PAHO-2K Pan American Health Organization ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la ORGANIZACION MUNDIAL.

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1 PAHO-2K Pan American Health Organization ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD XIII CONFERENCIA INTERAMERICANA DE MINISTROS DE TRABAJO SEPTIEMBRE 24 AL 26, 2003 SALVADOR, ESTADO DE BAHIA BRASIL DR. LUZ MARITZA TENNASSEE

2 PAHO-2K Pan American Health Organization OPS como Agencia Especializada de ONU y del Sistema Interamericano Sistema Interamericano OPS Sistema de la ONU Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud Agencia Especializada de la Organización de Estados Americanos Oficina de Relaciones Exteriores

3 PAHO-2K Pan American Health Organization Salud de los Trabajadores en las Américas Desarrollo Humano Sostenible Derechos Humanos Democracia Equidad

4 PAHO-2K Pan American Health Organization Salud de los Trabajadores “Salud Ocupacional y Seguridad: una gran prioridad en la agenda global, internacional y nacional” Kofi A. Annan Secretario General de las Naciones Unidas Cumbre de Johannesburgo 2002

5 PAHO-2K Pan American Health Organization Organización de Estados Americanos Globalización : impacto sobre labor III Cumbre de las Américas 2001 XII Conferencia Interamericana de los Ministros de Trabajo Octubre 2001 Declaración y Plan de Acción (OEA, OIT, OPS, BID, BM, CEPAL)

6 PAHO-2K Pan American Health Organization Metas del Desarrollo del Milenio de la ONU Relación con Salud de los Trabajadores METAS: CONTRIBUCION: Erradicar la pobreza y el hambre extrema Promocionar el genero, igualdad y habilidad de las mujeres Reducir la mortalidad de los niños y mejorar la salud materna Combatir HIV/SIDA Sinergia con los Ministros de Trabajo, Salud, Sector Privado, Labor, ONGs para crear y mantener lugares de trabajo saludables Habilidades básicas para que las mujeres mejoren las condiciones en el hogar y en el trabajo Mejoramiento de las condiciones de trabajo para promover y proteger la Salud de los padres A través de la promoción de la Salud en los Sitios de Trabajo y Provisión de Servicios de Salud

7 PAHO-2K Pan American Health Organization Fuentes: World Competitiveness Report, Lausanne; ILO/SafeWork 90 0 80 70 60 50 40 30 20 10 EEUU Finlandia Países Bajos Suiza Irlanda Alemania Suecia Canadá Australia RU Noruega Japón Francia Bélgica España Malasia Chile Hungría R. Korea Portugal China Tailandia Brasil México Sudáfrica Indonesia Rusia Índice Seguridad y Competitividad Accidentes Fatales /100 000 trabajadores Competitividad (Reporte Mundial de Competitividad)

8 PAHO-2K Pan American Health Organization Carga de Enfermedades: Impacto Económico Países de nivel Medio - Bajo Países Menos Desarrollados Categoría de Desarrollo PNB ($ US) Per Capita Países de Nivel Alto Expectativa de vida de vida Índice de Mortalidad, < 5 años Población(Millones) 891 25,730 78 2,0941,20070 64329651 159 39 6

9 PAHO-2K Pan American Health Organization Republica Dominicana Guatemala 4Rotación de Personal 45% - 12% 4Ausentismo 80% 4Costos de operación 30% 4Eficiencia Global 48%- 80% 4Aumento de Personal 30% 4Producción 350% 4Rendimiento de inversión 372% (costo-beneficio)!!! 4Accidentes disminuyeron cero 4Ausentismo disminuyo de 5% a 1% …las consecuencias de invertir en salud y seguridad...

10 PAHO-2K Pan American Health Organization Plan Regional de Salud de los Trabajadores  Orientaciones Estratégicas y Programáticas 1999-2002  PLAN ESTRATEGICO 2003 - 2007 Interdisciplinaria Transnacional Intersectorial Desarrollo Humano Sostenible

11 PAHO-2K Pan American Health Organization Plan Regional : Objetivos “Mejorar las condiciones de vida, Salud y seguridad en los lugares de trabajo y bienestar de la población trabajadora para avanzar hacia un desarrollo humano sostenible” Actores: - Internacional - Gubernamental -Organizaciones de Trabajo -Sector Privado - ONGs - Universidades -Medos - Centros Colaboradores Calidad de los ambientes de trabajo, Promocion de salud de los trabajadores Politicas y legislacion Servicios integrales de salud AREAS ESTRATEGICAS

