PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL SALUD MENTAL.

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1 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL SALUD MENTAL

2 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA, URGENCIAS Y HOSPITALIZACION PARA TODAS LA EDADES – SALUD MENTAL – AÑO 2009 CIE 10DIAGNOSTICOCASOS NUEVOS CASOS REPETIDOS TOTAL DE CASOS TASA X MIL HAB % F209ESQUIZOFRENIA, NO ESPECIFICADA812201.59.5% F319TRNSTORNO AFECTIVO BIPOLAR, NO ESPECIFICADO 1221332.515.7% F329EPISODIO DEPRESIVO, NO ESPECIFICADO3014443.420.9% F419TRANSTORNO DE ANSIEDAD, NO ESPECIFICADO568644.930.4% G 409EPILEPSIA, NO ESPECIFICADA00493.723.3% TOTAL1065521016.2100% FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA HOSPITAL SAN JOSE AÑO 2009

3 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL  MORBILIDAD POR ENFERMEDAD MENTAL POR GRUPOS DE EDAD GRUPO DE EDAD / PATOLOGIA ESQUIZOFRENIATRANSTORNO AFECTIVO BIPOLAR EPISODIO DEPRESIVO TRANSTORNO DE ANSIEDAD EPILEPSIATOTALPORCENTAJE MENORES DE 1 AÑO 0000000 DE 1 A 4 AÑOS 0000000 DE 5 A 14 AÑOS02119146.6% DE 15 A 44 AÑOS 1418 322210449.5% DE 45 A 59 AÑOS 4111220136028.5% DE 60 Y MAS22131153315.7% TOTAL2033446449210100% FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA HOSPITAL SAN JOSE AÑO 2009

4 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL  DISTRIBUCCION DE LAS ENFEMEDADES MENTALES POR PATOLOGIA Y GRUPO DE EDAD PARA EL AÑO 2009

5 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL  MORBILIDAD POR ENFERMEDAD MENTAL POR GENERO GENEROFRECUENCIAPORCEAJE FEMENINO14066.6% MASCULINO7033.3% TOTAL210100 FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA HOSPITAL SAN JOSE AÑO 2009 Según la morbilidad por enfermedad mental, el genero mas afectado pertenece a la población femenina con un porcentaje del 66.6% con respecto a la población masculina. El mayor número de casos de enfermedad mental consultada por las mujeres corresponde a Transtornos de Ansiedad, no especificado : 44 casos nuevos por consulta y atención de urgencias, identificados en el año 2009.

6 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL  En el 2009, el trastorno de ansiedad, no especificado tuvo una mayor incidencia en la consulta y el de mayor porcentaje 30.4% dentro de las enfermedades mentales diagnosticadas, esta enfermedad aparecen para la población comprendida entre 10 a 85 años (64 casos), siendo la población femenina la de mayor numero de consultas, con un reporte de 44 casos, dentro del total de atenciones a la población femenina por esta enfermedad, con una porcentaje del 31.4 %. Las causas que predisponen la aparición de estas patologías, generalmente están asociadas a diferentes problemáticas emocionales que inciden directamente el desempeño cotidiano de las personas que la padecen.  Es importante resaltar que otra de las patologías que incide en la Salud Mental de la población, corresponde a la Epilepsia, esta se encuentra en un porcentaje del 23.3%, las condiciones de vida de los pacientes que cursan con esta enfermedad, generalmente van asociadas a niveles socio culturales bajos, que repercuten directamente en la calidad de vida de los mismos, es de anotar que todos los pacientes diagnosticados reciben tratamiento.  MORBILIDAD POR ENFERMEDAD MENTAL

7 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL CARACTERIZACION DE LOS INTENTOS DE SUICIDIO AÑO 2009 En el año 2009 se identificaron 19 casos de intentos de suicidio, de los cuales 10 se notificaron por SIVIGILA (sistema de vigilancia en Salud Publica) correspondientes a intoxicaciones por plaguicidas, Fármacos y otras sustancias toxicas ; y 9 casos reportados a través de lesiones no fatales por heridas autoinflingidas. Los Intentos de Suicidio fueron ocasionados por: INTENTOS DE SUICIDIO PORFRECUENCIAPORCENTAJE INTOXICACION POR PLAGUICIDAS421% INTOXICACION POR MEDICAMENTOS421% INTOXICACION POR OTRAS SUSTANCIAS TOXICAS210.5% HERIDAD AUTOINFLINGIDAS9947.3% TOTAL19100% Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica año 2009

