CASO DE 5 MINUTOS Romina Trotta. Mujer 30 años 2° día de internación en SF Ingreso derivada de otro centro por politraumatismo 72 hs previas al ingreso.

Presentación del tema: "CASO DE 5 MINUTOS Romina Trotta. Mujer 30 años 2° día de internación en SF Ingreso derivada de otro centro por politraumatismo 72 hs previas al ingreso."— Transcripción de la presentación:

1 CASO DE 5 MINUTOS Romina Trotta

2 Mujer 30 años 2° día de internación en SF Ingreso derivada de otro centro por politraumatismo 72 hs previas al ingreso Solicitan tc por caída de 6 puntos de hematocrito en las ultimas 24 hs 8/4: hto 33% - 7/4 de 39%

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5 Protocolo de estudio Sin contraste Fase precoz Fase v-p Tardía 5 minutos

6 Protocolo de estudio Sin contraste Fase precoz Fase v-p Tardía 5 minutos SI O SI PARA VER BAZO

7 Etiología

8 Score de trauma esplénico

9 Tto depende de estadío y del equipo de cirugía: manejo qx de II-III por rupturas tardías Hallazgos de mal pronóstico en manejo no qx: - hemoperitoneo - sangrado activo - grado V

10 COMPLICACIONES RELACIONADAS A MANEJO NO OPERATORIO Pueden presentarse hasta 2 días post trauma 1.Pseudoquistespueden drenarse 2.Abscesos 3.Pseudoaneurismas 4.Ruptura tardía (secundaria a ruptura de hematoma subcapsular, pseudoquiste o pseudoaneurisma. Más frecuente en adultos) 5.Infarto parcial o total, resangrado, atrofia esplénica, derrame pleural y fiebre POST EMBOLIZACIÓN.

11 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Hendidura Bordes lisos, redondeados Fase tardía no cambian apariencia Pueden tener grasa en su interior Laceración Bordes irregulares Fase tardía se homogeneizan con resto de bazo

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14 GRACIAS

15 Tamaño esplénico normal Eje long máximo: - 3 meses: 6 cm - 4 años: 9 cm - adultos: 12 a 15 cm Eje AP: 4 a 8 cm Eje LL: 3 a 4 cm a nivel hiliar