Vigilancia de la salud bucal en México

Presentación del tema: "Vigilancia de la salud bucal en México"— Transcripción de la presentación:

1 Vigilancia de la salud bucal en México
2013

2 Antecedentes Si bien en las últimas décadas en México, las instituciones educativas y de salud han realizado un gran esfuerzo para proporcionar información acerca de las enfermedades bucales, todavía existe una insuficiencia de datos nacionales sobre algunas enfermedades bucales de menor prevalencia en la población, así como datos de determinados grupos de población. La mayor parte de los datos de este apartado se derivan de dos encuestas representativas de la población a nivel nacional y del SIVEPAB

3 Enfermedades y Condiciones de la Cavidad Bucal
Caries dental Enfermedades periodontales Desarmonías oclusales Traumatismos dentarios Anomalías del desarrollo (locales y sistémicas) Cáncer orofaríngeo Otras patologías de los dientes y tejidos blandos Manifestaciones intraorales de enfermedades sistémicas Tomado de: SEA, Revisión 2011 en Castellano. Eugenio Beltrán & Martin Hobdell

4 Sistemas de Información en Salud Bucal
Estado de Salud Bucal Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica SINAVE SUAVE SIVEPAB Programa de Salud Bucal Encuesta de Caries Dental 80’s 11 entidades Encuesta de Caries Dental 90’s 32 entidades Encuesta de Caries Dental Proceso INSP Encuesta Nacional de Evaluación del Desempeño Edentulismo adultos Encuesta Nacional de Salud en Escolares 2008 4

5 Encuesta de morbilidad bucal en Escolares del Distrito Federal
Encuesta Nacional de Caries Dental en población escolar Diagnóstico de Salud Bucal en la población campesina e indígena Encuesta Nacional de Salud Bucal Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Patologías Bucales 1980 1988 1998 1999 2000 2002 2005 2008 2011 Encuesta de Caries Dental en población escolar 11 estados Encuesta de Salud Bucal en usuarios de primer nivel Encuesta Nacional de Evaluación del Desempeño Encuesta nacional sobre edentulismo Encuesta Nacional de Salud en Escolares Para construir el perfil del estado de Salud Bucal las instituciones que Conforman el Sector Salud han realizado varios esfuerzos por obtener información del estado de salud de la población mexicana, la Figura 1 muestra una línea de tiempo de los diferentes estudios llevados a cabo.

6 CARIES DENTAL

7 Prevalencia de caries dental en escolares de 6 años e Índice CPOD en escolares de 12 años de edad por Entidad Federativa. Entidad Federativa Prevalencia de caries Índice CPOD Aguascalientes 40.13 0.9 Morelos 75.38 3.3 Baja California 63.03 2.5 Nayarit 67.52 1.9 Baja California Sur 61.82 1.5 Nuevo León 51.88 Campeche 49.31 1.1 Oaxaca 54.00 Chiapas 67.35 Puebla 70.00 Chihuahua 50.56 1.4 Querétaro 66.75 1.7 Coahuila 40.05 0.7 Quintana Roo 45.25 1.6 Colima 59.07 0.8 San Luis Potosí 65.11 2.4 Distrito Federal 77.52 2.8 Sinaloa 72.63 2.3 Durango 47.97 2.0 Sonora 61.81 Estado de México 87.69 2.7 Tabasco 76.45 2.2 Guanajuato 55.21 Tamaulipas 46.71 Guerrero 66.44 1.3 Tlaxcala 72.52 3.7 Hidalgo 57.64 Veracruz 75.26 Jalisco 60.91 Yucatán 26.31 0.5 Michoacán 68.35 Zacatecas 49.34 0.6 Fuente: Salud, CENAVECE Encuesta Nacional de Caries Dental Programa de Salud Bucal.

8 Prevalencia de caries dental en escolares de seis años de edad ENCD 2001
> 80 % 71 a 80 % 61 a 70 % 51 a 60 % 50 % y menos Secretaria de Salud En se realizó la Encuesta Nacional de Caries Dental en población infantil de las 32 entidades federativas, abarcando tanto localidades rurales como urbanas, se examinó a 123,293 escolares de 6 a 10, 12 y 15 años de edad. La distribución geográfica de la prevalencia de caries se observa en la Figura 8, en ella se aprecia que el mayor daño se presenta en los escolares de las regiones del Altiplano y Golfo Centro del país. El estado de Yucatán obtuvo la prevalencia más baja (26.31%) mientras que el Estado de México obtuvo el porcentaje más alto 87.69%. De acuerdo con estas cifras sólo 10 estados presentaron una prevalencia menor al 50%, límite establecido por la OMS como meta para el año 2000 para ese grupo de edad.

