Panorama del Aborto con Medicamentos en LA y el Caribe Ralph Parrado M

Presentación del tema: "Panorama del Aborto con Medicamentos en LA y el Caribe Ralph Parrado M"— Transcripción de la presentación:

1 Panorama del Aborto con Medicamentos en LA y el Caribe Ralph Parrado M.D Quito, Ecuador, Septiembre 16-17, 2010 Panorama….. Es un tema muy amplio y muy ambicioso. Apenas tenemos datos estimativos del número de abortos que tienen lugar en América latina. Usualmente se habla de /año. La mayor parte de ellos realizados en condiciones de riesgo y los que son realizados en forma segura, lo son en forma clandestina. De estos, cuántos son realizados empleando medicamentos…? Existen datos aislados de las instituciones y prefesionales que los han realziado, pero que sucede con los que se ha autoprovocado la mujer por medio de medicamentos obtenidos directamente en la farmacia o por medio de amistades, vecinas, familares, los mismos profesionales…? Estos también son abortos… Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

2 Marco histórico 1980: Síntesis RU-486 1986: Experiencia Brasil 2006:
Colombia 1984: Síntesis Misoprostol 1990s: Metotrexate USA 2007: Distrito Federal Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

3 ABORTO según legislación
Cotidianidad de MSP RETRASO MENSTRUAL MENSTRUACION ABORTO según legislación EMBARAZO NO DESEADO Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

4 1- Acceso informado Información clara, veraz y confiable
Dosis vía de administración Efectos que cabe esperar Signos de alarma Elementos para confirmar éxito/falla Asesoría: Temor, ansiedad, inseguridad Se debe conocer no solamente que existen unos medicamentos con actividad abortiva, sino qué tan efectivos son, los efectos que producen y los riesgos que se corren… Deben saber en dónde conseguirlo y sobre todo la forma de emplearlo… usaulmente 4 tabs (vv-vo)… Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

5 Provisión adecuada Diferencias en los regímenes, dosis, número de dosis y vías de administración Regímenes usados difieren de los regímenes recomendados Accesibilidad limitada a productos seguros Elección de otras técnicas Inicio 800 mcg via vaginal 12 horas 800 mcg vía vaginal Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

6 2 - Registro de medicamentos
Registrados Legales Alta calidad Adulterados Copias producto original Sin principio activo Sustituidos o diluidos Muestras médicas Vencidos Contrabandeados Importaciones ilegales Productos de baja calidad Robados Alterados - Vencidos Registrados: Legales de alta calidad Adulterados: Copias parecidas al producto original, Sin principio activo, Sustituidos o diluidos, Muestras médicas, Vencidos Contrabando: Importaciones ilegales, Productos de baja calidad Robados Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

7 Registro de medicamentos
Provisión de productos de alta calidad Productos efectivos y seguros Aumento disponibilidad Acceso formal – No piratería Satanización Posibilidades de importación/distribución Reducción de costos Idealmente, estos productos deberían estar registrados en todos los países de tal forma que todas las mujeres tuviesen acceso fácil a ellos; desafortunadamente las leyes restrictivas no lo permiten, y las compañías farmacéuticas no desean solicitar los registros porque los provechos económicos no son lo suficientemente grande para afrontar el riesgo de mala imagen. Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

8 Ventas de Cytotec* *Unidades x 28 Fundación Oriéntame
 Intercontinental Medical Statistics: IMS collects pharmaceutical sales and prescription data from markets across the world. As of January 2007, they collect sales data from 75% of prescriptions in 100 countries. In the U.S. they are able to cover 90% of pharmaceutical sales. This allows IMS to cover over one million pharmaceutical products from over 3,000 companies.[1] *Unidades x 28 IMS, 2010 Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

9 Venta Misoprostoles Colombia*
*Unidades x 28 IMS, 2010 Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

10 Registro Misoprostol*
Adaptado de: Disponibilidad y uso obstétrico del misoprostol – Távara L et al. 2008 *Número de Países Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

11 Registro Mifepristona - México
Miffee Linepharma - Francia 1000 casos 2 hospitales/2 centros de salud 200 mcg mife 800 mcg miso VB horas Para la región es una gran ganancia el intento de registro de la mifepristona…. HRA Pharma… Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

12 Registro Mifepristona Colombia
Medabon Sun Pharma - Concept Inclusión Normas Farmacológicas – Enero 2010 Revisión concepto – Mayo/10 Revisión concepto – Agosto/10 Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

13 3 - Nuevas alianzas Alianza Sensibilización Capacitación Apoyo
Remisión Proveedor primario Información mínima Regímenes inefectivos Desconocimiento efectos Precios elevados Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

14 4 - Tecnologías modernas
Información falsa y engañosa Falta de información sobre el método mismo Venta de productos de baja calidad o sin ningún principio activo Venta de productos a precios elevados Se venden las pastillas para abortar misoprostol 100% garantizadas las originales de Pfizer comunicate al  Información Riesgos aborto inseguro Métodos aborto Medicamentos Oferta/Asesoría VENTA DE CYTOTEC - ENVIOS INTERNACIONALES, TAMBIEN CONOCIDO COMO MISOTROL, OXAPROST, ARTHOTEC. ¡¡CUIDESE DE ESTAFADORES!! para obtener mayor efectividad se utiliza la combinacion con mifeprex,osea,4 misotrol mas 6 mifeprex con un 98% a un 99% de eficacia en Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

15 5 - Marcos Legales Lícitos
Legislaciones Interpretación Marcos Legales Lícitos Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

16 ILE en Distrito Federal
Total: 41,108 Mayo 31, 2010 Sanhueza P, SSDF Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

17 ILE en Distrito Federal
2007/ / / /1293 Sanhueza P, SSDF Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

18 AM en América Latina Fundación Oriéntame
ESAR, 2010 Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

19 AM en América Latina Fundación Oriéntame
ESAR, 2010 Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

20 Desafíos Implementar el acceso informado al aborto con medicamentos de acuerdo con los marcos legales que se puedan establecer. Intensificar esfuerzos para el registro de medicamentos como oxitócicos y otras aplicaciones ginecológicas. Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

21 Desafíos Hacer alianzas con personal no-médico para mejorar el acceso al misoprostol en condiciones de calidad, seguridad y bajos costos. Hacer uso de las tecnologías modernas para dar información y orientación sobre el aborto con medicamentos. Fundación Oriéntame Excelencia en salud sexual y reproductiva

22 Gracias www.orientame.org.co rparrado@orientame.org.co
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