8 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL INTENTOS DE SUICIDIOFRECUENCIAPORCENTAJE INTOXICACION POR PLAGUICIDAS416% INTOXICACION POR MEDICAMENTOS416% INTOXICACION POR OTRAS SUSTANCIAS TOXICAS220% TOTAL10100%  TIPO DE INTOXICACIONES EN LOS INTENTOS DE SUICIDIO  INTENTOS DE SUICIDIO POR HERIDAS AUTOINFLINGIDAS INTENTOS DE SUICIDIOFRECUENCIAPORCENTAJE ARMA DE FUEGO222.2% ARMA CORTOPUNZANTE777.7% TOTAL9100% Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica año 2009 Según los intentos de suicidio ocasionados por la ingesta de sustancias, en igual porcentaje se encuentran las intoxicaciones por plaguicidas y medicamentos, porcentaje de casos del 16%. Las sustancias mas utilizadas por las personas involucradas en este evento son:  Intoxicación por plaguicidas: campeón, 2.4 D amina  Intoxicación por medicamentos: Omeprazol, Ibuprofeno, Naproxeno, Lobastatina, cloracepam, Meloprolol, Carbonato de calcio. Los Intentos de Suicidio, corresponden al 77.7%, generados por la heridas autoinflingidas, estas fueron ocasionadas por arma corto punzante, siendo las heridas en las muñecas, la agresión mas frecuentes en la s personas que realizaron el intento suicida. Con un porcentaje de 22.2%, se encuentran las heridas autogeneradas con arma de fuego.

9 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL GRUPO ETAREOSFRECUENCIAPORCENTAJE DE 1 A 4 AÑOS00 DE 5 A 14 AÑOS15.2% DE 15 A 44 AÑOS1473.6% DE 44 A 59 AÑOS210.5% DE 60 Y MAS15.2% SIN DATO15.2% TOTAL 19100%  EDAD DE LAS PERSONAS CON INTENTO DE SUICIDIO  GENERO DE LAS PERSONAS CON INTENTO SUICIDA GENEROFRECUENCIAPORCENTAJE MASCULINO736.8% FEMENINO1263.1% TOTAL19100% Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica año 2009 los intentos de suicidio ocurridos en el año 2009, según las edades de las personas que atentaron contra su vida, en el mayor porcentaje se encuentra el grupo de 15 a 44 años con un porcentaje del 73.6%. Como hecho importante, se tiene que de casos ocurridos en el grupo de edad de 5 a 14 años, se encuentra un caso, que hace referencia a un menor de 11 años, quien tuvo un acto suicida por la intoxicación por plaguicidas. (ingesta de campeón) Según las edades de las personas con int ento de suicidio, la edad mínima es de 11 años y la edad máxima es de 72 años De los 19 casos notificados, el 63% corresponde a la población femenina, y con un 38.8% se encuentra el genero masculino La razón de intentos de suicidio entre hombres y mujeres es 1: 1.7, lo que significa que por cada hombre hay 1.2 mujeres que se intenta suicidar.

10 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL ZONA DE PROCEDENCIAFRECUENCIAPORCENTAJE ZONA URBANA1789.4% ZONA RURAL210.5% TOTAL19100%  ZONA DE PROCEDENCIA DE LAS PERSONAS CON INTENTO DE SUICIDIO  OCUPACION DE PERSONAS CON INTENTO SUICIDA OCUPACIONFRECUENCIAPORCENTAJE AMA DE CASA526.3% ESTUDIANTE210.5% AGRICULTOR15.2% NINGUNA15.2% SIN DATO947.3% TOTAL19100% Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica año 2009 Según la procedencia de los casos, La zona urbana aporta el mayor numero de casos: 17 que corresponde al 89.4% de los casos. Con un porcentaje del 10.5%, se encuentran las personas procedentes de la zona rural. Según los intentos de suicidio ocasionados por la ingesta de alguna sustancia toxica, el mayor porcentaje corresponde al grupo de amas de casa: 26.3%, seguido del grupo de estudiantes con porcentaje del: 10.5%, y en menor proporción se encuentra una persona con oficio de agricultor y una que no declaro ninguna labor. Teniendo cuenta la información entregada a través de la notificación semanal, se tiene que del total de las personas que atentaron contra su vida por heridas autoinflingidas, no se tiene el dato de la ocupación o labor de estas.

11 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL ESTADO CIVILFRECUENCIAPORCENTAJE SOLTERO421% CASADO315.7% UNION LIBRE210.5% DIVORCIADO00 MENOR DE EDAD15.2% SIN DATO947.3% TOTAL19100%  ESTADO CIVIL DE LAS PERSONAS DE INTENTO DE SUICIDIO  ESTADO DE EMBARAZO AL MOMENTO DEL INTENTO DE SUICIDIO ESTADO DE EMBARAZOFRECUENCIAPORCENTAJE SI18.3% NO1191.6% TOTAL12100% Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica año 2009 El estado civil de las personas con intentos suicidas, son solteras con un 21%, casados Un 15%, en unión libre 10.5%. No se cuenta con la información de 9 casos, que corresponde al 47.3%, según el estado civil de las personas con intento de suicidio. Del total de las mujeres que tuvieron un intento suicida, 1 caso que corresponde al 8.3% se encontraba en embarazo, cuando atento contra su vida.

