INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA DE SITUACION 2009 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA 1.

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1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA DE SITUACION 2009 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA 1

2 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2008 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA ASIS 2 Los Análisis de Situación de Salud constituyen procesos analíticos que abarcan diversos tipos de análisis, dirigidos a caracterizar, medir y explicar el perfil de salud- enfermedad de una población, así como definir necesidades y prioridades en salud y proveer información para el diseño, planificación e implementación de programas Los componentes de un ASIS incluyen indicadores: Poblacionales y Socioeconómicos Perdidas de la salud (morbi-mortalidad) Servicios de salud y respuesta social organizada

3 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA SALA DE SITUACION 3 La Sala de Situación es el espacio donde se desarrolla el proceso de Análisis de la Situación de Salud (ASIS). Constituye un espacio físico y/o virtual donde se encuentra información diversa y oportuna, con un flujo definido de información aprovechando las fuentes de datos existentes, evitando generar sistemas paralelos de información.

4 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Fuentes de datos Con el consolidado de estas fuentes se elabora la presente sala de situación 4

5 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA La vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en la Ciudad de Buenos Aires se realiza mediante la identificación y notificación del caso sospechoso. Bronquiolitis en menores de 2 años Todo niño menor de 2 años, con primer o segundo episodio de sibilancias, asociado a evidencia clínica de infección viral con síntomas de obstrucción bronquial periférica, taquipnea, tiraje, o espiración prolongada, con o sin fiebre. Enfermedad tipo Influenza Aparición súbita de fiebre mayor de 38º con tos y/o dolor de garganta, en ausencia de otras causas Neumonías Enfermedad respiratoria aguda febril con tos, dificultad respiratoria y taquipnea, Influenza AH1N1 (En las áreas con transmisión extensa) Toda persona que presente enfermedad respiratoria aguda febril (>38° C) en un espectro que va de enfermedad tipo influenza a neumonía 5

6 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009 Pirámide Poblacional Ciudad de Buenos Aires Año 2009 ESTIMACIONES DE POBLACION 2009 6

7 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. De Epidemiología. GCBA 7 Bronquiolitis en menores de 2 años Casos notificados Residentes en Ciudad de Buenos Aires Serie histórica por semana epidemiológica 2006-2009 Entre las semanas 24 y 25 la curva de casos 2009 superó a lo observado en el trienio. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación

8 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Bronquiolitis en menores de 2 años Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires. Año 2009 El patrón estacional muestra su máxima actividad entre las semanas 20 a 30. La curva de casos del presente año muestra un ascenso temprano en la semana 11 y un incremento sostenido desde la semana 17, ingresando en zona de brote en semana 22. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA 8

9 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Bronquiolitis en menores de 2 años Total de casos notificados según residencia habitual Serie histórica 2001-2009 Año 2009 hasta la semana 27. Registro incompleto Desde el año 2003 el número de casos atendidos de pacientes NO residentes supera a los casos en residentes Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA 9

10 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. De Epidemiología. GCBA 10 Enfermedad tipo Influenza (ETI) Casos notificados Residentes en Ciudad de Buenos Aires Serie histórica por semana epidemiológica 2006-2009 Desde la semana 21, la curva de casos 2009 supera lo observado en el trienio anterior. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación

11 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Enfermedad tipo Influenza (ETI) Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires. Año 2009 El patrón estacional muestra su máxima actividad entre las semanas 20 a 30. La curva de casos del presente año muestra un ascenso temprano en la semana 11, con posterior descenso, e incidencia creciente a partir de la semana 15, transcurriendo actualmente en zona de brote. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 11

12 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Enfermedad tipo Influenza (ETI) Total de casos notificados según residencia habitual Serie histórica 2001 - 2009 Año 2009 hasta la semana 27. Registro incompleto En esta serie histórica se observa el predominio de los casos de ETI atendidos en residentes sobre No residentes 12

13 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Enfermedad tipo Influenza (ETI) Residentes en Ciudad de Buenos Aires Casos y Tasas por 100.000 Casos acumulados hasta la semana 27 Serie histórica 2001-2009 La serie histórica con los casos y tasas por 100.000 Hab. hasta la semana 27, muestra que para el mismo período, la notificación en el año 2009 supera lo observado en años anteriores. Nota: Año 2009 hasta la semana 27, con registro incompleto 13

