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Deyanira Munguia Moreno. Crecimiento es el aumento en el número y tamaño de las células. Desarrollo es la adquisición de funciones con aumento en la complejidad.

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1 Deyanira Munguia Moreno

2 Crecimiento es el aumento en el número y tamaño de las células. Desarrollo es la adquisición de funciones con aumento en la complejidad bioquímica y fisiológica a través del tiempo. También comprende los procesos de maduración y adaptación.

3 Maduración son los cambios físicos desde la concepción hasta la edad adulta en que alcanza máxima expresión. Adaptación es el ajuste a las condiciones del medio ambiente.

4 Dirección: cefalocaudal y proximodistal Velocidad: crecimiento por unidad de tiempo. Prenatal y puberal Ritmo o secuencia: patrón de crecimiento de cada tejido u órgano.

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6 Momento u oportunidad: cada tejido tiene un momento en particular en que se obtienen los máximos logros en el crecimiento desarrollo y madurez. Equilibrio: perfecta armonía que tienen las cels y tejidos

7 1. Crecimiento tipo neural 2. Crecimiento tipo genital 3. Crecimiento tipo linfático 4. Tipo General

8 Rápido al principio y lento después. PC: Rn 35, 1año 45, adulto 55cm Cerebro, duramadre Aparato óptico, ME Región etmoidal Cavidades nasales.

9 Lento al principio y rápido después. Testículos, ovarios Epidídimo Útero Próstata, uretra Vesículas seminales.

10 Rápido en los primeros años de vida. Masa: 6as superior a la del adulto ( %) y después involución gradual. Ganglios linfáticos, amígdalas, Adenoides Timo Folículos esplénicos.

11 Progresivo de etapa fetal a 20 años con periodos de crecimiento mas notables en vida IU, primeros años postnatales y pubertad. Como crece el cuerpo como un todo. Aparato respiratorio, digestivo, renal, hígado, bazo, aorta, músculos, corazón, esqueleto.

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13 1. Genéticos: talla, peso. 2. Neuroendocrinos: hormonas. Fetal- androgenos testiculares,neonatal a 2 as-tiroideas, preescolar y escolar –HG, puberal-sexuales 3. Ambientales

14 Adenohipofisis produce: PL, HG, TSH, LH, ACTH. HG: Crecimiento de todo excepto SNC. X somatomedinas (C) crecimiento de cartílago. No afecta maduración ósea. División celular (c/ tiroideas) Aceleración crecimiento estatura (c/ sexuales) Regulada por fase REM Aumenta en: hipoglucemia, ayuno, ejercicio, estrés. Si baja: desaceleración en crecimiento de estatura.

15 Tiroideas: Regula TSH Reguladoras de metabolismo (efecto calorigenico, anabolicas, degrada lipidos. Crecimiento y maduración ósea. Hipotiroidismo: disminución neuronas, retraso irreversible maduración psicomotora.

16 Sexuales masculinas: Testosterona- de cels Leydig en testículo (x LH) de suprarrenal (x LH y FSH) Anabólica Aumento masa muscular, cierre epifisiario Se acelera crec. en pubertad por HG y andrógenos

17 Sexuales femeninas Estradiol-de ovario (x FSH y LH) Caracteres sexuales secundarios (crec mama, distribucion pelvica grasa, textura piel, cierre epifisis). Insulina-anabolica

18 Fisicoquimicos: clima, temp, nutrición, drogas, radiación, hipoxia. Biológicos: seres vivos q conviven c hombre: vegetales, animales, etc. Psicoculturales: conjunto de actitudes de individuos como personas aisladas o como gpo.

19 NOMBRE Prenatal o intrauterinoConcepción al nacimiento RNNacimiento a 28 días Lactancia28 días a 15 meses +- 3 Preescolar15+-3 a los 6 años +-6 meses Escolar6 años +- 6 meses a 10 en mujer 12 en hombre Adolescencia10 años +-1 a los en mujer y en hombre JuventudDe 16 y 18 a años Adultez25-30 a los años VejezMas de años

20 2 fases: Embrionario y Fetal Periodo embrionario: fertilización a 8 SDG Histogénesis: dif de cels en tej especializados Morfogénesis: diferenciación del todo (brazo, cabeza, tórax). Unidad fetoplacentaria maximo nivel de prod de GCH *Fertilización, Segmentación,Implantación y Gastrulación

21 Periodo Fetal: de 8 SDG al nac Rapido aumento tamaño Adquisición de funciones (1 tri) Latido cardiaco audible x doppler Surfactante (2) Actividad hormonas, riñones, bilis enz digestivas, meconio (2) Formación encefalo, anexos (3)

22 Adecuado crecimiento intrauterino es por 3 ambientes: Microambiente: utero, cordon, placenta. Macroambiente: lo que rodea a madre- nutrición, infecciones, tabaquismo, alcohol. Matroambiente: constituido por organismo materno como un todo.