12 PAHO-2K Pan American Health Organization Prevención de los riesgos del trabajo Evaluación de Impacto Substitución y eliminación Controles de ingenieria Monitoreo Ambiental Equipo de protección personal Prevención primaria Prevención primaria Monitoreo biológico Examenes médicos preventivos Prevención secundaria Prevención secundaria Diagnóstico Terapia Rehabilitación Prevención terciaria Prevención terciaria

13 PAHO-2K Pan American Health Organization … Y Libre Comercio, Procesos de Reforma, Flexibilidad Laboral Salud de los Trabajadores

14 PAHO-2K Pan American Health Organization PRESIONES Nuevas Tecnologías: Biotecnología e Ingeniería Genética

15 PAHO-2K Pan American Health Organization  Segunda Fuente de Ingreso de Divisas en México  70% son propiedad de compañías Estadounidenses  Sector de más rápido crecimiento en México y Centro América  Riesgos Químicos: xyleno, etilo benzeno, metileno cloruro, acetona, tolueno. Transferencia de Tecnología Zonas Industriales Libres de Aranceles: Maquilas

16 PAHO-2K Pan American Health Organization SECTOR MAQUILA EN CENTRO AMÉRICA  Aumento en la Migración  70%-80% Mujeres  Control cronométrico  Salario a destajo  Inestabilidad laboral  Acoso sexual  Ambientes Insalubres y Viviendas inadecuada

17 PAHO-2K Pan American Health Organization ESTADO Sector Informal

18 PAHO-2K Pan American Health Organization EXPOSICION Perfiles de Riesgo Ergonómicos Biológicos Físicos Químicos Psicosociales

19 PAHO-2K Pan American Health Organization EFECTOS Impacto de Accidentes y Enfermedades Ocupacionales 36 Accidentes/Minuto 5 Millones/Año 90,000 Mortales/Año 300 Muertes/Día 9%-12% del PNB en LAC

20 PAHO-2K Pan American Health Organization Ingresos menores al costo de la canasta básica: 20%-40% Trabajadores remunerados Servicios de Salud Ocupacional: 30% del sector formal Tasa de mortalidad no-profesionales/ profesionales: 3:1 Accidentes mortales LAC/EEUU: 3:1 Mortalidad en Hispanos en EEUU (construcción): + 40% Mayor Impacto: Niños, mujeres, emigrantes, adultos mayores, indígenas INEQUIDADES LABORES

21 PAHO-2K Pan American Health Organization Desempleo Síndrome de Injusticia Social Cáncer Reproductivos Estrés Ocupacional Osteomusculares Accidentes y Enfermedades Hipoacusia Cardiovasculares Dermatitis Endémicas Alcoholismo y Drogadicción Intoxicaciones Respiratorios Violencia

22 PAHO-2K Pan American Health Organization Brasil Sector Industrial SESI Sector Informal Centro América Acuerdo OPS- `8 Ministros de Trabajo CARICOM ECUADOR Hispanos en EEUU EPA, NSC, OSHA, NAHH  Nueva Cultura de Trabajo  Desarrollo Personal y Colectiva  Participación Publica  Mejoramiento del Trabajo y Ambiente de la Comunidad Ambientes de Trabajo Saludables Promoción de la Salud de los Trabajadores Red Regional Global (HECONET) Red de Centros Colaboradores: Chile - Canada- Colombia

23 PAHO-2K Pan American Health Organization ÁREAS DE COLABORACIÓN Investigación Capacitación Información Sensibilización ÁREAS DE COLABORACIÓN Investigación Capacitación Información Sensibilización CENTROS COLABORADORES OPS/OMS FUNDACENTRO U Illinois U Michigan U Texas MINSA ISP ACHS CCOHS Centre Hospitalier de Québec INSAT CINBIOSE NIOSH John Hopkins U U Mass. Lowell CBNS