14 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Enfermedad tipo Influenza (ETI) Menores de 5 años Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 La curva de casos del presente año muestra un ascenso sostenido a partir de la semana 15, ingresando a zona de brote en semana 22. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 14

15 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Enfermedad tipo Influenza (ETI) De 5 a 14 años de edad Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 La curva de casos del presente año muestra un ascenso sostenido a partir de la semana 20, ingresando en zona de brote. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 15

16 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Enfermedad tipo Influenza (ETI) De 15 a 64 años de edad Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 La curva de casos del presente año muestra un ascenso sostenido a partir de la semana 15, ingresando en zona de brote desde entonces. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 16

17 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Enfermedad tipo Influenza (ETI) Mayores de 64 años Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 La curva de casos en el presente año transcurre en zona de brote desde la semana 15 17

18 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. De Epidemiología. GCBA 18 Neumonía Casos notificados Residentes en Ciudad de Buenos Aires Serie histórica por semana epidemiológica 2006-2009 La curva de casos 2009 supera los casos registrados en el trienio anterior a partir de la semana 21. Nota: En las ultimas semanas existe retraso en la notificación

19 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Neumonías Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 El patrón estacional muestra su máxima actividad entre las semanas 22 a 30 La curva de casos 2009 inicia un ascenso sostenido a partir de la semana 19, circulando por zona de alarma. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 19

20 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Neumonías Total de casos notificados según residencia habitual Serie histórica 2001-2009 Año 2009 hasta la semana 27. Registro incompleto En esta serie histórica se observa que, con excepción de los años 2003 y 2004, la atención de los casos de neumonía en residentes supera a los No residentes. 20

21 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Neumonías Residentes en Ciudad de Buenos Aires Casos y Tasas por 100.000 Hab. Casos acumulados hasta la semana 27 Serie histórica 2001-2009 La serie histórica con los casos y tasas por 100.000 Hab. hasta la semana 27, muestra que para el mismo período, la notificación en el año 2009 supera lo observado em años anteriores. Nota: Año 2009 hasta la SEMANA 27, con registro incompleto 21

22 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Neumonías Menores de 5 años Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 La curva de casos para el presente año registra un ascenso sostenido a partir de la semana 18, ingresando en zona de brote. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 22

23 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Neumonía De 5 a 14 años de edad Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 La curva de casos del presente año presenta un incremento sostenido a partir de la semana 21, ingresando en zona de brote. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 23

24 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Neumonía De 15 a 64 años de edad Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 La curva de casos del presente año muestra un ascenso a partir de la semana 18, ingresando en zona de brote. Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 24

25 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Neumonía Mayores de 64 años Corredor endémico semanal Residentes en Ciudad de Buenos Aires Año 2009 La curva de casos en el presente año transcurrió entre zona de alarma y brote hasta la semana 18, para luego ingresar en forma sostenida en zona de brote. 25

26 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Circulación viral en casos internados Red de laboratorios SIVILA Ciudad de Buenos Aires Año 2009 hasta semana epidemiológica 27 Se muestra la circulación viral por todas las cepas de Influenza A, incluyendo AH1N1 En mayo de 2009 la circulación viral por VSR es similar al mismo periodo del año anterior. En Junio 2009 la circulación por virus Influenza AH1N1 y otras cepas A supera a la presencia de VSR, respecto del mismo periodo en 2008. En Julio de 2009 se observa caída en la circulación de Influenza A. NOTA: A partir de la SE 25, los laboratorios de virología de referencia pertenecen a los hospitales Gutierrez y Muñiz Actualización 22/07/2009 Fuente: Red SIVILA 26

27 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Circulación Viral Global Resultados por semana epidemiológica Red de laboratorios SIVILA Ciudad de Buenos Aires Año 2009 (hasta semana epidemiológica 27) Desde la semana 23 hasta la semana 25 predominó la circulación de Influenza AH1N1. En las dos últimas semanas se observa caída en la circulación de todas las cepas de Influenza A, con mayor peso relativo de VSR. En el resto de los virus respiratorios se observa mínima presencia. NOTA: A partir de la SE 25, los laboratorios de virología de referencia pertenecen a los hospitales Gutierrez y Muñiz Actualización 22/07/2009 Fuente: Red SIVILA 27

