REVISIÓN DE LAS HISTEROSCOPIA QUIRÚRGICAS REALIZADAS EN NUESTRO CENTRO

Presentación del tema: "REVISIÓN DE LAS HISTEROSCOPIA QUIRÚRGICAS REALIZADAS EN NUESTRO CENTRO"— Transcripción de la presentación:

1 REVISIÓN DE LAS HISTEROSCOPIA QUIRÚRGICAS REALIZADAS EN NUESTRO CENTRO
Autores: S González Cerrón; E. De Diego Rivera; V Martín Oliva; L Joigneau Prieto; C. Escalera Alguacil Objetivo Revisar los datos de las histeroscopias quirúrgicas realizadas en nuestro servicio. Material y métodos Revisión retrospectiva de 321 histeroscopias quirúrgicas, realizadas desde julio de 2004 hasta diciembre de 2011.

2 Resultados La media de la edad de las pacientes fue 47,04 (DS 11,73) años. El 25,2% eran postmenopáusicas. El principal motivo de consulta fue la hipermenorrea, por la que consultaron el 49,22% de las pacientes. El 16,20% de las pacientes consultaron por metrorragia postmenopáusica. Las histeroscopias quirúrgicas fueron precedidas de una histeroscopia diagnóstica. La histeroscopia quirúrgica fue realizada utilizando el resectoscopio monopolar, y sólo tuvimos 2 complicaciones mayores en forma de perforación uterina y 12 casos con intravasación de medio de distensión (glicina) mayor de 1 litro sin repercusión clínica. Durante la histeroscopia quirúrgica se confirmó la existencia de pólipo endometrial único o múltiple en 125 casos (38,94%) realizándose polipectomía total en todos los casos. En 120 casos (37,38%) se evidenció un mioma submucoso tipo 0, I o II en 120 casos (37,38%) consiguiéndose resección completa en el 87,5% de los casos en un primer tiempo, en el resto se completó la miomectomía en un segundo tiempo; en 10 casos se evidenció un septo uterino, realizándose metroplastia del mismo. Y en 48 casos (14,95%) el hallazgo fue un endometrio de aspecto hiperplásico. De las 158 pacientes (49,22%) que consultaron por hipermenorrea, se evidenció en el 44,30% de las mismas un endometrio hiperplásico. Se realizó resección endometrial con asa electroquirúrgica en 27 (38,57%) y ablación endometrial con sistema Novassure en 43 (61,43%). El 60,6% de las pacientes se quedaron en amenorrea o hipomenorrea tras el procedimiento. Los síntomas persistieron únicamente en el 8,4% de las pacientes.

3 CONCLUSIONES La histeroscopia quirúrgica es una alternativa racional frente a la histerectomía en hemorragias uterinas disfuncionales, pólipos endometriales y miomas submucosos y/o parcialmente intramurales.