9 Promedio del índice de caries dental en dentición permanente (CPOD) en escolares de doce años de edad, ENCD 2001 Alto CPOD> 4.4 Moderado 2.7 a 4.4 Bajo 1.2 a 2.6 Muy bajo CPOD < 1.2 El promedio del índice de caries en dentición permanente para el total de los escolares de 12 años de edad fue de La Figura muestra el índice CPOD para ese grupo de edad por entidad federativa, de acuerdo con estas cifras sólo los estados de Morelos, Puebla y Tlaxcala no lograron un índice menor a 3 dientes afectados, meta para el año 2000 para ese grupo de edad de acuerdo a la OMS.

10 Promedio del Índice de caries dental en dentición primaria (ceod) en escolares de 6 años de edad. Encuestas y Fuente: Dental caries in Mexican schoolchildren: A comparison of 1988–1989 and 1998–2001 surveys. Med Oral Patol Oral Cir Bucal Sep 1;17 (5):e

11 Promedio del Índice de caries dental en dentición permanente (CPOD) en escolares de 10 años de edad. Encuestas y Fuente: Dental caries in Mexican schoolchildren: A comparison of 1988–1989 and 1998–2001 surveys. Med Oral Patol Oral Cir Bucal Sep 1;17 (5):e

12 Promedio del Índice de caries dental en dentición permanente (CPOD) en usuarios de los servicios de salud, por grupos de edad, sivepab, 2012 Fuente: SSA/DGE/DIE/SIVEPAB 2012

13 Enfermedad Periodontal

14 Veinte principales causas de enfermedad Nacional, por grupos de edad
Estados Unidos Mexicanos 2011 Población General FUENTE: SUIVE/DGE/Secretaría de Salud/Estados Unidos Mexicanos-2011 N.A.= No aplica para este grupo de edad

15 Distribución del Índice Periodóntico Comunitario (IPC)
en niños y adolescentes usuarios de los servicios de salud por grupo de edad, México, SIVEPAB 2011 GRUPOS DE EDAD N Sano Sangrado Cálculo Bolsa de 4 a 5mm Bolsa > 6mm % 6 a 9 6,333 5,765 91 455 7.2 113 1.8 0.0 10 a 14 9,893 8,014 81 1,101 11.1 778 7.9 15 a 19 14,318 8,911 62.2 2,593 18.1 2,651 18.6 145 1.0 18 0.1 20 a 24 12,677 6,772 53.5 2,565 20.2 3,143 24.8 169 1.3 28 0.2 25 a 29 12,209 5,839 47.8 2,566 21 3,482 28.5 289 2.4 33 0.3 30 a 34 11,626 5,079 43.7 2,545 21.9 3,582 30.8 365 3.1 55 0.5 35 a 39 11,009 4,402 40 2,380 21.6 3,713 33.7 425 3.9 89 0.8 40 a 44 9,253 3,449 37.3 1,886 20.4 3,291 35.6 492 5.3 135 1.4 45 a 49 8,012 2,720 34 1,660 20.7 3,031 37.8 477 6 124 1.5 50 a 54 6,960 2,235 32.1 1,461 2,623 37.7 518 7.4 123 55 a 59 5,427 1,710 31.5 1,054 19.4 2,082 38.4 453 8.3 128 60 a 64 4,043 1,264 31.3 758 18.8 1,524 382 9.4 115 2.8 65 a 69 2,826 841 29.8 571 1,064 37.6 255 9 95 3.4 70 a 74 1,883 557 29.6 356 18.9 711 203 10.8 56 3 75 a 79 1,111 317 222 20 406 36.5 125 11.3 41 3.7 80 y más 728 221 30.3 141 265 36.4 78 10.7 23 3.2 TOTAL 118,308 58,096 49.1 22,314 32,459 27.4 4,376 1,063 0.9

16 Edentulismo

17 Distribution of edentulism in 20 of 32 states, including all subjects ‡18 years old.
< Muy Bajo 20.0 a 24 Bajo 25 a 29 Moderado 30 y más Alto DES_EDO_UNI Mean TABASCO 15.4 CHIAPAS 14.5 GUANAJUATO 12.4 QUINTANA ROO 12.4 SINALOA 12.1 BAJA CALIFORNIA SUR 11.9 CAMPECHE 11.9 VERACRUZ 11.8 CHIHUAHUA 11.8 MICHOACAN 11.5 COLIMA 11.2 HIDALGO 10.9 PUEBLA 10.6 DISTRITO FEDERAL 10.5 NUEVO LEON 10.5 MEXICO 10.4 NAYARIT 10.3 OAXACA 10.3 COAHUILA 10.3 DURANGO 10 SONORA 9.9 ZACATECAS 9.8 JALISCO 9.5 TAMAULIPAS 9.4 GUERRERO 9.3 TLAXCALA 8.7 MORELOS 8.7 AGUASCALIENTES 8.7 SAN LUIS POTOSI 8.7 QUERETARO 8.6 YUCATAN 8.6 BAJA CALIFORNIA 8.6

