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LA VIOLENCIA DOMÉSTICA un problema de todos Dra. Laura Milans Del Castillo.

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Presentación del tema: "LA VIOLENCIA DOMÉSTICA un problema de todos Dra. Laura Milans Del Castillo."— Transcripción de la presentación:

1 LA VIOLENCIA DOMÉSTICA un problema de todos Dra. Laura Milans Del Castillo

2 Ubicación de la Violencia Violación de Derechos Humanos, fundamentalmente relativos a la libertad y personalidad moral Problema Social Problema de Salud

3 Definición de la OMS El uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos, trastornos del desarrollo o privaciones. INTENCIONALIDAD PODER DIRECCIÓN POSIBILIDAD DE DAÑO

4 Violencia de Genero: Relacion asimetrica de poder basada en una cuestion de genero. Violencia contra la mujer: Basada en su condicion de mujer, y ladesigualdad social

5 Evolucion del tratamiento de la Violencia Doméstica en nuestro país Desde la década del 80 – acción social 1995 – Violencia doméstica integración al Código Penal como delito 2002 – Ley orientada a la prevención, detección temprana, atención y erradicación de la VD Decreto 190/05 que regula aspectos aplicables al Sector Salud

6 La definición y el ámbito de la VIOLENCIA DOMESTICA o VIOLENCIA CONTRA LA MUJER en la ley uruguaya de Violencia Domestica Nº

7 El Art. 1 de la Convención de Belem Do Pará describe al efecto de la misma como Violencia contra la Mujer a cualquier acción o conducta, basada en su género, que cause muerte, daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico a la mujer, tanto en el ámbito público como en el privado Por su parte el Art. 2 de la ley Nº define la Violencia Domestica como toda acción u omisión, directa o indirecta, que por cualquier medio menoscabe, limitando ilegítimamente el libre ejercicio o goce de los derechos humanos de una persona, causada por otra con la cual tenga o haya tenido una relación de noviazgo o con la cual tenga o haya tenido una relación afectiva basada en la cohabitación y originada por parentesco, por matrimonio o por unión de hecho..

8 La Violencia Domestica toma como referencia en realidad, que exista o haya existido Affectio entre agresor y agredida; la Affectio es el verdadero elemento común al Matrimonio, el Concubinato, a la unión de hecho y al noviazgo, o sea, esa voluntad de tratarse mutuamente como pareja. Este es el ingrediente fundamental para definir la pareja como ámbito de violencia domestica en la ley uruguaya, no solamente la cohabitación cuenta. En la definición legal de violencia contra la mujer el Art.2 de la LVD toma en cuenta tanto la existencia actual como la pretérita de la pareja. La violencia domestica supone en principio una relación afectiva existente, aunque puede ser tanto presente como pasada.

9 El Art.3º de la LVD Nº utiliza la expresión son manifestaciones expresión que se traduce mas bien en un elenco amplio de ejemplos y no de únicas posibilidades, aplicable a los cuatro aspectos o tipos clásicos y usualmente conocidos de la Violencia Domestica, distinguiéndose: a) Violencia Física.- Acción, omisión o patrón de conducta que daña la integridad corporal de una persona. Son ejemplo las típicas Lesiones Personales, Graves o Gravísimas. b) Violencia Psicológica o Emocional.- Dirigida a perturbar, degradar, controlar la conducta, el comportamiento, creencias o decisiones de una persona mediante la humillación, el aislamiento o cualquier otro medio que afecte la estabilidad psicológica, moral o emocional. Se considera la mas elemental o primigenia manifestación de violencia, pero también es la mas difícil de detectar e incluso, de tratar, curar o desprogramar en la víctima.

10 c) Violencia Sexual.- Es la imposición o inducción de comportamientos sexuales mediante el uso de la fuerza, intimidación, coerción, manipulación, amenazas o cualquier otro medio que anule o limite la Libertad Sexual. d) Violencia Patrimonial.- Implica daño, pérdida, sustracción, destrucción, distracción, ocultamiento o retención de bienes, instrumentos de trabajo, documentos o recursos económicos, administración unilateral e impuesta de los ingresos o bienes del otro integrante de la pareja o ex pareja, con el propósito de coaccionar la autodeterminación y los movimientos de otra persona.