28 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA Circulación Viral Global y Casos de IRA Residentes Ciudad De Buenos Aires. Año 2009 Se observa un incremento en la notificación de casos de IRA, en especial ETI, a partir de la semana 20. Este comportamiento coincide con la aparición e incremento de la circulación de virus Influenza AH1N1 y otras cepas de influenza, desplazando la presencia de VSR, hasta la semana 26. En semana 27 se reduce la circulación de todos loas tipos de influenza A, predominando VSR Nota: La caída de la curva 2009 en las últimas semanas es debida al retraso en la notificación 28

29 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Div. P y P. EpidemiologíA. H. Gutierrez. GCBA Circulación viral en casos internados Infección Respiratoria Aguda Baja (IRAB) Hospital R. Gutierrez Año 2009 hasta semana epidemiológica 27 Casos Semanas N=221 29

30 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 IRA Indice Epidemico* Residentes Ciudad de Buenos Aires Año 2009 hasta semana 26 En este período se registra notificación superior a lo esperado en los Indices Epidémicos; en especial para ETI y Neumonía Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA El cálculo de estos indicadores se realizó hasta la semana 26 debido al atraso en la notificación * El índice epidémico es la razón o cociente entre los casos acumulados hasta una determinada semana epidemiológica y los casos que se esperan o prevén (mediana del quinquenio anterior) para la misma semana. Si el valor del índice se encuentra entre 0,76 y 1,24, la incidencia es considerada normal. Si es menor o igual a 0,75 es incidencia baja. Si es mayor o igual a 1,25 se considera incidencia alta que supera lo esperado. 30

31 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 IRA Indice Epidemico* Residentes Ciudad de Buenos Aires Año 2009 hasta semana 26 En este período se registra notificación superior a lo esperado en todos los grupos de edad de ETI y neumonía Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA El cálculo de estos indicadores se realizó hasta la semana 26 debido al atraso en la notificación * El índice epidémico es la razón o cociente entre los casos acumulados hasta una determinada semana epidemiológica y los casos que se esperan o prevén (mediana del quinquenio anterior) para la misma semana. Si el valor del índice se encuentra entre 0,76 y 1,24, la incidencia es considerada normal. Si es menor o igual a 0,75 es incidencia baja. Si es mayor o igual a 1,25 se considera incidencia alta que supera lo esperado. 31

32 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Epidemiología. GCBA 32 IRA Indice Epidémico Semanal (IES) de casos de IRA y Circulación Viral por Semana Epidemiológica Residentes Ciudad De Buenos Aires Año 2009 Se muestra la circulación viral por todas las cepas de Influenza A, incluyendo AH1N1 El IES de ETI superó la notificación histórica esperada entre las semanas 15 a 18 y 20 en adelante El IES de Neumonía superó la notificación histórica esperada a partir de la semana 20 El IES de bronquiolitis superó lo esperado entre las semanas 23 a 25

33 En el 2009 existe una disminución de la capacidad operativa pediátrica, respecto del año 2008, por refacciones en diversos servicios. Servicios de Pediatría Año 2008: Camas pediátricas disponibles 269 Disminución absoluta de camas disponibles pediátricas: - 26 Año 2009: Camas pediátricas disponibles 243 Disminución relativa de camas disponibles pediátricas: -11,0 % INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Organización de los Servicios de Salud 33 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dirección Servicios de Salud. GCBA Servicios de Neonatología / UTI / Intermedia Pediátrica * Año 2009: Camas de Neonatología disponibles 242 Hospital Gutierrez. Servicio de UTI Pediátrica: - 4 camas Hospital Gutierrez. Servicio de T. Intermedia Pediátrica: - 2 camas * El Hospital Gutierrez incrementó en 2 camas su unidad de terapia intensiva (supernumeraria)

