Victoria Beaumont Hewitt Directora Altura Management Costos Crecientes en Salud.

Presentación del tema: "Victoria Beaumont Hewitt Directora Altura Management Costos Crecientes en Salud."— Transcripción de la presentación:

1 Victoria Beaumont Hewitt Directora Altura Management Costos Crecientes en Salud

2 Costos Crecientes en Salud De lo técnico, político y ciudadano

3 EL CRECIMIENTO EN LOS COSTOS DE SALUD ES UN FENOMENO MUNDIAL

4 El gasto de Estados Unidos se dispara desde la década del 70, separándose de la tendencia que mantenía junto a Canadá y que se mantuvo por 10 años con gastos similares a USA. USA17,4% Reino Unido9,8% España9,8% Canadá11,3%

5 El Gasto Público en Estados Unidos se incrementa de un 1.2% del PIB a un 8.3% en los últimos 50 años.

6 ¿CÓMO SE COMPORTA EL GASTO EN SALUD EN CHILE?

7 En los últimos diez años, el gasto público per cápita en salud, crece levemente por encima del gasto privado.

8 ¿CÓMO SE FINANCIA EL GASTO EN SALUD EN CHILE?

9

10

11 ¿CÓMO SE EXPLICA EL INCREMENTO DEL GASTO EN SALUD? TODO ES P X Q 1.- Precios de las prestaciones 2.- Frecuencia o Cantidad de prestaciones Envejecimiento de la población Tecnología Cambios en el mix de productos

12

13

14

15 El comportamiento de estos gastos condiciona el alza de precios de las Isapres. El cotizante no logar percibir su rol como actor activo en el intercambio de servicios de salud. El cotizante no percibe que una conducta abusiva redunda en aumento del gasto. El cotizante no recibe incentivo por cuidar su seguro. El cotizante como administrador de su seguro de salud (dueño de su seguro)

16 GG GASTO EN EL CICLO DE VIDA El gasto de los cotizantes varía según su sexo y edad. Según datos de la Superintendencia de Salud al 2009, se han desarrollado los siguientes ejemplos: Gasto niños menor de 2 años $440.000 al año Gasto mujer cotizante 30-35 años: $600.000 anual Gasto hombre cotizante 80 y + $1.400.000 anual Gasto hombre cotizante 30-35 años: $316.000 anual Gasto mujer cotizante 80 y + $740. 000 anual

17 En Agosto del año pasado, el fallo del Tribunal Constitucional y las posteriores interpretaciones de distintos sectores, determinaron que las tablas de factores de los planes de salud no podían seguir aplicándose Lo anterior dejó a las Isapres y a los cotizantes pendientes de una nueva legislación. Dicha legislación tiene una fuerte condición de entrada: ya no sería posible cobrar a un individuo en particular; según su costo esperado por sexo y edad. Lo anterior no significa que los costos desaparezcan

18 Probablemente aún existan espacios para eficientar aún más la gestión de Isapres y Prestadores. Lentificar la incorporación de nueva tecnología E intentar derivar la demanda de los cotizantes a soluciones más costo-efectivas. Sin embargo, el envejecimiento de la población y su peso relativo en la frecuencia de prestaciones y por ende el gasto es una variable dada.

19 Desafíos ante la nueva legislación: Escuchar al cotizante, sus patrones de consumo, sus preferencias, sus quejas. Hacerlos partícipes del sistema de salud con derechos y deberes Escuchar a los técnicos. No hace mucho el consenso era el subsidio portable en salud. Tener visión de largo plazo