ESTRATEGIAS DEL USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS EN EL ISSS. Departamento de Farmacoterapia. Junio 2014.

Presentación del tema: "ESTRATEGIAS DEL USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS EN EL ISSS. Departamento de Farmacoterapia. Junio 2014."— Transcripción de la presentación:

1 ESTRATEGIAS DEL USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS EN EL ISSS. Departamento de Farmacoterapia. lorena.demedina@isss.gob.sv Junio 2014.

2 FORMULARIO DE USO DE ANTIBIOTICOS Fomentar el uso racional de los antibióticos. Siguiendo la definición de la OMS: Recibir la dosis adecuada, en la indicación adecuada que satisfaga su requerimiento individual, por un período de tiempo adecuado, al mejor coste para todos. OBJETIVO

3 Las 8 B: Buen paciente Buen momento Buen diagnóstico Buen medicamento Buena dosis Buena frecuencia Buen período de tiempo Buen coste paciente – institución. 3 FORMULARIO DE USO DE ANTIBIOTICOS

4

5

6

7 Fuente: Periódico digital.

8

9

10

11

12 Antibióticos que causan más resistencia Quinolonas:  Ciprofloxacina. Cefalosporinas:  Ceftriazona. Carbapenémicos:  Imipenem  Meropenem

13 Antibióticos en el ISSS 2013.

14

15

16

17 Resultado del EU de Imipenem/C en el ISSS.

18 Consumo de Imipenem/C en el ISSS 2012 - 2013.

19 Antibióticos en el ISSS 2013.

20 Antibióticos Orales en el ISSS 2013.

21

22

23

24

25

26

27 SUSCEPTIBILIDAD DE 541 AISLAMIENTOS DE KLEBSIELLA PNEUMONIAE DE ENERO AL 7 NOV. 2013 Nombre del antibiótico Puntos de corteNúmero%R%I%S%R 95%I.C. Ampicilina/Sulbactam12 - 1448865.83.330.961.4-70.0 Amoxicilina/Ácido clavulánico14 - 1748462.86.630.658.3-67.1 Trimetoprima/Sulfametoxazol11 - 1543055.82.142.151.0-60.5 Imipenem20 - 223831.3 97.40.5-3.2 Cefepima15 - 1736158.40.341.353.1-63.5 Amicacina15 - 163225.32.292.53.2-8.5 Meropenem20 - 223042.30.397.41.0-4.9 Gentamicina13 - 1428230.15.364.524.9-35.9 Ciprofloxacina16 - 2025533.314.152.527.6-39.5 Cefotaxima23 - 2524554.7243.348.2-61.0 Ceftriaxona20 - 222075804250.9-64.7 ESBL 18495.1 4.9 Piperacilina/Tazobactam18 - 20159345.760.426.8-42.0 Acido nalidíxico14 - 1812356.117.126.846.9-64.9 FUENTE: Programa WHONET, SECCIÓN DE MICROBIOLOGIA, HOSPITAL GENERAL/ 2013.

28 ATB PROFILACTICO EN ORL

29 ATB PROFILACTICO EN ORL (PTES AL ALTA)

30 SALMONELLASALMONELLA SALMONELLASALMONELLA

31

32 Anitibióticos NILO Polimixina B Linezolide IV – VO Tigeciclina  Acinetobacter sp.  Stafilococco sp.  Enterococos  Enterobacterias.

33 Cuánto nos cuesta un Tratamiento de ellos. Un tratamiento de 10 a 14 días:  $ 2500 a $ 3500.  $ 1500 a $2250.  $1700 a $2550

34 Antibióticos en el ISSS.

35 Antibióticos en el ISSS LINEZOLIDE

36

37 ANTIBIOTICO POLIMIXINA EN EL ISSS.

38

39 USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS Implementación formulario de uso de antimicrobiano. Departamento de Farmacoterapia.

40

41

42

43 IMPACTO DEL FORMULARIO DE ANTIMICROBIANO UNIDADES PARTICIPANTES EN ESTE ANALISIS: 1.CC Miramonte. 2.CC Monserrat 3.CC Sitio El Niño. 4.UM Sacacoyo 5.UM 15 de Septiembre. 6.UM Ilopango. 7.H Amatepec 8.H Roma 9.H General 10.H 1 de Mayo 11.HMQ 12.P Arce 13.Policlinico Zacamil 14.H San Miguel 15.H Santa Ana UNIDADES PARTICIPANTES EN ESTE ANALISIS: 1.CC Miramonte. 2.CC Monserrat 3.CC Sitio El Niño. 4.UM Sacacoyo 5.UM 15 de Septiembre. 6.UM Ilopango. 7.H Amatepec 8.H Roma 9.H General 10.H 1 de Mayo 11.HMQ 12.P Arce 13.Policlinico Zacamil 14.H San Miguel 15.H Santa Ana

44 Departamento de Farmacoterapia 2014 Uso Racional de Medicamentos IMPACTO

45

46

47

48

49 ANTIBIOTICOS UTILIZADOS EN IVUS

50 ANTIBIOTICOS EN GENITOURINARIO

51 Implementación formulario de uso de antimicrobiano.

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69 20122013Consumo ahorrado Consumo total37252133532590292,623 IMPACTO EN EL CONSUMO SOBRE EL USO DEL FORMULARIO DE ANTIMICROBIANO (RESULTADOS DEL AÑO)

70 Salud, Revista Española, Abril 2014

71 CMAJ, Antimicrobial resistence in hospitals: How concerned should we be? Febrero 17, 2009.

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82 LINEAMIENTOS

83 EL USO RACIONAL DE LOS ANTIBIOTICOS ES TAREA DE TODOS

84