BOLETIN DE INSCRIPCIÓN (Rellenar con letra legible y en MAYÚSCULAS)

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1 BOLETIN DE INSCRIPCIÓN (Rellenar con letra legible y en MAYÚSCULAS)
Curso de Actualización en Incontinencia Urinaria y otras disfunciones del suelo pélvico en Atención Primaria Días 19 y 20 de septiembre de Código AG11-CE-16 BOLETIN DE INSCRIPCIÓN (Rellenar con letra legible y en MAYÚSCULAS) Nombre y Apellidos: NIF: Área Sanitaria: Centro de trabajo: Servicio: Puesto/Cargo: Dirección: C.P.: Localidad: Teléfono trabajo (*): Teléfono móvil (*): Otro teléfono (*): FAX: (*): Titulación Académica: Participación como tutor en: Pregrado Postgrado Justificación del interés para realizar el curso: Visto Bueno del/de la jefe/a del servicio, coordinador/a de E.A.P. o Resp. de la Unidad Fecha y firma del/de la solicitante, que declara que son ciertos los datos consignados en la solicitud La solicitud deberá ser presentada al responsable de formación continuada de la Dirección General, Hospital o área de Atención Primaria correspondiente, quien la remitirá a la Agencia Laín Entralgo LA ADMISIÓN AL CURSO SE COMUNICARÁ POR CORREO ELECTRÓNICO O TELÉFONO ÚNICAMENTE A LOS ALUMNOS SELECCIONADOS. PARA LA OBTENCIÓN DEL CERTIFICADO ES IMPRESCINDIBLE LA ASISTENCIA AL 90% DE LAS HORAS LECTIVAS PARA CURSOS DE MÁS DE 20 HORAS Y DEL 100% PARA CURSOS DE MENOS O IGUAL DE 20 HORAS Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en un fichero, perteneciente a la Agencia Laín Entralgo, cuya finalidad es gestionar las solicitudes de participación del alumno en las actividades de formación y facilitar la difusión de la oferta formativa de la Agencia. Dicho fichero se halla inscrito en el Registro de Ficheros de Datos Personales de la Agencia de Protección de Datos de la Comunidad de Madrid ( y podrá ser objeto de las cesiones previstas en la Ley. El órgano responsable del fichero es La Agencia Laín Entralgo, y la dirección donde el interesado podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el mismo es C/ Gran Vía, 27 – – Madrid, todo lo cual se informa en cumplimiento del art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. SOLICITADA LA ACREDITACIÓN CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN INCONTINENCIA URINARIA Y OTRAS DISFUNCIONES DEL SUELO PÉLVICO EN ATENCIÓN PRIMARIA Código AG11-CE-16 Días 19 y 20 de septiembre de 2011

2 Toda la información actualizada del curso en
CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN INCONTINENCIA URINARIA Y OTRAS DISFUNCIONES DEL SUELO PÉLVICO EN ATENCIÓN PRIMARIA Programa: Día 19 de Septiembre de 2011 Disfunciones del suelo pélvico. Incontinencia urinaria: concepto, clasificación, exploración y pruebas complementarias. Disfunción del suelo pélvico. Prolapso pélvico. Tratamiento quirúrgico del prolapso y la incontinencia. Disfunciones del suelo pélvico emergentes. Dolor pélvico crónico y neuropatía del pudendo. Diagnóstico y tratamiento. Tratamiento fisioterápico de la Incontinencia Urinaria. Síndrome miofascial. Día 20 de Octubre de 2011 Vejiga hiperactiva. Diagnóstico y tratamiento desde Atención Primaria. Prevención de la Incontinencia. Neuropatías médicas y postquirúrgicas. Incontinencia urinaria. Neuropatías traumáticas. Incontinencia urinaria. Incontinencia urinaria en el anciano frágil. Profesorado: María Campos López-Carrión. Médico de Familia. Grupo de Urología de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia. Manuel Esteban Fuertes. Jefe de Servicio de Urología. Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo. Cristina Naranjo Ortiz. Fisioterapeuta. Unidad de Urología Sanatorio Virgen del Mar y Universidad Alfonso X El Sabio Santiago Méndez Rubio. Urólogo. Urodinámica Hospital Sanitas La Moraleja. Jesús Salinas Casado. Urólogo. Servicio y Cátedra de Urología. Hospital Clínico de Madrid. Universidad Complutense. Juan Luis Sanz Miguelañez. Urólogo. Hospital Universitario de Guadalajara. Hospital Sanitas La Moraleja. Miguel Virseda Chamorro. Urólogo. Servicio de Urología. Hospital Nacional de Carlos Verdejo. Geriatra. Servicio y Cátedra de Geriatría. Hospital Clínico de Madrid. Universidad Complutense SOLICITADA LA ACREDITACIÓN A LA COMISIÓN DE FORMACIÓN CONTINUADA DE LAS PROFESIONES SANITARIAS DE LA COMUNIDAD DE MADRID Dirigido a: Médicos de Atención Primaria. Área temática: Colectivos específicos. Objetivos: Dotar a los médicos de Atención Primaria, de conocimientos actualizados sobre incontinencia urinaria y otras disfunciones del suelo pélvico aplicables a la consulta en Atención Primaria Metodología: Activa y participativa basada en clases teóricas y discusión de casos prácticos. Se propiciará la participación de los/as asistentes y al finalizar cada actividad se establecerá un coloquio. Duración: 10 horas. Número de plazas: 30. Fechas y horario: Días 19 y 20 de Septiembre de Horario de 9:00 a 14:00 horas. Lugar de celebración: Agencia Laín Entralgo. C/ Gran Vía, , Madrid. Aula 2.4 Coordinación: Jesús Salinas Casado. Servicio y Cátedra de Urología. Hospital Clínico de Madrid. Universidad Complutense. Santiago Méndez Rubio. Unidad de Urodinámica. Hospital Sanitas La Moraleja. Madrid. Patricia Agrait García. Área de Formación. Agencia Laín Entralgo Fecha límite de inscripción: 7 de septiembre de 2011, utilizando la solicitud que se acompaña. Información: Agencia Laín Entralgo. Teléfonos: / Fax: Toda la información actualizada del curso en INTERNET. INTRANET.saluda.salud.madrid.org