UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS “MARIANA GRAJALES COELLO” HOLGUIN POLICLINICA DOCENTE “JOSÉ MANUEL RICARDO “ BANES

Título: Factores de riesgos asociados con el abandono de la lactancia materna. Policlínico José Manuel Ricardo García. Enero 2006-Diciembre 2009

Autora: Dra. María Beatríz Ramírez Bautista Especialista de primer grado en Medicina General Integral Tutor: Dr. Luís Enrique Vidal Gámez Esp. 1er Grado en Medicina General Integral Esp. 1 er grado en Pediatría Prof. Auxiliar en MGI Máster en Enfermedades Infecciosas

Trabajo para optar por el título académico de Máster en Atención Integral al Niño 2010

INTRODUCCIÓN

La leche materna o también llamada sangre blanca, es la normal para el niño, la que le ofrece la naturaleza como primer alimento en la etapa inicial de la vida de este, es el medio previsto por la naturaleza para la adaptación del bebé a los nuevos cambios nutritivos impuestos por la vida extrauterina inmediatamente después del nacimiento.

El uso y desuso del la leche materna ha sido un tema de contradicción desde épocas anteriores, se han encontrado biberones de barro en tumbas de niños romanos, lo que indica que desde muchos años atrás se buscó e intentó la búsqueda de la alimentación artificial. La UNICEF estima que el abandono de la lactancia materna es un factor importante en la muerte de por lo menos un millón de niños al año en el mundo.

VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA PARA EL BEBÉ

Superioridad nutricional Ausencia de agresión físico – química y antigénica Apoyo inmunológico específico e inespecífico Apoyo del crecimiento y desarrollo del tubo digestivo Previene la morbimortalidad

VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA PARA LA MADRE

Proporciona una experiencia satisfactoria e inicio de la relación afectiva madre e hijo y logra una mayor estabilidad emocional y mejor desarrollo psicoafectivo del niño Recuperación física postparto Separación de los embarazos Menor probabilidad de cáncer de ovario y mamario y de osteoporosis en edades futuras

VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA PARA LA SOCIEDAD

- Menor costo en salud. -Menor ausentismo laboral debido al cuidado de problemas de salud de los hijos. -Menor mortalidad infantil. -Menor número de ingresos hospitalarios.

Problema científico

Un número alto de niños están siendo alimentados con lactancia artificial

Preguntas científicas

¿Cuáles serán las causas de que las madres decidan suspender el pecho al niño? ¿Qué influencia tendrán los factores conocidos de riesgo del abandono a la lactancia materna en las pacientes de nuestra área de salud? ¿Cuántos en realidad de los lactantes del área de salud estarán tomando lactancia materna exclusiva y cuantos artificial?

Fundamentación teórica.

En visitas realizadas a las madres y lactantes que fueron incluidos en nuestra investigación durante el periodo de estudio nos llamó la atención que un alto número de niños están siendo alimentados de forma artificial lo que nos preocupó cuales pudieran ser las causas fundamentales del porqué las madres deciden abandonar el pecho de forma exclusiva antes los seis meses de edad de estos niños por lo que nos propusimos profundizar cuales fueron las influencias de los factores relacionados como de riesgo al abandono de la misma en nuestra área de salud llamándonos la atención el número de niños que lo hacían de forma exclusiva en realidad y cuantos de forma artificial. En la bibliografía revisada coincidimos con otros autores que han hecho estudios sobre la problemática como Paricio Talayero JM. en su estudio realizado en Madrid: Ergón en el año 2004, así como otros autores, situación que nos motivó a la realización del estudio para con los resultados obtenidos proponer acciones de salud que ayuden a solucionar la misma.

Objetivo General

Determinar las causas del abandono de la lactancia materna que nos permitan proponer acciones para su recuperación.

Objetivos Específicos

1-Determinar el tiempo de la lactancia materna según: -Edad de la madre -Grado de escolaridad de la madre -Ocupación de la madre - Afecciones maternas -Funcionamiento familiar - Estabilidad matrimonial de los padres -Conocimiento acerca del programa Amigo de la Madre y el niño. 2-Identificar las causas del abandono de la lactancia materna.

