LABORATORIO DE SIMULADORES EN ADMINISTRACION Y GERENCIA Michelsen Consulting.

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1 LABORATORIO DE SIMULADORES EN ADMINISTRACION Y GERENCIA Michelsen Consulting

2 SIMSERV Gerencia General de Empresas de Servicio Versión “Turismo” Versión “Salud”

3 Escenario de Simserv SIMSERV tiene dos versiones: “Salud” en donde tres hospitales sirven a una ciudad mediana, y “Turismo” en donde tres hoteles se ubican en una península del Pacífico para atender a turistas locales e internacionales.SIMSERV tiene dos versiones: “Salud” en donde tres hospitales sirven a una ciudad mediana, y “Turismo” en donde tres hoteles se ubican en una península del Pacífico para atender a turistas locales e internacionales. En ambas versiones se desarrollan habilidades de toma de decisiones en organizaciones donde no existe el peso tecnológico de la función de Producción manufacturera, sino más bien las enormes presiones del servicio constante.En ambas versiones se desarrollan habilidades de toma de decisiones en organizaciones donde no existe el peso tecnológico de la función de Producción manufacturera, sino más bien las enormes presiones del servicio constante. En la versión Salud, los hospitales acaban de ser privatizados. Los nuevos ejecutivos tienen que enfrentarse rápidamente a asuntos fundamentales tales como cooperar o competir con los otros hospitales, ser un hospital básico o de servicio completo.En la versión Salud, los hospitales acaban de ser privatizados. Los nuevos ejecutivos tienen que enfrentarse rápidamente a asuntos fundamentales tales como cooperar o competir con los otros hospitales, ser un hospital básico o de servicio completo. El manual para el participante permite la práctica en el uso de herramientas cuantitativas de toma de decisiones tales como el uso de pronósticos proyectivos, puntos de equilibrio y análisis de razones financierasEl manual para el participante permite la práctica en el uso de herramientas cuantitativas de toma de decisiones tales como el uso de pronósticos proyectivos, puntos de equilibrio y análisis de razones financieras

4 Decisiones Los nuevos ejecutivos deben analizar 10 años de historia de servicio de los 3 hospitales para reconocer el entorno en que operaron.Los nuevos ejecutivos deben analizar 10 años de historia de servicio de los 3 hospitales para reconocer el entorno en que operaron. Establecen después los niveles requeridos de personal en “días- paciente” para el siguiente año. Los días paciente ordenados traen consigo la mezcla requerida de médicos, enfermeras, ayudantes, cocineros etc para servir un cierto nivel de demanda.Establecen después los niveles requeridos de personal en “días- paciente” para el siguiente año. Los días paciente ordenados traen consigo la mezcla requerida de médicos, enfermeras, ayudantes, cocineros etc para servir un cierto nivel de demanda. Fijan la tarifa de cuartos, el precio de un día de hospitalización.Fijan la tarifa de cuartos, el precio de un día de hospitalización. Establecen la expansión y crecimiento de las instalaciones.Establecen la expansión y crecimiento de las instalaciones. Eligen los servicios extra auxiliares a ofrecer tales como unidades de cuidados intensivos y consulta externa.Eligen los servicios extra auxiliares a ofrecer tales como unidades de cuidados intensivos y consulta externa. Toman decisiones financieras y de investigación de mercados.Toman decisiones financieras y de investigación de mercados.

5 El Mundo de SIMSERV ( versión Salud) Comunidad (150,000 habitantes) Hospital 1 50 camas Hospital 2 200 camas Hospital 3 300 camas ¿cuáles servivios extra ?: ¿Rayos X? ¿Siquiatría? ¿Maternidad? ¿Cuidados Prolongados.? ¿Salud Familiar? ¿Consulta Externa? ¿Días paciente a ordenar? ¿Tarifa de cuarto? ¿Construir camas?

