PIE EQUINO VARO CONGENITO TRATAMIENTOS EN EL HRGE DR.C.QUIROGA A Servicio de Traumatologia Ortopedia

REVISTA SEOT. AGOSTO 2003

REVISTA SEOT. AGOSTO 2003

Dr.Cesar Quiroga Andrade Dr.William Boto TRATAMIENTO DEL PIE EQUINO VARO CONGENITO (PEVC) EN EL HRGE-GUAYAQUIL (2003-2008) Dr.Cesar Quiroga Andrade Dr.William Boto Tx. Quirurgico: 190 pies 164 pacientes 7m a 2 a 111 2 a - 5 a 18 hasta 10 a 22 más de 10 a 13 PCI,MMC,Artrogriposis,etc 27 Unilaterales 26 Bilaterales Dr. Jhonny Melgar Celleri PEVC Idiopático 68 pies ( De 7 meses a 2 años)

RESULTADOS COMPLICACIONES SATISFACTORIOS 88% MUY BUENOS : 70% BUENOS : 18% REGULARES : 10% MALOS : 2% Aducto residual 5 Varo retropie 2 Recidiva total 1 Pie plano 0 Infeccion Sup. 4 Necrosis 1 Infeccion ósea 0

CONCLUSIONES Siempre realizar primero tratamiento conservador segun técnica de Ponseti La tècnica de Turco Codivilla nos ha dado un alto porcentaje de resultados satisfactorios. Sin embargo hay un 12% de regulares y malos resultados entre ellos una recidiva total y una necrosis. Las complicaciones con la tecnica de Ponseti son mínimas.sin embargo se requiere conocer bien el procedimiento y colaboracion del familiar. Los resultados con ambos son muy buenos pero las ventajas del conservador son obvias.

SEOT. Guayas. Año2 Ed.No.6 Abril 2010

PEVC en el HRGilbert E.(Jul.2009-Jul.2011) Servicio de Traumatología y Ortopedia PEVC…. Quirurgicos 2009-2010….52 pcts 2010-2011….27 pcts Ponseti (yesos) 38 pcts……..60 pies Hay la tendencia a operar menos pacientes PEVC

PEVC con técnica de Ponseti. 2010 -2011 Dr.C.QuirogaA. 34 pies en 21niños de 2 a 36 meses de edad. 13 son bilateral 8 unilateral.13 varones y 8 mujeres. 17 con PEVC idiopático, 3 MMC, 1 YA OPERADOS. EDAD: DE 2 A 12 MESES 11 HASTA 2 AÑOS 7 Mas de 2 años 2 Mas de 3 años 1

Número de cambios de yeso. Ponseti 5 yesos……….. 3 6 yesos………..10 7 yesos………..11 8 yesos……….. 7 Mas de 8 yesos ..3 Tenotomia del Aquiles 90% Trasplante del T.anterior 2 (3) F.Dennis Brown. No todos la usan

PEVC. Ponseti. 34 pies Total Quirúrgicas 10….30% Dr.C.Quiroga A.(2010-2011) Corrección completa 24 pies…70% Poca corrección…. 5 ….Cirugía… 2 MMC, 3 mayores de 2 años Aducto de antepie…. 7 pies 2 Cirugias Recidiva… 3 pies: No colaboración 3 (Cirugía) 2010……9 2011….15 Total Quirúrgicas 10….30%

PEVC. Ponseti. HRGE (2010 -2011) Pacientes tratados 38 Casos satisfactorios…….70% Casos quirúrgicos ………30% * Interrupción del tratamiento……3 *Solo un 50% usa la férula de abducción *De estos unicamente un 30% continua usando No acepta el familiar No tienen posibilidades económicas Paciente no tolera Un porcentaje presentría recidivas