23 1ero: adaptación respiratoria. Satura 50%-30min (90%) Readapación de flujo sang (der a izq) x supresion de circulación placentaria. Deficiencia amilasa y lipasa Capacidad gastrica 30ml, triplica 2 en semanas FG pobre hasta el año

24 *PESO: kg *TALLA: 48-52cm *PC cm Aumenta 0.9kg al mes y 3.5cm al mes PC aumenta 2 cm al mes Duerme 20hrs /día, despierta necesidad Peso puede disminuir 10% en primer semana, después aumenta.

25 FA: 2.4-4cm o bregmatica Cierra 7-19meses FP o lamboidea:<5 Cerrada al nac o cierre en periodo Neonatal >5-hipotiroidismo C

26 Visión: 20-30cm Llanto 3 hrs/d Alimentación: búsqueda-succión- deglución-respiración Peristalsis aumentada2-8 evacuaciones Uresis 5-25 /dia Reflejos

27 ReflejoIniciaAusente MoroNacimiento3 a 4 meses Prensión palmarNacimiento 2 a 3 meses SucciónNacimiento6 meses Asimétrico del cuello (espadachín) Nacimiento 2 a 3 meses BúsquedaNacimiento2 meses MarchaNacimiento 1.5 a 2 meses

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29 De Rn a 2 años 1. Lactante menor: 1-12meses 2. Lactante mayor: meses Actualmente: lactante es desde 2 días de nacido hasta 15 meses 1-4meses: velocidad maxima de crecimiento

30 1-4 meses: 750g 4-8 meses: 500g 8 meses a 2 años: 250g 12kg PesoTallaPerímetro cefálico 3kg al nacer Duplica a los 4 meses Triplica al año Cuadruplica a los 2 años 50cm al nacer + 25cm al año cm a los 2 años 35cm al nacer +2cm/mes (0 a 3m) +1cm/mes (3 a 6m) +0.5cm/mes (6 a 12 m) Media 1cm/mes

31 EdadMotor gruesoMotor finoLenguajeSocial adaptativo 1 mesSostén cefálico parcial Mano empuñada Fija mirada (30cm) Llanto consolable Reconoce voz mamá 2 mesesSostén cefálicoAbre las manos Llanto, sigue objetos Balbuceos Inicia sonrisa social Identifica mamá 4 mesesRodamientosControl ojo- mano-boca VocalizaSonrisa 8 mesesSedestación Reacciones posturales Cambia objetos una mano a otra MonosílabosLlanto, angustia de separación

32 EdadMotor gruesoMotor finoLenguajeSocial adaptativo 10 mesesArrastra inicia gateo Toma 2 objetos, aplaude Imita sonidosJunta objetos 12 mesesGatea camina con ayuda Señala dedo índice, pinza fina completa, da y toma objetos 3 a 5 palabras (mamá y papá) Aplaude 18 mesesSube escalerasIntroduce objetos, usa cuchara Frases, señala partes de cuerpo Ayuda a vestirse 24 mesesCorre, brinca pies juntos Saca objetos, investiga, garabatea, imita una línea Forma oraciones cortas, indicaciones sencillas Juegos grupales, patea pelota

33 Edad (meses)Logros motores 2 a 3Endereza cabeza y tórax 2 a 3Se sienta con ayuda 3 a 4Se voltea boca – abajo a boca – arriba 6 a 7Se voltea boca – arriba a boca – abajo 6 a 8Se sienta solo 8 a 9Se sostiene para levantarse 9Gatea 9 a 10Camina sosteniéndose con las manos 11 a 12Se sostiene de pie sin apoyo 12 a 13Camina solo

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36 2 años a 5 años 11 meses. 16 a 36 meses: Complejo Edipo/Elektra Distingue sabores Perfecciona pinza fina, toma cuchara Corre, sube escaleras, brinca en 1 pie 8-9cm anuales Concepto de pertenencia Control esfinteres y miedos infantiles

37 36-72 meses: Deben aumentar 2kg y 6- 7 cm x año. Edad (años) x Falta de apetito: comun, Alimentos chatarra Riesgos IVAS, parasitosis, gastroenteritis, caries dentales

38 Se puede dx con seguridad pie plano (disminuye talo varo y genu recurvatum) lpm Etapa de Por qué??? Interés por genitales (etapa fálica) 5 años- todas funciones psicomotoras

39 6 a 10 años en mujeres y 12 H 3-3.5kg/año, 6 cm /año Corrección pie plano y genu valgum Responsabilidad, + abstracción Socialización sin ansiedad (6)

40 Identificación con conducta de padre de mismo sexo. (7) Afectividad (8) + interes academico, (7) Liderazgo, competencia, autocritica (8)

41 Aumenta coordinación oculomanual (6) Bicicleta, nadar, patinar, futbol(6) Dentición definitiva (6), caida dientes mismo orden q salida Incremento longitud extremidades inferiores. Diferencian entre fantasia y realidad Separación de sexos

42 Introducción a la pediatria Jaime. L. Palacios Treviño. Méndez Editores. Tratado de Pediatria, Nelson. 17 edición. Saunders. El sevier. Current Diagnosis and clinic Pediatrics William W Hay. Editorial Mc Graw hill


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