EPIDEMIOLOGÍA Y LESIONES TISULARES EN INMIGRANTES LLEGADOS EN CAYUCOS.

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1 EPIDEMIOLOGÍA Y LESIONES TISULARES EN INMIGRANTES LLEGADOS EN CAYUCOS.
Clemente López FJ; Perez Martín AS; Flores Fernández JJ. Enfermeros del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria. Tenerife. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y las lesiones de los inmigrantes africanos que acceden a las costas canarias en cayucos e ingresan en nuestra unidad. TIPO DE LESIONES Síndrome de aplastamiento Consecuencia de lesiones múltiples por compresión directa sobre los tejidos. Resultado de ello, son la citolisis muscular masiva y el fallo renal por depósitos de mioglobina. Síndrome compartimental Aumento de la presión intersticial en un compartimento comprometiendo la perfusión capilar y por tanto la función neuromuscular, resultado del edema causado por daño mecánico o isquémico Lesiones por frío La acción patógena del frío depende de su intensidad y del tiempo de exposición. Síndrome por reperfusión Alteración sistémica provocada por una alteración de la respuesta inflamatoria. Material y Método: Análisis descriptivo de sujetos africanos provenientes de patera/cayuco ingresados en la UCI polivalente de 26 camas del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria entre los años 2005 y Las variables a estudio son: edad, sexo, procedencia, diagnóstico al ingreso, glucemia al ingreso, mortalidad, días de ingreso y tiempo en alta mar. Resultados: Se incluyeron 43 pacientes con una edad media de 25.9 ± 11,2 años, siendo el 100% varones. El tiempo de permanencia en el mar que refirieron a su llegada fue de 6,1 ± 2,8 días de media. El 13,95% fueron exitus con una glucemia de 175,8 ± 71mg/dl. vs. 120± 22 mg/dl en supervivientes. DIAGNOSTICO AL INGRESO 50 % Intervención Quirúrgica S. COMPARTIMENTAL 2 Amputaciones PROCEDENCIA Nº casos /año Perfil del Paciente Varón, joven y de raza negra Atlético Deshidratado Fallo renal agudo Acidosis láctica Hipotermia Trastornos hidroelectrolíticos Rabdomiolisis Mala perfusión distal Conclusiones: La etiología de este tipo de lesiones tisulares tiene con toda probabilidad su origen en el hacinamiento, inmovilidad y la exposición al frío durante la travesía. Se evidencia la ingesta de agua salada dado el elevado porcentaje de deshidratación hipernatrémica e IRA. Se observa una disminución drástica de la afluencia de pateras a nuestras costas, coincidiendo con el refuerzo de políticas anti-inmigración y la crisis económica actual.