11 Delito de VIOLENCIA DOMESTICA El Código Penal en su Art. 321 bis declara: El que, por medio de violencias o amenazas prolongadas en el tiempo, causare una o varias lesiones personales a persona con la cual tenga o haya tenido una relación afectiva o de parentesco, con independencia de la existencia de vínculo legal, será castigado con una pena de seis a veinticuatro meses de prisión. La pena será incrementada de un tercio a la mitad cuando la víctima fuere una mujer y mediaren las mismas circunstancias y condiciones establecidas en el inciso anterior. El mismo agravante se aplicará si la víctima fuere un menor de dieciséis años o una persona que, por su edad y otras circunstancias, tuviera su capacidad física o psíquica disminuida y que tenga con el agente relación de parentesco o cohabite con él. Objetividad jurídica: la INTEGRIDAD FISICA, la PERSONALIDAD FISICA Y MORAL del hombre. Sujeto activo: tenga o haya tenido una relación afectiva o de parentesco, con independencia de la existencia de vínculo legal, Sujeto pasivo: Es la persona con la cual tenga o haya tenido una relación afectiva o de parentesco Elemento material: el verbo nuclear es causar o sea, ocasionar, producir. Medios o modalidades: El Art. 321 reclama las violencias y amenazas. Un incidente puntual de lesiones no es merito para la tipificación del delito de violencia domestica aunque este cometido con abuso de las relaciones domesticas o con motivo de la cohabitación. Consumación: se consuma con la causación u ocasionamiento en el tiempo de una o varias lesiones personales. Admite la tentativa, cuando dentro de las violencias o amenazas prolongadas en el tiempo el infractor no logra ocasionar la lesión. Culpabilidad: el delito de violencia domestica se incrimina a titulo de dolo, puesto que el empleo de violencias o amenazas descartan la posibilidad de que pueda producirse a titulo de culpa Perseguibilidad: el delito de violencia domestica es perseguible de oficio tomando en cuenta que naturalmente se produce con abuso de relaciones domesticas o de la cohabitación, vale decir que no precisa denuncia o instancia de parte. Penalidad del delito de violencia domestica: seis a veinticuatro meses de prisión.

12 Circunstancias que Eximen de Pena A).- Legitima defensa completa y violencia domestica.- ¿La Agresión de la Victima a su Victimario con el propósito de liberarse o repeler el embate o la escalada de violencia de pareja comporta o no Legitima Defensa? El tema no esta exento de debate, y depende del estudio de cada caso concreto. B).- Estado de necesidad.- C).- Causas de Inimputabilidad.- La pasión provocada por el adulterio Atenuantes Legítima Defensa IncompletaL La Intervención de terceros en el Estado de Necesidad La Embriaguez no culpable ni premeditada y fortuita semiplena La Sordomudez (en mayores de edad cuando reviste locura es causa de impunidad, Art. 30 y 35 C.P), La Buena conducta Anterior (Art. 46, num. 7), La Reparación del Mal, la Presentación a la Autoridad, haber obrado por móviles altruistas o sociales, la provocación, la confesión o cualquier circunstancia analógica Agravantes La Alevosía Acusación de Males innecesarios es una agravante genérica El Abuso de la Fuerza por la superioridad del Sexo El carácter de Funcionario Publico El Empleo de Armas de Fuego por violencia (física o moral, porque la ley no distingue) o intimidación, agrava genéricamente las penas en un tercio el mínimo y el máximo.

13 Clases de Medidas Cautelares disponibles en proceso de Violencia Domestica En cuanto a los bienes y personas que tutela o controla la LVD podemos clasificar las medidas de los Art. 9 y 10 en: - medidas de restricción de presuntos agresores: Retiro de la residencia y de objetos personales, prohibición de acceso o restricción de ingreso a la vivienda o a donde se encuentren denunciados y víctimas presuntas, prohibición de comunicación o relacionamiento con presunta víctima, denunciantes, familiares y testigos, incautación o inhibición de usar armas y sometimiento a Programas de Rehabilitación o de Tratamiento al proditor, Arresto del presunto agresor. Otras medidas análogas pueden ser la protección policial para la agredida, el seguimiento o vigilancia, amonestación o llamado a responsabilidad del agresor presunto, la prohibición o restricción de visitas a los hijos para que no mantenerlas como una forma indirecta en que el agresor tome contacto con la victima, O la prohibición de introducción de armas, sustancias psicotrópicas y/o toxicas en la vivienda.

