIV-1 puede ocurrir al nacimiento (durante el paso del feto a través del canal del parto) Via leche materna: por medio de la lactancia se puede transmitir el  HIV-1 y el  HTLV-I http://www.jornada.unam.mx/1998/04/06/vineta.gif http://www.diversica.com/salud/imagenes-notas/lactancia.jpg

TRANSMISIÓN VIRAL http://www.medynet.com/usuarios/nnuneza/virologia/virologia3.html

ORGANOS BLANCO

PIEL Barrera Células queratinizadas Ingresa por heridas, mecánicamente, mordeduras de insectos o animales, agujas. Papilomavirus: patología localizada Virus de la rabia: infección a nivel de dermis

TRACTO RESPIRATORIO Infección localizada: Influenza, Parainfluenza Diseminación sistemática: sarampión Ingresan por medio de aerosoles (estornudos, tos), saliva Infecciones tracto respiratorio superior, infecciones tracto respiratorio inferior (tamaño de partículas) http://www.influenzareport.com/ir/images/image25.jpg

TRACTO GASTROINTESTINAL Virus deben resistir condiciones TGI Virus entéricos Excreción por materia fecal Enterocitos maduros Sintomas locales: malabsorción, diarrea http://conganat.uninet.edu/IIICVHAP/comunicaciones/056/s_hipobeta7.jpg

SISTEMA GENITOURINARIO Vía venérea Desgarros, laceraciones en epitelio rectal, uretral o vaginal HIV, Herpes, Papilomavirus Factores inhiben ingreso: Mucus cervical pH secreción vaginal Composición química y acción de limpieza por orina Ig A secretoria http://www.azprensa.com/bancodeimagenes/ANATOMIAENFERMEDADES/AE-005A.jpg

CONJUNTIVA Infección local Maniobra oftalmológica por contacto directo material contaminado Enterovirus E70: conjuntivitis hemorrágica y diseminación SNC: parálisis de nervios craneales http://www.sac.org.br/Apr_ol11.jpg

TROPISMO Neurotropos Dermatropos Entéricos Respiratorios Figure 1. Structure of an influenza virus. Image copyright by Dr. Markus Eickmann, institute for Virology. Marburg. Germany. Used with permission – http://www.biografix.de

PATRONES DE INFECCIÓN VIRAL Clinical latency Time