Taller de Formación en Salud Familiar: ¿Cómo construir una Estrategia Nacional? “La formación en Salud Familiar como política nacional: México” Dr. Miguel.

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1 Taller de Formación en Salud Familiar: ¿Cómo construir una Estrategia Nacional? “La formación en Salud Familiar como política nacional: México” Dr. Miguel Ángel Fernández Ortega 21 de Septiembre de 2015, El Salvador

2 NECESIDADES COMUNES DE LOS SNS 5. Desarrollo de Sistemas Integrales de salud, basados en APS Y MF/SF 3. Disminuir las causas de morbimortalidad prevenibles 9. Mayor satisfacción de los prestadores de servicios y usuarios 6. Mejora de los Sistemas de Información y Planeación 8. Desarrollo de Programas de Garantía de Calidad (Certificación y Recertificación, seguridad del paciente, P4) 7. Formación de especialistas en MF y APS, así como en investigación biomédica 4. Disminución de costos de atención 1. Cobertura Universal 2. Incremento de la Esperanza de vida al nacer

3 Año de inicio de la Residencia por país PaísAño 2011 Canadá1969 Estados Unidos1969 México1971 Argentina1972 Panamá1976 Brasil1976 Bolivia1979 España1979 República Dominicana1981 Venezuela1982 Chile1982 Colombia1984 Cuba1984 Ecuador1987 Paraguay1987 Nicaragua1988 Uruguay1987 y oficial 1997 Perú1997 El Salvador1998 GuatemalaNo tiene

4 Número de médicos familiares por país (2003 - 2011) PaísAño 2003Año 2011 Canadá15,000------------------------------------ Estados Unidos69,00082,000 México22,00039,000 Argentina2500----------------------------------- Bolivia200300 Brasil------------------------------------30,328 Panamá------------------------------------59 España16,000----------------------------------- Venezuela13341700 República Dominicana144500 Chile300------------------------------------ Colombia150220 Cuba30,00036,478 Ecuador80------------------------------------ Paraguay------------------------------------250 Nicaragua------------------------------------138 Uruguay150200 + 250 sin titulo Perú120129* El Salvador------------------------------------100 Guatemala------------------------------------23 (formados en extranjero)

5 Sistema Nacional de Salud 117 millones de habitantes (proyección de 2010) SSA (91 MILLONES DE HAB.) IMSS (60 MILLONES HAB.) ISSSTE (11 MILLONES DE HAB.) Aprox. 80 millones de habitantes Tx. bajo el modelo médico familiar

6 Medicina Familiar en México 1953- Se plantea la necesidad de reestructurar el Sistema de Atención Médica en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) 1955- Inicia el Sistema Médico Familiar en el IMSS 1971- Inicio de la residencia de Medicina Familiar en el IMSS 1974- La UNAM reconoce como especialidad clínica a la Medicina Familiar 1980- Inicia la residencia en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y en la Secretaría de Salud (SSA) 1987- Se funda el Consejo Mexicano de Certificación en Medicina Familiar con reconocimiento de Idoneidad de la Academia Nacional de Medicina

7 Medicina Familiar en México 1992-93- Unificación de los programas de Medicina Familiar en las tres Instituciones de Salud (PUEM), junto con las otras 43 especialidades reconocidas por la UNAM 1994 – Comienza la reconversión de médicos generales a familiares a través del Programa de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales (PEMFMG), del ISSSTE a nivel nacional - Comienza el PEMFMG en el ISSTECH (Estado de Chiapas) 1995- Principia el PEMFMG de Pensiones Civiles del Estado de Chihuahua - Se crea el Colegio Mexicano de Medicina Familiar con la participación de más de 20 Asociaciones constitutivas a nivel nacional

8 Medicina Familiar en México 2001- Inicia el PEMFMG en la Secretaría de Salud (SSA), del Estado de Tabasco 2002- Inicia el PEMFMG del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) 2004- Inicia el PEMFMG de la SSA, del Estado de Querétaro 2005- Inicia el PEMFMG en el ISSEMYM (Estado de México) 2013- Inicia el PEMFMG del Estado de Guerrero y el Hospital General de México (SSA) 2014- El IMSS impulsa él fortalecimiento del Modelo Médico Familiar

9 Características Generales del Modelo MF en México Aproximadamente 39, 000 MF Aproximadamente ingresan 1200 a 1400 a la residencia cada año (17%) CEMFMG forma de 200 a 400 /al año De 2000 a 2500 pacientes por consultorio o 1 MF por cada 500 a 600 familias Contrato y sueldo como especialista Jornada promedio de 6 -8 hrs./ 5 días Predominio del ejercicio en la medicina pública