ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN LOS DESASTRES NATURALES

Presentación del tema: "ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN LOS DESASTRES NATURALES"— Transcripción de la presentación:

1 ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN LOS DESASTRES NATURALES
Por: Manuel Marín Blanca Casado

2 HAITÍ: SEPTIEMBRE 2008 - FEBRERO 2009

3 AYUDA HUMANITARIA

4 DEFINICIÓN DE AYUDA HUMANITARIA:
Conjunto de acciones encaminadas a dar una respuesta de emergencia para paliar los efectos sobre la población de los desastres naturales o los provocados por el hombre. Manuel Marín y Blanca Casado

5 LOS CACTUS ADEMÁS DE ESPINAS TAMBIEN TIENEN FLORES.

6 Manuel Marín y Blanca Casado
AYUDA HUMANITARIA: Lo importante no es la ayuda en si misma, si no la manera en la que se lleva a cabo. Imparcial, no discriminatoria, independiente. Con unos objetivos claros: Salvar vidas, proteger, dignidad … Resolver las necesidades humanas básicas. Manuel Marín y Blanca Casado

7 LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL
Cooperación en la Emergencia y en el Desarrollo: a través de programas o proyectos que mejoran la emergencia y el desarrollo de los pueblos. Sensibilización y Educación para la Emergencia y el Desarrollo: para aumentar la conciencia solidaria y ayudar a unas relaciones internacionales más justas. Manuel Marín y Blanca Casado

8 LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL
TIPOS SEGÚN EL DONANTE Cooperación Oficial o Ayuda Oficial al Desarrollo. Cooperación No Gubernamental. Manuel Marín y Blanca Casado 8

9 LA COOPERACIÓN DE LAS ONGDs
Las Organizaciones No Gubernamentales para el Desarrollo (ONGDs) son: Independientes de los gobiernos. Cuentan total o parcialmente con recursos propios para su funcionamiento. Suelen tener personal asalariado y voluntario para realizar sus actividades. No tienen ánimo de lucro. Manuel Marín y Blanca Casado

10 Manuel Marín y Blanca Casado
COOPERANTE ES: Toda persona que aporta su colaboración no lucrativa en beneficio del ser humano. Es una persona especialmente sensibilizada ante las necesidades del individuo y de la sociedad, integrada en una ONGD con participación en programas o misiones concretas de Acción Social, Humanitaria o atención en Catástrofes. Manuel Marín y Blanca Casado

11 Manuel Marín y Blanca Casado
EL CICLO DE UN DESASTRE Antes Prevención Mitigación Preparación Durante Alerta Respuesta Después Rehabilitación Reconstrucción Manuel Marín y Blanca Casado

12 DOSIER DE INTELIGENCIA SANITARIA
CONTEXTO EN EL QUE SE ENCUENTRA HAITÍ. DOSIER DE INTELIGENCIA SANITARIA

13 Manuel Marín y Blanca Casado
La República de Haití es un país del Caribe, que comprende la tercera parte de la de la isla La Española en la parte occidental. Limitando al este con la República Dominicana. Su área total es de Km2 y su capital es Puerto Príncipe, 2 millones habitantes. Manuel Marín y Blanca Casado

14 Manuel Marín y Blanca Casado
Haití es una antigua colonia francesa, fue el segundo país americano en declarar su independencia, en 1804. Manuel Marín y Blanca Casado

15 Manuel Marín y Blanca Casado
Haití es recordada en los anales de la Historia de la Humanidad por ser el primer caso en que los esclavizados abolieron el sistema esclavista de forma autónoma y perdurable en el tiempo, sentando un precedente definitivo para el fin de la esclavitud en el Mundo. Manuel Marín y Blanca Casado

16 Manuel Marín y Blanca Casado
Haití tiene la renta per. cápita más baja de todo el hemisferio occidental, 2 $ diarios, es decir, que puede considerarse el país más pobre de toda América. Manuel Marín y Blanca Casado

17 Manuel Marín y Blanca Casado
Aproximadamente un 80% de la población vive en la pobreza. Cerca del 70% de los haitianos depende de la agricultura, que consiste principalmente de subsistencia. Manuel Marín y Blanca Casado

18 Manuel Marín y Blanca Casado
Tres cuartas partes del territorio haitiano esta constituido por suelo montañosos y las llanuras están formadas por tierras desforestadas y actualmente estériles. Manuel Marín y Blanca Casado

19 Manuel Marín y Blanca Casado
El clima es tropical. La estación más lluviosa se extiende de abril a junio y de octubre a noviembre. La temperatura media durante nuestra misión fue de 38ºC y la humedad, del 75%. Manuel Marín y Blanca Casado