14 - medidas de protección moral y económica de la presunta victima y de su núcleo familiar: son la Atribución o el Reintegro del hogar de la victima, (eventualmente ayudarle a retirarse abandonandoel hogar si lo quiere, porque no estaría prohibido por la legislación), la fijación a favor de la victima de Pensiones, la Derivación de Menores a padres, familiares o personas que puedan hacerse cargo de ellos

15 Efectos de la violencia COSTOS DIRECTOS COSTOS INDIRECTOS CONSECUENCIAS FISICAS CONSECUENCIAS SICOLOGICAS CONSECUENCIAS SOCIALES

16 Alrededor de 40 millones de niños son objeto cada año de malos tratos y de desatención. Entre el 10% y el 50% de las mujeres experimentan durante su vida violencia física en manos de su pareja. Las violaciones y la violencia doméstica representan entre el 5% y el 16% de años de vida saludable que pierden las mujeres en edad fecunda. Las consecuencias alcanzan también a los testigos de esos actos.

17 Violencia Conyugal: Impacto Económico Costos Directos: Económicos: Recursos policiales Recursos judiciales Gastos millonarios en atención de salud estimados en dos veces y media mas que en la atención de mujeres no víctimas de violencia Otros Costos directos Efectos sobre la productividad y el empleo, 30% a 50% licencia por enfermedad.

18 COSTOS SOCIALES INCALCULABLES Pérdida de capital social Violencia

19 Efectos de la Violencia Homicidio y lesiones Patologías del embarazo Embarazo adolescente no deseado 3 veces más frec. ETS incluyendo la infección por el VIH/SIDA Vulnerabilidad a otras enfermedades: dolor pelviano crónico, problemas menstruales graves, enfermedades de transmisión sexual o infección de las vías urinarias; síndrome de intestino irritable. Suicidio, cinco veces más probabilidad Problemas de salud mental: ansiedad, depresión, trastornos del sueño, abuso de sustancias.

20 Sector salud en relación a la VD No ubicación del problema como competencia del sector. No existencia de un plan sectorial. Pocos recursos específicos, inequidad en la distribución. Limitaciones del modelo de intervención: aspectos institucionales y de los operadores.

21 Violencia Doméstica: Atención en el Sector Salud Implementación del Decreto 494/2006 República Oriental del Uruguay PNSMG – DIGESA – MSP

22 Formulario sobre violencia domestica Art. 2 - Incluir en las HC de todas las mayores de 15 años Registro Fecha de la investigación Hallazgos y Códigos CIE – 10 en el registro de la consulta de esa fecha. NO SE LLENA EL FORMULARIO

23 Detección y Asistencia: Esquema de acciones INSTITUCION : PREPARACION SERVICIO: ORGANIZACION INDAGACION DE VD PERSONAL DE ATENCION PRIMARIA: ASISTENCIA Escucha. Apoyo. Informacion. Orientación Evaluar impacto en la salud y riesgo ESPECIALIDADES RECURSOS COMUNITARIO S INTEGRAR VD a la asistencia longitudinal Riesg o Afectacion grave EQUIPO DE REFERENCIA VD Medidas Proteccion Evaluar denuncia judicial SI NONO NONO NONO NONO

24 Institución y Servicios PREPARACION Y ORGANIZACION Capacitación del personal Asegurar insumos Creación del Equipo de referencia Integración, debe incluir a los médicos. Respaldo y Comunicación con la dirección. Espacios y horas específicas para la tarea. Establecer mecanismos de denuncia desde la institución. Actividades de Promoción, Prevención, Asistencia longitudinal Roles, funciones: Quien hace qué en cada momento en cada servicio. Diseño y difusión de las trayectorias de asistencia en la institución: A cargo del equipo de referencia con el aval de la dirección. Coordinaciones desde la institucion a la red local: Articulación sostenida por el equipo de referencia institucional.

25 Equipo de referencia Formado desde la dirección, según las características institucionales y del servicio entre los técnicos sensibilizados, capacitados y con interés en el tema,. Organiza la asistencia, Apoya al personal, evacua dudas y aporta información, Planificación del conjunto de las acciones considerando la evaluación de los componentes de vulnerabilidad y riesgo relacionados con la violencia en curso. Factores individuales, contexto, intensidad y tipo de afectación. Propone estrategias específicas para aquellos casos para los que sea indicado y oportuno, incluyendo Instancias de atención individual y/o grupal. Grupos autogestionados. Actividades comunitarias. Talleres internos con los técnicos o externos con la comunidad.


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