Descargar la presentación
La descarga está en progreso. Por favor, espere
Publicada porEmilio Quintana Robles Modificado hace 8 años
1
VALORACIÓN CASO PRÁCTICO ENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTEO
Rosa María Rodríguez Segura Enfermería del Envejecimiento Grupo 2 Subgrupo 6 3º Grado en Enfermería H.U.V. De Macarena
2
ANÁLISIS DE DATOS X.Y.Z tiene 79 años y vive con su esposa.
Ha sido operado de rodilla (le han puesto una prótesis). Fue operado de apendicitis. Actualmente tiene HTA y Diabetes Mellitus Tipo II. Es obeso y se ve obeso. IMC: 32.78 Lleva una vida muy sedentaria. Siempre utiliza muleta, aunque no la necesite.
3
IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS
Problemas de colaboración: Hipotensión secundaria a tratamiento con hipotensores. Hipoglucemia secundaria a tratamiento con hipoglucemiantes. Problemas de autonomía: No tienes, es independiente para las ABVD.
4
DIAGNÓSTICO 00148 Temor R/C Conductas de evitación M/P llevar siempre muleta, sin necesidad.
5
NOC 1404 Autocontrol del miedo Indicadores
Elimina los factores precursores del miedo. Planea estrategias para superar las situaciones temibles. Mantiene el funcionamiento físico.
6
NIC (I) 5230 Aumentar el afrontamiento. Actividades:
Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes y sus capacidades. Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situación. Ayudar al paciente a desarrollar una valoración objetiva del acontecimiento.
7
NIC (II) 5380 Potenciación de la seguridad. Actividades:
Disponer un ambiente no amenazador. Presentar los cambios de forma gradual.
8
140414 Mantiene el funcionamiento físico
VALORACIÓN VALOR INICIAL VALOR ESPERADO VALOR OBTENIDO20 Mantiene el funcionamiento físico 2 5 4 * Durante 30 días
9
ESCALAS Test de Pfeiffer: 9 aciertos / 1 error -> no hay deterioro cognitivo. Test del Informador Versión abreviada (TIN): 52 puntos -> no hay deterioro cognitivo. Barthel: 95 puntos -> Independiente. Lawton y Brody: 6 puntos -> Independiente. Ansiedad-Depresión de Goldberg: Ansiedad: 4 negativas -> no tiene ansiedad. Depresión: 4 negativas -> no tiene depresión. Yesavage: 4 puntos -> normal
10
BIBLIOGRAFÍA Herdman TH, editor. NANDA International. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación Madrid: Elsevier; 2010. Bulechek GM, Butcher HK, McCloskey-Dochterman J, editores. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 5ª ed. Madrid: Elsevier; 2009. Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E, editores. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). 4ª ed. Madrid: Elsevier; 2009.
Presentaciones similares
© 2024 SlidePlayer.es Inc.
All rights reserved.