24 PAHO-2K Pan American Health Organization COOPERACIONHORIZONTAL AYUDA INTERAGENCIAL OPS - OEA PROGRAMAS CONSOLIDADOS

25 PAHO-2K Pan American Health Organization Servicios Integrales Servicios Integrales Organizar Proyectos Piloto. Acuerdo OPS - OIT Ampliar la cobertura social de protección y de salud dentro de grupos excluidos Acuerdo OPS - OIT Ampliar la cobertura social de protección y de salud dentro de grupos excluidos Proyecto FASBASE - OPS – Banco Mundial Marco Conceptual Proyecto FASBASE - OPS – Banco Mundial Marco Conceptual Desarrollo de guías de entrenamiento Coordinación: Ministros de Salud Municipalidades Seguro Social Publico y Privado Empresas ONGs Clínicas para los trabajadores www.cepis.ops-oms.org

26 PAHO-2K Pan American Health Organization Ministros de Trabajo, SICA, OPS, COMISCA, RESSCAD PROGRAMA DE SALUD DE LOS TRABAJADORES, GÉNERO Y EQUIDAD  Nueva cultura de trabajo  Desarrollo personal y colectivo  Participación comunitaria  Mejoramiento del ambiente laboral

27 PAHO-2K Pan American Health Organization = DESARROLLO DE HERRAMIENTAS FACILITAR LA IMPLEMENTACIÓN DE INICIATIVAS ESTÁNDARES DE SALUD

28 PAHO-2K Pan American Health Organization.. NivelesNiveles Objetivos REGIONAL Y SUB-REGIONAL NACIONAL SECTORIAL LUGAR DE TRABAJO  Mejorar el bienestar y la productividad de la fuerza laboral  Condiciones de trabajo favorables dentro del proceso de integración y libre comercio  Capacidad de implementación de estándares de salud de los trabajadores y promoción de programas de prevención  Formulación de políticas publicas, legislación y promoción de la causa  Promoción y protección de la salud de los trabajadores  Seguimiento en la salud de los trabajadores  Derecho a la información y la participación ESTÁNDARES DE SALUD OCUPACIONAL

29 PAHO-2K Pan American Health Organization ESTÁNDARES DE SALUD DE LOS TRABAJADORES National Country Projects HON M HON M COR M/F COR M/F PAN F PAN F NIC M NIC M ELS M ELS M BELM M GUA F GUA F DOR M. DOR M. OPS/OMS - BID - PROALCA/USAID - OIT - SID SICA COMMISCA RESSCAD MASICA (PLAGSALUD) IRET ICAES ITCA Min. SaludMin. Trabajo Seg. Social M. Ambiente Redes de ONGs, Labor, Empleadores, Sociedad Civil Consejos Nacionales de Salud Ocupacional... Comité de Salud y Seguridad Ocupacional Maquiladora (M) - Floricultura (F) MECANISMOS DE INTEGRACIÓN COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL INTERSECTORIAL ACCIÓN PROGRAMATICA PLANEACIÓN PARTICIPATIVA

30 PAHO-2K Pan American Health Organization CENTROS COLABORADORES OPS/OMS IRET PAHO COSTA RICA OEA BID COLOMBIA COMBIOSE QUEBEC U. LEON NICARAGUA CCOHS HAMILTON ONTARIO CERSSO, EL SALVADOR UNIVERSIDAD SAN LUIS, GUATEMALA ÁREAS DE COLABORACIÓN Investigación Capacitación Información Sensibilización FUNDACENTRO

31 PAHO-2K Pan American Health Organization Sitios y Entornos de Trabajo Saludables Nicaragua, Honduras, El Salvador y Guatemala Maquiladora y Floricultura OPS- OIT - DoL (CERSSO) Caja de Herramientas

32 PAHO-2K Pan American Health Organization Lo Novedoso de Esta Caja de Herramientas -ATS-: Busca reforzar la participación activa de las personas involucradas en los lugares de trabajo: trabajadores y empleadores, quienes realizan buena parte de las actividades ejecutadas, que serán monitoreadas por un equipo de facilitadores locales y nacionales.

33 PAHO-2K Pan American Health Organization Salud de los Trabajadores Hispanos TEMAS Inequidades Justicia Ambiental Trabajadores Migrantes Salud Fronteriza ACTORES EPA, OSHA, NIOSH (sector público) NSC, 3M (sector privado) Alianza Nacional para la Salud de los Hispanos (ONGs) OPS, OIT, ACLAN (org. internacionales)

34 PAHO-2K Pan American Health Organization HOTELES SALUDABLES

35 PAHO-2K Pan American Health Organization Salud de los Trabajadores Derechos Básicos, Condiciones de trabajo, Salud y Seguridad, Servicios de Salud Ocupacional