12 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL ZONA DE PROCEDENCIAFRECUENCIAPORCENTAJE AMBULATORIA1684.2% HOSPITALIZACION00 REMISION315.7% TOTAL19100%  ATENCION DE LAS PERSONAS CON INTENTO DE SUICIDIO  CONDICION FINAL DE LAS PERSONAS CON INTENTO DE SUICIDIO CONDICIO FINALFRECUENCIAPORCENTAJE VIVO19100% FALLECIDO00 TOTAL19100% Fuente: Sistema de Vigilancia en Salud Publica año 2009 Los 19 casos notificados por la ESE hospital San José, el 84.2% fueron atendidos por urgencias y manejados de manera ambulatoria, el 15.7% por sus condiciones de salud, amerito la remisión otro nivel de complejidad. De las 19 personas que tuvieron un intento de suicidio, ninguna falleció, lo que indica que el 100% tuvo una adecuada recuperación en su condición de salud física.

13 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL ATENCION A LA PROBLEMÁTICA DE SALUD MENTAL EN EL MUNCIPIO, AÑO 2009 Para el año 2009, La problemática de Salud Mental fue atendida en los diferentes componentes y niveles de intervención ejecutados en el proyecto de salud mental, en coordinación de la Red de Salud Mental, se desarrollaron los siguientes componentes:  HABILIDADES SOCIALES PARA VIVIR  ATENCION A LA POBLACION DESPLAZADA  PREVENCION Y ATENCION EN INTENTO DE SUICIDIO  VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y MALTRATO INFANTIL  TRANSTORMOS MENTALES  SALUD INTEGRAL DE LOS JOVENES Y ADOLESCENTES  VIGILANCIA DE EVENTOS: INTENTENTOS DE SUICIDIO, CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS, VIOLENCIA DOMESTICA  ATENCION PSICOLOGICA INDIVIDUAL O FAMILIAR  VISITAS DOMICILIARIAS PACIENTES CON ENFERMEDAD PSIQUIATRICA  BRIGADAS DE SALUD – APOYO PSICOLOGICO

14 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009 CAPITULO 12 SALUD MENTAL teniendo en cuenta el trabajo realizado por la Red de Salud Mental durante el 2009 y específicamente por la Psicóloga encargada de ejecutar las acciones o actividades del proyecto de salud mental, definió las siguientes conclusiones:  En general existe buena disposición de trabajo y empoderamiento de la mayoría de las instituciones en el municipio, al igual que de todas las personas que de alguna manera tienen que ver con el programa de salud mental. Cada una de las personas atendidas mostraron un interés por mejorar en estos aspectos, participando de manera activa en todas y cada una de las actividades a las cuales se citaban.  De la misma manera se observa un concepto errado en cuanto a la salud mental ya que se relacionan acudir al Psicólogo en estado de locura, este aspecto trato de minimizarse, logrando buenos resultados.  Existe gran temor de la comunidad en general de notificar casos de violencia intrafamiliar y maltrato infantil por miedo a que las personas que sean denunciadas tomen represalias en contra de las personas que denunciaron, al igual por temor a perder el apoyo económico que el agresor pueda dar a su victima, ya que en muchos casos es el esposo, padre de familia o compañero.  Se realizo un trabajo de acompañamiento a los hogares de bienestar familiar y a los grados inferiores para la prevención del abuso sexual y la violencia al interior de las familias, esto con el fin de mejorar los niveles académicos y comportamentales de los niños y adolescentes del municipio.  Se brindo a la población en situación de desplazamiento y a sus familias apoyo psicológico mediante talleres, visitas domiciliarias y atención individual, logrando gran aceptación. Dentro de las actividades de la Red de Salud Mental, realizada con la población escolar, se puede referir que: Los trastornos de conducta y de aprendizaje, se han convertido en una de las situaciones más preocupantes para los padres de familia y docentes. Alumno que presentan cuadros conductuales que necesitan apoyo psicoterapéutico, podemos definir estos trastornos como las dificultades que tienen los niñas, niños y adolecentes que no les permiten una interacción adecuada con su entorno. ATENCION A LA PROBLEMÁTICA DE SALUD MENTAL EN EL MUNCIPIO, AÑO 2009