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Publicada porArturo Chávez Macías Modificado hace 10 años
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Inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
● Antibióticos β-lactámicos Cefalosporinas Aspectos estructurales β-lactámicos Clásicos (1929/1942) (1949)
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Antibióticos β-lactámicos
Cefalosporinas SEGUNDA GENERACIÓN
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Antibióticos β-lactámicos
Cefalosporinas SEGUNDA GENERACIÓN Cefamicinas ● Estabilidad frente a β-lactamasas ● Estabilidad frente a estearasas
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Antibióticos β-lactámicos
Cefalosporinas TERCERA GENERACIÓN Menos activas contra cocos Gram (+) que son susceptibles a las cefalosporinas de primera generación, pero más activas contra Gram (-) que las cefalosporinas de primera y segunda generación. Se utilizan especialmente para tratar infecciones intrahospitalarias causadas por bacterias multiresistentes. ● Estabilidad frente a β-lactamasas ● Actividad Gram (-) ● Estabilidad frente a estearasas [Activ. Gram (-)] ● Actividad antipseudomonas
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Antibióticos β-lactámicos
Cefalosporinas CUARTA GENERACIÓN Actividad similar a las cefalosporinas de tercera generación agregando un espectro más amplio de actividad frente a bacterias Gram (-) y algunas enterobacterias resistentes a las cefalosporinas de tercera generación. Tienen poca afinidad por β-lactamasas Clase 2b
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Antibióticos β-lactámicos
carbapenems β-lactámicos Clásicos
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Antibióticos β-lactámicos
carbapenems (descubierto en 1976) Características estructurales: ● No tiene átomo de azufre en posición 1 ● Doble enlace entre C-2 y C-3 ● No tiene los dos metilos en posición 2 ● No tiene la cadena acilamino en posición 6 ● Configuración C-6/C-5 trans
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Antibióticos β-lactámicos
carbapenems Problema: Degradación en riñón a productos tóxicos por dehidropeptidasa ● Amplio espectro de actividad Gram (+) y Gram (-), incluida pseudomonas. ● Resistencia a β-lactamasas Inhibidor de la dehidropeptidasa Administración: Imipenem-Cilastatina 1:1 Características estructurales: ● No tiene átomo de azufre en posición 1 ● Doble enlace entre C-2 y C-3 ● No tiene los dos metilos en posición 2 ● No tiene la cadena acilamino en posición 6 ● Configuración C-6/C-5 trans
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Antibióticos β-lactámicos
carbapenems Resistente a dehidropeptidasa Imipenem-Cilastatina 1:1
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Antibióticos β-lactámicos
monobactamas ● Estabilidad frente a β-lactamasas ● Actividad Gram (-) ● Actividad antipseudomonas (especialmente pseudomona aeruginosa) ● Reconocimiento de la enzima PBP
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Antibióticos β-lactámicos
Resistencia Bacteriana debida a β-lactamasas ● β-lactámicos resistentes a β-lactamasas: ● Inhibidores de β-lactamasas:
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Inhibidores de β-lactamasas
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Inhibidores de β-lactamasas
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Inhibidores de β-lactamasas
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Inhibidores de β-lactamasas
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Inhibidores de β-lactamasas
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Inhibidores de β-lactamasas
Tazonam: Piperacilina-tazobactama
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Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
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Glicopéptidos Glicopéptidos
Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular Glicopéptidos Glicopéptidos D-glucosa vancosamina 6 4 2 aa1 5 7 aa3 VANCOMICINA
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Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
Glicopéptidos N-acetil-glucosamina D-manosa D-manosa TEICOPLANINAS
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Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
Glicopéptidos Glicopéptidos
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Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
Glicopéptidos
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Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
Glicopéptidos
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Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
Glicopéptidos
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Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
Glicopéptidos
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Glicopéptidos Glicopéptidos
Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular Glicopéptidos Glicopéptidos (Semisintético) (Semisintético) (anti VRE) VRE=Vancomycin-Resistant Enterococcus
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Otros inhibidores de la biosíntesis de la pared celular
Glicopéptidos H (Semisintético) VRE=Vancomycin-Resistant Enterococcus (Natural) (anti VRE)
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Biosíntesis de la pared celular
Etapa I
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Biosíntesis de la pared celular
Etapa I
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