INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA DURANTE LA CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA

Presentación del tema: "INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA DURANTE LA CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA"— Transcripción de la presentación:

1 INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA DURANTE LA CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA
SERVICIO EXTRACORPÓREA LIC. SARA PALOMINO RISCO HNERM

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5 CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA
W.ILLIAM HARVEY .MALPIGHI HOOKE- LOWER- BOYLE LAVOISSIER FISIOLOGÍA RESPIRATORIA FISIOLOGISTAS -ESTUDIO DE LOS ÓRGANOS LE GALLOIS :CIRC. ARTIFICIAL BROWN SEQUARD : SANGRE OXIGENADA LANDSTEINER GRUPOS SANGUÍNEOS HOWELL-MACLEAN - HEPARINA JOHN GIBBON

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7 OBJETIVOS Mantener la Integridad Celular
Mantener la Estructura, Función y Metabolismo de los Órganos y Sistemas

8 REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA CAMBIO DE VÁLVULAS CIA- CIV MIXOMAS
APLICACIONES DE LA CEC REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA CAMBIO DE VÁLVULAS CIA- CIV MIXOMAS

9 APLICACIONES DE LA CEC IMPLANTE CÉLULAS MADRES TRASPLANTES
ADULTOS- NIÑOS TUMORES RENALES TRASPLANTE PULMONAR NEUROCIRUGÍA TUMORES DE TRÁQUEA ASISTENCIA CIRCULATORIA PAÍSES CON CLIMA FRIO

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11 ELEMENTOS PRINCIPALES DE LA C.E.C.
MAQUINA DE CEC OXIGENADOR INTERCAMBIADOR DE TEMPERATURA CÁNULAS TUBULADURAS

12 INTERVENCIÓN DE LA ENFERMERA PERFUSIONISTA

13 CARACTERÍSTICAS DE LA C.E.C.
FISIOLOGÍA CARACTERÍSTICAS DE LA C.E.C. BAJA VISCOCIDAD ( hemodilucion ) FLUJO CONTINUO NO PULSATIL VACIAMIENTO ATRIAL HIPOTENSIÓN SNA LIBERACIÓN CATECOLAMINAS ADRENALINA VASOCONSTRICCION ACIDOSIS METABOLICA HORMONA ANTIDIURETICA

14 GRAN APOYO A LA CIRUGÍA CARDIACA (+) - AGENTE AGRESOR (-)
CEC

15 MAQUINA DE CEC CEC

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17 ACCIDENTES INTRAOPERATORIOS

18 PROBLEMAS MECÁNICOS PERDIDA DEL CONTROL DE LOS ROLETES FALTA DE FLUIDO
ELÉCTRICO PROBLEMAS MECÁNICOS

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21 OXIGENADOR RESERVORIO VENOSO MEMBRANA OXIGENADORA
INTERCAMBIADOR DE CALOR

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23 AMENAZAS VACIAMIENTO DEL RESERVORIO VENOSO EMBOLIA

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25 Intercambiador de Temperatura
PACIENTE OXIGENADOR

26 CÁNULAS

27 ACCIDENTES INTRAOPERATORIOS
ANGULACIONES DE LA TUBULADURA

28 ACCIDENTES INTRAOPERATORIOS
EMBOLIA

29 ACCIDENTES INTRAOPERATORIOS
EMBOLIA MALA CANULACIÒN SALIDA DE LAS CÁNULAS

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31 TUBULADURAS

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33 PROTECCIÓN MIOCÁRDICA SOLUCIÓN CARDIOPLEGICA
NATURALEZA: Inducción Sanguínea VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Anterógrada Retrógrada FRECUENCIA Contínua Intermitente FASES: Inducción Mantenimiento Reperfusión

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37 INDICADORES PARADA CARDIACA HEMATOCRITO DETECCIÓN DE SIGNOS DE ALARMA
TIEMPO DE TCA DIURESIS FIBRILACIÓN DETECCIÓN DE SIGNOS DE ALARMA INDICADORES PRESIÓN ARTERAL MEDIA TEMPERATURA RITMO SINUSAL FRECUENCIA CARDIACA CRITERIO DE ALTA EN CEC

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39 ASISTENCIA CIRCULATORIA

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41 BOMBA CENTRIFUGA

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48 Paciente Mezclador de Gases Consola Modulo nomotermia DRENAJE sistema
LLENADO sistema Mezclador de Gases OXIGENADOR BOMBA Fluomotor RECIRCULACIÓN Consola Modulo nomotermia HEMOFILTRO

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57 Gracias!