Tiempo de Lactancia Materna Tabla 1: Distribución de los casos según grupos de edades y tiempo de lactancia. Tiempo de Lactancia Materna Grupos de Edades Menos de 6 Meses 6 meses y más Total No % No. % No. % 15-19 9 9.2 3 3.1 12 12.2 20-24 18 18.4 25 25.5 43 43. 25-29 10 10.2 21 21.4 31 31.6 30-34 3 3.1 5 5.1 8 8.2 35 y más 3 3.1 1 1 4 4.1 Total 43 43.9 55 56.1 98 100 Fuente: Encuesta

Tiempo de lactancia materna Tabla 2: Escolaridad de la madre y duración de la lactancia materna Tiempo de lactancia materna Escolaridad Materna Menos de 6 meses 6 meses y más Total No. % No. % No. % Primaria 2 2.0 4 4.1 6 6.1 Secundaria 5 5.1 5 5.1 10 10.2 Preuniversitaria 25 25.5 25 25.5 50 51.0 Universitaria 11 11.2 21 21.4 33 33.6 Total 43 43.9 55 56.1 98 100 Fuente: Encuesta

Tiempo de Lactancia Materna Tabla 3: Ocupación de la madre y tiempo de duración de la Lactancia Materna Tiempo de Lactancia Materna Ocupación Menos de 6 meses 6 Meses y más Total de la madre No. % No. % No. % Trabajadora 18 18.3 34 34.6 52 53.0 Estudiante 20 20.4 16 16.3 36 6.7 Ama de casa 5 5.1 5 5.1 10 10.2 Total 43 43.9 55 56.1 98 100 Fuente: Encuesta

Tiempo de Lactancia Materna Tabla 4: Afecciones maternas y tiempo de duración de la Lactancia Materna Tiempo de Lactancia Materna Afecciones Menos de 6 meses 6 meses y más Total maternas No % No % No % Adenoma Hipofisario 1 1.02 1 1.02 Hipertiroidismo 2 2.04 2 2.04 Hipotiroidismo 3 3.06 3 3.06 Subtotal 6 6.12 6 6.12 Sin afecciones 37 37.8 55 56.1 92 93.9 Total 43 43.9 55 56.1 98 100 Fuente: Historia de salud Individual

El niño no aumentaba de peso 5 11.6 El niño rechaza el pecho 2 4.7 Tabla 5: Causas del abandono de la Lactancia Materna referida por la madre Causas referidas No % El niño no se llena 25 58.1 No tengo leche 10 23.3 El niño no aumentaba de peso 5 11.6 El niño rechaza el pecho 2 4.7 Otras causas 1 2.3 Total 43 100 Fuente: Encuesta

Tiempo de Lactancia Materna Tabla 6: Funcionamiento familiar y tiempo de duración de la Lactancia Materna Tiempo de Lactancia Materna Funcionamiento Menos de 6 meses 6 meses y más Total familiar No % No % No % Funcional 14 14.3 46 46.9 60 61.2 Disfuncional 29 29.6 9 9.2 38 8.7 Total 43 43.9 55 56.1 98 100 Fuente: Historia de salud familiar

Tiempo de Lactancia Materna Tabla 7: Estabilidad de la pareja y tiempo de duración de la Lactancia Materna Tiempo de Lactancia Materna Estabilidad Menos de 6 meses 6 meses y más Total de la pareja No. % No % No % Estable 11 11.2 48 48.9 59 0.2 No estable 32 32.7 7 7.1 39 7 Total 43 43.9 55 56.1 98 100 Fuente: Encuesta

Tiempo de Lactancia Materna Tabla 8: Información de la madre acerca del programa “Amigo de la Madre y el niño”, y tiempo de duración de la Lactancia Materna Tiempo de Lactancia Materna Información Menos de 6 meses 6 Meses y más Total de la madre No. % No. % No % Adecuada 13 13.3 41 41.8 54 55.1 No adecuada 30 30.6 14 14.2 44 44.9 Total 43 43.9 55 56.1 98 100 Fuente: Encuesta

Duración de Lactancia Materna Tabla 9: Información de la madre acerca de las ventajas de la Lactancia Materna y duración de la misma Duración de Lactancia Materna Información Menos de 6 meses 6 meses y más Total de la madre No. % No. % No % Adecuado 15 15.3 36 36.7 51 52.0 No adecuado 28 28.5 19 19.3 47 47.9 Total 43 43.8 55 56.1 98 100 Fuente: Encuesta

CONCLUSIONES En nuestro estudio se encontró: Una mayor representación de madres con edades entre 20 y 24 años, escolaridad preuniversitario, trabajadoras y sin afecciones que lactaron 6 meses y más. La causa referida de abandono por la madre fue “el niño no se llena “. Las familias funcionales y las parejas estables fueron predominantes y las que lactaron mayormente por 6 meses y más. La información acerca del programa amigo de la madre y el niño, y las ventajas de la lactancia materna fue adecuada en las madres, siendo mayor el número de ellas que lactaron 6 meses y más.

RECOMENDACIONES Dar a conocer el resultado de nuestro trabajo al área de salud para mejorar las actividades de promoción, sobre la lactancia materna.