Mycoplasma genitalium y Ureaplasma urealyticum UPAEP Microbiología y Parasitología Clínicas II Julián Ruiz Lima

Mycoplasma Son los procariontes más simples con capacidad de autorreplicación. Clase: Mollicutes. Orden: Mycoplasmatales. Familia: Mycoplasmataceae.

Estructura Pleomórficos (cocos, tubulares, en círculo, estrelladas). Carecen de pared celular. Tienen membrana trilaminar con:  Proteínas.  Lípidos.  Colesterol. Se dividen por fisión binaria. Su movimiento lo realizan por deslizamiento.

Mycoplasma La familia Mycoplasmataceae incluye los géneros: A.Mycoplasma  Varias especies infectan al hombre. B.Ureaplasma  Se encuentra en infecciones genitales. Hay más de 70 especies, pero sólo 12 en humanos. Especies patógenas: A.Mycoplasma pneumoniae. B.Mycoplasma hominis. C.Mycoplasma genitalium. D.Ureaplasma urealyticum.

Cuadros clínicos Ocasionan 2 tipos de enfermedades: 1.Aparato respiratorio. 2.Aparato genital masculino y femenino.

Ureaplasma urealyticum Coloniza más a mujeres. Raramente se vincula con enfermedad. Puede ocasionar: A.Uretritis no gonocócica. B.Pielonefritis. C.Abortos espontáneos. D.Partos prematuros. E.Bartolinitis. F.Infertilidad  Afecta a los espermas. Si es adquirida al nacer puede conducir a una EPOC en lactantes prematuros.

Ureaplasma urealyticum La uretritis es un síndrome caracterizado por:  Piuria.  Disuria.  Poliaquiuria (a veces).

Patogenia A.Ureaplasma urealyticum Los factores patogénicos no se han caracterizado. Induce una IgA proteasa  Relacionada con el desarrollo de la enfermedad. B.Mycoplasma genitalium Posee en un extremo de la célula un complejo de proteínas de adhesión (destaca adhesina P1). Se transmiten por vía sexual. Utilizan adhesinas para adherirse al epitelio de las mucosas del tracto urogenital.

Patogenia

Factores de patogenicidad A.Adhesinas de la membrana citoplasmática Proteínas que se unen a un receptor de las células de los tejidos. Adhesinas: a.Hemolisina  Destruye eritrocitos. b.Fracción de ácido neuramínico. B.Produce ureasa

Diagnóstico Identificación del agente. Cultivo en medios de agar PPLO y caldo PPLO. Pruebas serológicas:  Inmunofluorescencia.  Inhibición del crecimiento con suero específico.  Fijación del complemento.  Anticuerpos fluorescentes.  Hemaglutinación.  Crioaglutinación.

Tratamiento Tetracilinas. Eritromicina. Macrólidos. No utilizar antibióticos que actúan a nivel de la pared bacteriana.

Bibliografía Romero R. Microbiología y Parasitología Humana. México: Médica Panamericana; 2007: 601 – 606. Murray P, Rosenthal K, Pfaeller M. Microbiología Médica: España: Elsevier Mosby: 421 – 425.