PARTE III: El Virus Traducción al Español, realizada por Dr. Nicolás Padilla, Facultad de Enfermería y Obstetricia de Celaya, Universidad de Guanajuato, México

Coronavirus Espiral simple de RNA, no segmentado, cubierto, ~31,000 NTs 2 serogrupos (229E y OC43) en humanos ~1/3 de catarros comunes Re-infecciones comunes Cubierta S – proteína en pico M – proteína matriz HE - hemaglutinina

Familia Coronavirus Causa enfermedad respiratoria leve a moderada, como el catarro común. Sobrevive en aire seco por más de 3 horas. Es destruido por la exposición a luz ultravioleta, por lo tanto no sobrevive a la luz solar. Muta fácilmente, y cada mutación nes un detonante de una epidemia de enfermedad respiratoria.

Familia Coronavirus Una nueva mutación, que se sospecha surgió en Guangdong se cree es la causa de SARS El nombre “coronavirus” se refiere a kas moléculas de proteínas rodeando el virus, que parecen una corona.

Coronavirus Sobrevida OC43 229 E 6 días en suspensión 3 horas después de secado de una superficie OC43 <1 hora después de seca una superficie

Evidencia de laboratorio al 3 de Abril 2003 No. + pacientes* Ensayo Hallazgos Cultivo (células Vero E6) EM (cultivo celular, BAL) PCR (tejidos, frotis) Serología (IFA, EIA) Histopatología Crecimiento Viral Partículas como virus, Coronavirus Ácido nucleico coronaviral Anticuerpos DAD (ARDS) 4 2 11 5 *Resultados no mutuamente exlcuyentes Fuente: CDC

Células Vero E6 infectadas por Coronavirus (aisladas de paciente con SARS) por corte delgado de EM.

Células Vero E6 inoculadas con espécimen oro-faríngeo de pacientes con SARS. El típico temprano efecto citopático visto en aislamientos de coronavirus de pacientes con SARS es mostrado en el panel A (x40). Células Vero infectadas son mostradas reaccionando con el suero de un paciente convaleciente en un ensayo de anticuerpos fluorescentes indirecto en panel B (x 400) Ksiazek et al. A novel Coronavirus associated with SARS. NEJM April 10, 2003

Características ultraestructurales de crecimiento de Coronavirus asociado al SARS en células Vero E6. Panel A muestra un sección delgada en vista por electromicroscopía de nucelocápsides viral alineada a lo largo de la membrana del retículo enoplasmico rugoso (flecha). Viriones cubiertos tienen proyecciones en la superficie (cabeza de flecha) y un centro electroluscente. Directamente debajo de la cubierta viral está un anillo característico formado por la nucleocápside espiral, con frecuencia visto entrecruzada. Microscopía electrónica negativa (panel B) muestra una partícula de coronavirus con una nucleocápside interna espiral con proyecciones de superficie de aspecto cuboide, alrededor de la periferia de la partícula, un hallazgos típico de los coronavirus (tinción tungsteno metilamina). Las barras representan 100 NM. Ksiazek et al. A novel Coronavirus associated with SARS. NEJM April 10, 2003

Partícula de Coronavirus por EM por tinción negativa (aislada de un paciente con SARS)

Célula infectada por Coronavirus en Bal de paciente con SARS

Pulmón de paciente con SARS fatal mostrando daño alveolar difuso y células gigantes sinciciales.

Células sinciciales gigantes multinucleadas en pulmón de un paciente con SARS

Evaluación histopatológica de tejido pulmonar de pacientes con SARS. El tejido muestra daño alveolar difuso, abundantes macrófagos foamy, y células sinciciales multinucleadas (Panel A). Elevada magnificación de células sinciciales muestra inclusiones virales (Panel B). Panel C muestra teñido inmunohistoquímico de células infectadas SARS-asociadas con coronavirus Nombre propuesto Urbani Coronavirus Ksiazek et al. A novel Coronavirus associated with SARS. NEJM April 10, 2003