20 Manuel Marín y Blanca Casado
Haití tiene una población de unos 9 millones habitantes. 95 % de los haitianos son de ascendencia africana y el restante 5 % esta compuesto por blancos y mestizos. Manuel Marín y Blanca Casado

21 Manuel Marín y Blanca Casado
El idioma oficial es el francés y el criollo. La esperanza de vida es de 57 años. La tasa de mortalidad infantil es del 6%. Manuel Marín y Blanca Casado

22 Manuel Marín y Blanca Casado
La religión principal es la católica, que constituye el 80% de la población. También hay un grupo de protestantes, que forman la minoría religiosa. El vudú y el animismo impregnan todas las religiones. También hay algunos fieles al vudú que la tienen como única creencia. Manuel Marín y Blanca Casado

23 Manuel Marín y Blanca Casado
COMO ES EL ESTADO Es un Estado frágil. No tiene dominio sobre su territorio. No puede controlar a su propia policía. (Tom Tom Maconte). Corrupción. No hay apenas impuestos ni servicios públicos. Inseguridad manifiesta. 2 Manuel Marín y Blanca Casado 23

24 CAUSAS DE SU FRAGILIDAD
Destrucción del medio ambiente: deforestación. Falta de recursos naturales. Falta de agua potable. En el centro del cinturón de huracanes. Población civil de orígenes dispares. Cronificación de la financiación: Internacional. Abundancia de armas blancas y ligeras. Manuel Marín y Blanca Casado

25 PROBLEMAS SOBRE EL TERRENO
La población se ha acostumbrado a la ayuda humanitaria, a su manipulación y a vivir de ella. La corrupción esta muy generalizada y consentida. La lentitud administrativa y social son enormes. Mal estado de las infraestructuras. Deficiencias del suministro eléctrico. Que dificulta el uso de internet. 3 Manuel Marín y Blanca Casado 25

26 PROBLEMAS SOBRE EL TERRENO
Algunas zonas son territorio del narcotráfico, de complicado acceso para la ayuda internacional. Piratería marítima y terrestre dificulta la movilidad por el país. 3 Manuel Marín y Blanca Casado 26

27 NARCOTRAFICO. 2 27

28 2 28

29 Manuel Marín y Blanca Casado
La continua violencia complica realmente la gestión de ayuda. (Por ello se encuentran en el país la MINUSTAH cascos azules para la Misión de Estabilización en Haití, militares y la UNPOL/MINUSTAH policías). Manuel Marín y Blanca Casado

30 Manuel Marín y Blanca Casado
A TENER EN CUENTA Las costumbres de la zona. El vudú y las fotos. Disminuir los riesgos. Siempre moverse por parejas como mínimo y al anochecer en grupos grandes. No salirse de las calles principales. Preparación del personal. Psicológicamente. Manuel Marín y Blanca Casado

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32 JUSTIFICACIÓN DE LA ACTUACIÓN

33 JUSTIFICACIÓN DE LA ACTUACIÓN
Después del 26 de Agosto de 2008, el paso de los huracanes “Gustav”, “Hanna” e “Ike” por la zona del Caribe, dejó mas de damnificados y unos 700 muertos en Haití. Manuel Marín y Blanca Casado

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35 JUSTIFICACIÓN DE LA ACTUACIÓN
Declaración de zona catastrófica por la ONU. Solicitud de ayuda del Ministerio del Exterior de Haití a Bomberos Unidos Sin Fronteras. Informar a AECID (Agencia Española para la Cooperación Internacional y el Desarrollo). Manuel Marín y Blanca Casado

36 MISIÓN

37 LLEGA EL PRIMER CONTINGENTE
7 De septiembre. Del anillo de catástrofes en Iberoamerica llegan los 2 primeros EDANS (Evaluadores sobre el terreno de Daños y Análisis de Necesidades en Salud en los desastres), desde Nicaragua. Manuel Marín y Blanca Casado

38 Manuel Marín y Blanca Casado
PRIMER CONTINGENTE 13 de septiembre. Llega los 7 restantes, que lo forman: Rescatistas, EDANS, técnicos en potabilizacion de agua. Procedentes de: Guatemala, Nicaragua y Perú. Manuel Marín y Blanca Casado

39 Manuel Marín y Blanca Casado
PRIMER CONTINGENTE Su misión es realizar los estudios e informes de daños y un análisis de necesidades sobre el terreno. Se observó que había deficiencias sanitarias y falta de agua potable. Manuel Marín y Blanca Casado

40 Manuel Marín y Blanca Casado
PRIMER CONTINGENTE Se decidió el envío de: Personal sanitario y logista. Un Puesto Medico Avanzado (PMA). Un kit de medicación de 1000 Kg. Una planta potabilizadora. Manuel Marín y Blanca Casado

