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Publicada porLalo Alire Modificado hace 9 años
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COMPLICACIONES HEMORRÁGICAS DEL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE XXX Congreso de la Sociedad Gallega de Medicina Interna 7-8 de junio 2013. Lugo Rodríguez Arias M, Puerta Louro RB, Fernández Fernández FJ, González Vázquez L, Lamas Ferreiro J L, Paz Ferrín JM, Enríquez Gómez H, Novoa Lamazares L, De La Fuente Aguado J
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Introducción Los efectos adversos más frecuentes y de mayor trascendencia secundarios a la utilización de anticoagulantes son las complicaciones hemorrágicas. El sangrado puede ser desde poco significativo hasta situaciones que requieran atención hospitalaria urgente y que comprometan la vida del paciente. El riesgo de hemorragia está relacionado con el grado de anticoagulación, así como la presencia de factores de riesgo subyacentes.
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Objetivo Identificar en nuestro Centro la presencia de complicaciones hemorrágicas relacionadas con el uso de anticoagulantes. Materiales y método Análisis retrospectivo de todos los pacientes ingresados en nuestro hospital desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2011 entre cuyos diagnósticos incluyesen efecto adverso anticoagulante. Se recogió la edad, sexo, factores de riesgo de embolismo (CHA2DS2-VASc), riesgo de hemorragia (HAS-BLED), otras comorbilidades, éxitus, tipo de evento hemorrágico y nivel de anticoagulación.
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Resultados El 46.5% de los casos analizados tuvo complicaciones hemorrágicas (53 de 114 casos). El 15% de las complicaciones hemorrágicas fueron éxitus (8 de 53 casos). Factores de riesgo CHA2DS2-VASc HAS-BLED
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Resultados Otras comorbilidades Localización hemorrágica
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Conclusiones Los pacientes anticoagulados presentan múltiples factores de riesgo de embolismo y sangrado. Cuando se presentan eventos hemorrágicos es muy frecuente la sobrecoagulación, estando presente en un 83.5% de los casos analizados. Aparecen como responsables de eventos, además de los antivitamina K, la HBPM así como los nuevos anticoagulantes orales (dabigatran).
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