18 Promedio de dientes extraídos por caries dental (PD) en adultos de 65 a 74 años de edad usuarios de los Servicios de Salud < Muy Bajo 10.0 a Bajo 11.5 a 12.9 Moderado > 12.9 Alto DES_EDO_UNI Mean TABASCO 15.4 CHIAPAS 14.5 GUANAJUATO 12.4 QUINTANA ROO 12.4 SINALOA 12.1 BAJA CALIFORNIA SUR 11.9 CAMPECHE 11.9 VERACRUZ 11.8 CHIHUAHUA 11.8 MICHOACAN 11.5 COLIMA 11.2 HIDALGO 10.9 PUEBLA 10.6 DISTRITO FEDERAL 10.5 NUEVO LEON 10.5 MEXICO 10.4 NAYARIT 10.3 OAXACA 10.3 COAHUILA 10.3 DURANGO 10 SONORA 9.9 ZACATECAS 9.8 JALISCO 9.5 TAMAULIPAS 9.4 GUERRERO 9.3 TLAXCALA 8.7 MORELOS 8.7 AGUASCALIENTES 8.7 SAN LUIS POTOSI 8.7 QUERETARO 8.6 YUCATAN 8.6 BAJA CALIFORNIA 8.6 PD= 10.6 Fuente: SSA/DGE/DIE/SIVEPAB 2011

19 Porcentaje de pacientes con oclusión funcional (20 o más dientes) por sexo y grupo de edad en usuarios de los Servicios de Salud. México. SIVEPAB 2012. La Figura muestra el porcentaje de pacientes con oclusión funcional por sexo y grupo de edad. En todos los grupos de edad se observó un menor porcentaje de mujeres con una oclusión funcional en comparación con los hombres, sólo en el grupo de edad 20 a 34 años no se encontraron diferencias significativas por sexo. Fuente: SSA/DGE/DIE/SIVEPAB 2012

20 Fluorosis Dental

21 Proporción de pacientes con fluorosis dental
por entidad federativa en los Servicios de Salud México, SIVEPAB 2012 En la fase permanente del SIVEPAB, la fluorosis dental se registra en paciente que tengan 6 años o más de edad y que presente al menos dos dientes permanentes con opacidades blancas en la superficie dental que involucre más del 50% de su extensión o bien manchas cafés o amarillas desfigurantes y/o presencia de depresiones en el esmalte con apariencia corroída. En algunas regiones del país se ha encontrado niveles importantes de flúor en el agua de consumo humano lo que se refleja en la elevada prevalencia de fluorosis en ciertos estados de la República, como Aguascalientes, Zacatecas y Durango Fuente: SSA/DGE/DIE/SIVEPAB 2012

22 Proporción de pacientes con fluorosis dental por entidad federativa en los Servicios de Salud México, SIVEPAB 2012 Alto 20 o más Moderado 10 a 19 Bajo 0 a 9 El promedio del índice de caries en dentición permanente para el total de los escolares de 12 años de edad fue de La Figura muestra el índice CPOD para ese grupo de edad por entidad federativa, de acuerdo con estas cifras sólo los estados de Morelos, Puebla y Tlaxcala no lograron un índice menor a 3 dientes afectados, meta para el año 2000 para ese grupo de edad de acuerdo a la OMS.

23 Proporción de pacientes con fluorosis dental
por grupo de edad en usuarios de los Servicios de Salud México, SIVEPAB 2012 El mayor incremento de casos se registró entre los adolescentes y adultos jóvenes (entre 1.1 y 2.7%) . La presencia de fluorosis dental en estos grupos se debe a diversos factores, como se mencionó anteriormente, la literatura indica que en las últimas dos décadas, se ha incremento la prevalencia de las formas leves a moderadas de fluorosis dental en muchas comunidades desarrolladas, la explicación más probable para este aumento es el incremento de exposición a fluoruros en diversas formas y vehículos. La presencia de fluorosis dental en los individuos está en función de la ingestión total de todas las fuentes y la edad en la que ocurrió la exposición. En virtud de lo anterior, cabe señalar, que si bien los jóvenes menores de 25 años han consumido sal fluorurada durante la formación de los dientes, no es la única fuente de fluoruro. , Fuente: SSA/DGE/DIE/SIVEPAB 2011

24 Cáncer orofaríngeo

25 Distribución de las lesiones de mucosa bucal
en usuarios de los servicios de salud México, SIVEPAB 2012 Grupo Tipo de Lesión úlcera Leucoplasia Eritroplasia Mixta Aumento de volumen (tumor) Total Menos de tres semanas 478 42 38 8 845 1411 Tres semanas o más 45 14 40 22 518 639 523 56 78 30 1363 2050 Si bien estos hallazgos sólo se confirman mediante el estudio histopatológico, el cual generalmente se realiza en el segundo y tercer nivel de atención y son reportados en su mayoría en el registro Histopatológico de Neoplasias Malignas, es necesario la implementación de un sistema de control que permita dar seguimiento hasta su confirmación en el segundo nivel de atención. Fuente: SSA/DGE/DIE/SIVEPAB 20112

26 Programa de Salud Bucal