41 EL SEGUNDO CONTINGENTE
20 de Septiembre sale de Barajas el equipo sanitario (5 DUE y 1 Medico), dirección a Santo Domingo. El vuelo contratado de Santo Domingo a Puerto Príncipe se suspende, nos informan de que el siguiente es 7 días más tarde. Manuel Marín y Blanca Casado

42 EL SEGUNDO CONTINGENTE
Cambio de vuelo y de aeropuerto. Todos estos trámites los realiza el Coronel Scheker en domingo. Problemas con la carga, interviene la policía, nos da la razón. Manuel Marín y Blanca Casado

43 EL SEGUNDO CONTINGENTE
En Puerto Príncipe es retenido el material sanitario porque pasan de las 18 h. Se entregaría el día siguiente. Se tardo 9 días en recuperar la carga. Manuel Marín y Blanca Casado

44 EL SEGUNDO CONTINGENTE
Reunión en AECID (Agencia Española para la Cooperación Internacional y para el Desarrollo). Nos comentan la situación del país y los distintos lugares donde ir o no ir. Gonaïves Hinche. Cabaret. EDANS Miragoâne. EDANS Tiburón. EDANS Manuel Marín y Blanca Casado

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46 Evaluación de daños Se inspeccionan varios lugares y se comunica a España las necesidades de la zona asignada. 46

47 Evaluación de daños 47

48 EL SEGUNDO CONTINGENTE
Nos ponemos en contacto con la OMS y Merlín (empresa evaluadora). Se contacta con la responsable de Cruz Roja Española en Haití. También con Tierra de Hombres. Con toda la información adquirida se toma la decisión de ir a Miragoâne. Manuel Marín y Blanca Casado

49 EL SEGUNDO CONTINGENTE
Con el PAM (Programa de Alimentos Mundial), se hacen los preparativos del transporte del personal y material en helicóptero y barco. Ya que están cortadas las carreteras de acceso a Miragoâne por el desbordamiento del Etang Saumâtre. Manuel Marín y Blanca Casado

50 EL SEGUNDO CONTINGENTE
El día 30 de septiembre se logra liberar todo la carga retenida en la aduana. El día 1 de octubre comienza el regreso hacia España. Manuel Marín y Blanca Casado

51 LLEGA EL TERCER CONTINGENTE
La llegada a Puerto Príncipe es el día 29 de Septiembre y lo componen: Un jefe de grupo. 3 Médicos. 3 Enfermeras. Manuel Marín y Blanca Casado

52 Manuel Marín y Blanca Casado
TERCER CONTINGENTE Se realiza un segundo Edans a Miragoâne y el resto del equipo sigue con los preparativos. El día 2 sale en helicóptero el equipo sanitario, logistas y material sanitario hacia Miragoâne . Manuel Marín y Blanca Casado

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54 Manuel Marín y Blanca Casado
TERCER CONTINGENTE El día 3 se mantuvo una reunión con el Gobernador de Nippes, con el Director del Departamento Sanitario y el Director del Hospital de Miragoâne: llegándose a los siguientes acuerdos de colaboración. BUSF se encargaría de: Manuel Marín y Blanca Casado

55 Manuel Marín y Blanca Casado
TERCER CONTINGENTE Reforzar la asistencia y equipar la sala de urgencias del Hospital. Prestación de asistencia sanitaria en el centro dispensario de la Belle Rivière. Instalación de una planta potabilizadora y abastecer de agua potable al hospital de Miragoâne y a la población, hasta el restablecimiento del agua corriente a la ciudad. Manuel Marín y Blanca Casado

56 Manuel Marín y Blanca Casado
TERCER CONTINGENTE El hospital de Sainte Therèse es un hospital público. Tiene una capacidad de 40 camas, distribuidas en salas comunitarias de pediatría, maternidad, infecciosos, hombres y mujeres. Manuel Marín y Blanca Casado

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58 Manuel Marín y Blanca Casado
TERCER CONTINGENTE 2/10/08 se contacta con dos Guardia Civiles españoles de la UNPOL/MINUSTAH 3/10/08 Visita a la zona de Belle Riviere. 5/10/08 Comienzo de la atención sanitaria en urgencias en turnos de mañana y tarde. Manuel Marín y Blanca Casado

59 TERCER CONTINGENTE

60 Manuel Marín y Blanca Casado
TERCER CONTINGENTE El día 8 llega la planta potabilizadora. Llegada del 4º grupo a Miragoâne. Continúa asistencia sanitaria y se comienza la transferencia entre los equipos. Manuel Marín y Blanca Casado

61 LLEGA EL CUARTO CONTINGENTE
Lo compone: Un coordinador de grupo. Dos médicos Dos enfermeras. Dos Edans, logistas. Manuel Marín y Blanca Casado