34 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 RELEVAMIENTO HOSPITALARIO MENORES de 5 AÑOS de EDAD INTERNADOS POR INFECCION RESPIRATORIA AGUDA BAJA ( IRAB ) Hospitales Generales de Agudos Servicios de Pediatría Final semana 27. Año 2009 Porcentaje ocupacional 76 % El 52 % de los internados pediátricos en hospitales generales son del conurbano El 76 % de los internados pediátricos en hospitales generales de agudos son por IRAB 34 * El servicio de pediatría del Hospital Penna se halla cerrado por refacciones Actualización 22/07/2009 Fuente: Dirección Servicios de Salud. GCBA

35 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 35 RELEVAMIENTO HOSPITALARIO MENORES de 5 AÑOS de EDAD INTERNADOS POR INFECCION RESPIRATORIA AGUDA BAJA ( IRAB ) Hospitales Pediátricos Gutierrez y Elizalde Final semana 27. Año 2009 El porcentaje ocupacional de camas de clínica pediátrica es del 80 %. El 70 % de los internados en hospitales pediátricos son por IRAB El 80 % de los internados por estas causas son del conurbano Actualización 22/07/2009 Fuente: Dirección Servicios de Salud. GCBA * Sin datos de internados en el Hospital Garrahan

36 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 RELEVAMIENTO HOSPITALARIO MENORES de 5 AÑOS de EDAD INTERNADOS POR INFECCION RESPIRATORIA AGUDA BAJA ( IRAB ) Hospitales Pediátricos Servicios de UTI y Terapia Intermedia Gutierrez y Elizalde Final semana 27. Año 2009 Las camas de UTI y Terapia Intermedia pediátricas están ocupadas en un 90% Hay 17 pacientes con IRAB graves (5,4 %), en ventilación mecánica De los internados con IRAB graves bajo ARM, 65 % son niños cuya residencia habitual es el conurbano 36 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dirección Servicios de Salud. GCBA * Sin datos de internados en el Hospital Garrahan

37 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 RELEVAMIENTO HOSPITALARIO MENORES de 5 AÑOS de EDAD INTERNADOS POR INFECCION RESPIRATORIA AGUDA BAJA ( IRAB ) Servicios de Neonatología Final semana 27. Año 2009 El porcentaje ocupacional de camas en neonatología es del 96 % El 47 % de los internados residen en el conurbano El 9 % de los internados son por IRAB 37 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dirección Servicios de Salud. GCBA * Sin datos de internados en el Hospital Garrahan

38 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 RELEVAMIENTO HOSPITALARIO INTERNADOS POR INFECCION RESPIRATORIA AGUDA BAJA (IRAB) MENORES de 5 AÑOS de EDAD Total de Hospitales Final semana 27. Año 2009 La internación de menores de 5 años por IRAB disminuyó un 20 % desde la semana 25 Predominan las internaciones en los hospitales pediátricos, con 90 % de ocupación en camas de UTI y de ARM Se reduce con mayor velocidad la internación de casos moderados; no así los casos graves. 38 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dirección Servicios de Salud. GCBA

39 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 26 MORTALIDAD POR IRA CLASIFICACION INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES 10º EDICION Códigos utilizados para esta sala de situación J10-J21 39 Actualización 14/07/2009 Fuente: Dir. Gral Estadisticas y Censos. GCBA

40 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 MORTALIDAD POR IRA (CIE 10º. J10-J21) Tasa de mortalidad por 100.000 Habitantes según mes y año Residentes Ciudad de Buenos Aires Años 2004-2009 * * Año 2009: cifras provisorias hasta mayo del corriente año 40 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. Epidemiologia. Dir. Gral Estadisticas y Censos. GCBA

41 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 MORTALIDAD POR IRA (CIE 10º. J10-J21) Tasa de mortalidad por 100.000 Habitantes según grupo de edad y año del fallecimiento Período enero-mayo Años 2004-2009 * Residentes Ciudad de Buenos Aires 41 Actualización 14/07/2009 Fuente: Dpto. Epidemiologia. Dir. Gral Estadisticas y Censos. GCBA GRUPOS DE EDAD 200420052006200720082009 Menor de 5 años 2,11,00,50,03,01,0 De 5-14 años 0,30,60,00,30,0 De 15-64 años 4,84,74,95,43,2 65 y más años 209,5215,0225,9237,7173,4131,7 * Año 2009 con cifras provisorias hasta mayo

42 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 MORTALIDAD POR IRA (CIE 10º. J10-J21) Tasa de mortalidad anual por 100.000 Habitantes según grupos de edad y año del fallecimiento Residentes Ciudad de Buenos Aires Años 2001-2008 42 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. Epidemiologia. Dir. Gral Estadisticas y Censos. GCBA

43 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 MORTALIDAD POR IRA (CIE 10º. J10-J21) Casos Esperados y observados por cuatrisemana epidemiológica Residentes Ciudad de Buenos Aires Año 2009 * La notificación de fallecidos por estas causas en el año 2009 se halla dentro de los valores esperados, hasta mayo del corriente año. 43 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. Epidemiologia. Dir. Gral Estadisticas y Censos. GCBA Defunciones CUATRISEMANAS 12345678910111213 Máximo de muertes esperadas 239240239286350426523473346327240121109 Muertes registradas 131139149142169 * Año 2009, cifras provisorias

44 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Inmunizaciones. GCBA VACUNACION ANTIGRIPAL Dosis aplicadas en Ciudad de Buenos Aires según residencia y causa de indicación Años 2006 – 2009 * * Cifras provisorias 44 Porcentaje de Coberturas. Vacuna Cuádruple 2008 Porcentaje de Cobertura. Triple Bacteriana al ingreso escolar Año 2008

45 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SALA de SITUACION 2009. SEMANA 27 Actualización 22/07/2009 45 Resumen Semana Epidemiológica 27 Se observa demora en el registro de casos de notificación obligatoria en algunos nodos y por problemas de la red informática Las series históricas muestran el predominio de casos no residentes en Bronquiolitis en menores de 2 años notificados en Ciudad Bs. As La curva de casos de Bronquiolitis en menores de 2 años presentó un ascenso sostenido desde la semana 17, ingresando en zona de brote a partir de la semana 22. La curva de casos de ETI presentó un incremento sostenido desde la semana 16; actualmente se halla en zona de brote En ETI, todos los grupos de edad fueron comprometidos, pero la mayor incidencia se observó en mayores de 15 años. La curva de casos de Neumonia entró en zona de brote desde la semana 20. los grupos de edad mas comprometidos son los menores son los mayores de 15 años. La circulación viral global es superior en magnitud respecto del año anterior, con un patrón donde predomina el virus AH1N1, desplazando al VSR, que era predominante en años anteriores. En las ultimas semanas desciende la circulación de Influenza A con mayor presencia relativa de VSR El porcentaje ocupacional de camas pediátricas de hospitales generales es del 76 %. El 76% de los internados pediátricos en hospitales generales de agudos son por bronquiolitis o IRAB. El porcentaje ocupacional de camas de clínica pediátrica de los dos hospitales pediátricos es del 80 %. El 70 % de los internados son por bronquiolitis o infección respiratoria aguda. Las camas de UTI y Terapia Intermedia pediátricas están ocupadas en un 90%. De las IRAB graves bajo ARM, 65 % son niños con residencia habitual es el conurbano Entre la semana 25 y 27 disminuyó un 20,0 % la internación de casos de IRAB en menores de 5 años

46 Influenza A/H1N1 Pacientes hospitalizados en Ciudad de Buenos Aires Datos preliminares notificados al 10/0709 – SE 27 46 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Inmunizaciones. GCBA

47 Influenza A/H1N1 Casos sospechosos internados en efectores de Ciudad de Buenos Totales y residentes en Ciudad de Buenos. Hasta semana 27. Año 2009 N = 1839 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Inmunizaciones. GCBA 47

48 Influenza A/H1N1 Casos confirmados y probables internados en efectores de Ciudad de Buenos Totales y residentes en Ciudad de Buenos. Hasta semana 27. Año 2009 N = 155 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Inmunizaciones. GCBA 48

49 Influenza A/H1N1 Casos sospechosos fallecidos Totales y residentes en Ciudad de Buenos. Hasta semana 27. Año 2009 N = 116 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Inmunizaciones. GCBA 49

50 Influenza A/H1N1 Casos confirmados y probables fallecidos Totales y residentes en Ciudad de Buenos. Hasta semana 27. Año 2009 N = 35 Actualización 22/07/2009 Fuente: Dpto. de Inmunizaciones. GCBA 50