62 Manuel Marín y Blanca Casado
CUARTO CONTINGENTE Se encargan de: La instalación de la planta potabilizadora. Se continua con la asistencia sanitaria en urgencias. Se suministra agua potable al hospital y a la población, en colaboración con Oxfam. Manuel Marín y Blanca Casado

63 Manuel Marín y Blanca Casado
CUARTO CONTINGENTE Se recibe el resto de material y se transporta con la MINUSTAH. Durante 3 días se presta asistencia sanitaria en Belle Rivière. Manuel Marín y Blanca Casado

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65 Manuel Marín y Blanca Casado
CUARTO CONTINGENTE Se mantiene los contactos con la MINUSTAH y la OCHA. Se mandan informes a la OPS y a AECID. La Armada Mejicana toma el relevo en el Hospital Sainte Therèse. El 21 de Octubre. Manuel Marín y Blanca Casado

66 Manuel Marín y Blanca Casado
QUINTO CONTINGENTE Llegada el 15 de Octubre. Dos técnicos potabilizadores de agua. Se encargan de: Mantenimiento de la planta, mejorar el rendimiento de esta y mantener la distribución del agua con la colaboración de Oxfam. Manuel Marín y Blanca Casado

67 Manuel Marín y Blanca Casado
QUINTO CONTINGENTE Visita de la Reina Dña. Sofía y de Vicepresidenta Dña. Teresa Fernandez de la Vega, a las ONGs Españolas que trabajan en Haití. Desmantelamiento de la planta potabilizadora. Manuel Marín y Blanca Casado

68 Manuel Marín y Blanca Casado
FINAL DE LA MISIÓN Se da por finalizada la misión el 28 de febrero de 2009. Al ser restablecida el agua corriente en la ciudad de Miragoâne… … Y darse por cumplido el ultimo acuerdo con el Gobernador del distrito de Nippes. Manuel Marín y Blanca Casado

69 RESULTADO

70 PRIMERAS DECISIONES Y SUS CONSECUENCIAS
Recursos personales: Logistas – rescatistas 7 Médicos 6 Enfermeras 9 Técnicos de potabilización 5 Coordinadores generales 3 Coordinadores sanitarios 2 Manuel Marín y Blanca Casado

71 PRIMERAS DECISIONES Y SUS CONSECUENCIAS
Recursos materiales: Equipamiento médico: 6 Kits de Fármacos (3.000 kg.). Material sanitario fungible para SVA. Material sanitario no fungible. Planta potabilizadora. Grupos electrógenos Manuel Marín y Blanca Casado

72 PRIMERAS DECISIONES Y SUS CONSECUENCIAS
Después del estudio de varias posibilidades y tras reuniones con OMS, OCHA y AECID se DECIDIÓ IR MIRAGOÂNE. Buscar el apoyo logístico del PAM. Manuel Marín y Blanca Casado

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74 CONSECUENCIAS DE LA DECISION DE IR A MIRAGOÀNE
CONVENIO CON EL GOBERNADOR DE NIPPES: Potabilización y abastecimiento de agua a una población de unos habitantes, hasta el arreglo de su propio sistema. Manuel Marín y Blanca Casado

75 CONSECUENCIAS DE LA DECISION DE IR A MIRAGOÀNE
Atención de 265 pacientes en el Hospital Sainte Therèse y 500 en el dispensario de la Belle Rivière. Sigue atendida por su sistema sanitario más el refuerzo de la Armada Mejicana que nos releva. Manuel Marín y Blanca Casado

76 Asistencia sanitaria Quemaduras en niños Enfermedades venéreas
Cortes y desgarros Atención a reclusos Leer diapositiva 76

77 Partos Malaria Quemaduras en adultos Heridas abiertas 77
Empieza la asistencia en el hospital de santa terese, con la presentación del personal y comienzo de la atención sanitaria en la sala de urgencias del hospital. 77

78 Potabilización y reparto del agua
Se visitan los albergues provisionales, y se evalúa la seguridad de cada uno de ellos y se tienen reuniones con los ASES (es el equivalente a las juntas de barrio) donde se termina de decidir la ubicación de los puntos de reparto y quienes son los responsables del control de este reparto. La idea inicial era ubicar los depósitos dentro de estos albergues y tras la visita a ellos se desestima por seguridad ya que crearía desigualdad con el resto de población que tienen los mismos problemas de abastecimiento. 78

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80 CLÍNICAS MÓVILES 80

81 Logística Al regreso de realizar las clínicas móviles, se continua con la asistencia en el hospital y se recibe todo el material que estaba en Puerto principe 81

82 Seguridad

83 Manuel Marín y Blanca Casado
Cierre Atención sanitaria Manuel Marín y Blanca Casado