6 Condiciones de Operación 1. Sobre-ocupación. Cada hospital tiene un nivel de ocupación al que opera más eficientemente y no es el 100 %. SIMSERV supone que el nivel eficiente es 85 % de capacidad. Para niveles de ocupación más allá del 93.5 % la congestión inherente que ocurre resulta en una reducción de la eficiencia y calidad de la atención que se estima en forma proporcional a los Gastos de Pacientes Internos y al grado de sobre-ocupación: Monto de ineficiencia = 2 x Gastos de Pac.Int. x (% ocupación - 93.5%)/85% 2. Sub-ocupación. Operar a mucho menos del 85 % de capacidad significa no utilizar las ventajas de economía de escala normales y resulta también en ineficiencias en el uso de recursos escasos. Esta inefiencia tiene un costo en SIMSERV cuando el nivel de ocupación cae por debajo del 68 %, y el costo es calculado como una especie de multa proporcional al valor del capital de las camas sub-utilizada: Monto de ineficiencia = 0.05 x (# camas)x( costo de construcción original de las camas)x(85% - % ocupación) costo de construcción original de las camas = Hospital 1: 15,000 Hospital 2: 17,000 Hospital 3: 20,000 El costo se incurre solamente si la ocupación cae por debajo de 68 %.

7 Decisiones cubiertas 1. ¿Cómo deberá organizarse su equipo para lograr una gestión más efectiva y cuales serán sus objetivos y estrategias? 2. ¿Qué pronóstico de demanda solicitar? 3. ¿Qué nivel de personal deberá solicitar y qué tarifa de cuarto deberá establecer? 4. ¿Será necesaria ahora la construcción de camas de acuerdo a la demanda proyectada o será mejor hacerlo en el futuro ? 5.¿Será conveniente la instalación de servicios auxiliares como Rayos X, Maternidad, etc ?. ¿ habrá demanda suficiente ? ¿ reportará algún beneficio para el hospital? 6. ¿Qué cantidad deberá pagarse del préstamo y de la hipoteca?

8 Características demográficas y económicas de la comunidad A pesar del crecimiento de la población la estadía promedio ha decredido, aunque el total de días pacientes requerido por la comunidad creció al doble.

9 HOJA DE DECLARACIÓN DE OBJETIVOS Y ESTRATEGIA HOJA DE DECLARACIÓN DE OBJETIVOS Y ESTRATEGIA COMUNIDAD: _____ FIRMAS AUTORIZADAS: HOSPITAL: ______ _______________________________ _______________________________ _______________________________ OBJETIVOS:1.2.3.ESTRATEGIAS:1.2.3.4.5.6. Los participantes especifican sus objetivos para el año, así como estrategias para lograrlos

10 Datos comparativos de Hospitales (al fin de año 10) Hospital: Hospital: 1 2 3 1 2 3 Tamaño en Camas 50 200 300Tamaño en Camas 50 200 300 Costo construcción por cama ($.) 15,000 17,000 20,000Costo construcción por cama ($.) 15,000 17,000 20,000 Costo por día paciente ($.) 119.27 137.61 165.14Costo por día paciente ($.) 119.27 137.61 165.14 Historia de días-pacientesHistoria de días-pacientes AÑO: 1 2 3AÑO: 1 2 3 1 6,659 24,101 36,2991 6,659 24,101 36,299 2 6,912 25,017 37,6802 6,912 25,017 37,680 3 7,288 26,379 39,7303 7,288 26,379 39,730 4 7,752 28,058 42,2584 7,752 28,058 42,258 5 8,541 30,914 46,5615 8,541 30,914 46,561 6 9,297 33,647 50,6776 9,297 33,647 50,677 7 10,005 36,212 54,5507 10,005 36,212 54,550 8 10,717 38,789 58,4218 10,717 38,789 58,421 9 11,792 45,127 67,4619 11,792 45,127 67,461 10 12,338 49,672 74,50810 12,338 49,672 74,508 BALANCE EN $.,000BALANCE EN $.,000 ACTIVOSACTIVOS Efectivo 137.5 250.0 325.0Efectivo 137.5 250.0 325.0 Valores Negociables 0 0 0Valores Negociables 0 0 0 Terreno 180.0 800.0 1,425.0Terreno 180.0 800.0 1,425.0 Edificios 720.0 3,200.0 5,700.0Edificios 720.0 3,200.0 5,700.0 Equipo 180.0 1,100.0 2,600.0Equipo 180.0 1,100.0 2,600.0 Total 1,217.5 5,350.0 10,050.0Total 1,217.5 5,350.0 10,050.0 PASIVOS Y CAPITALPASIVOS Y CAPITAL Préstamo por pagar 20 50 65Préstamo por pagar 20 50 65 Hipoteca por pagar 40 70 90Hipoteca por pagar 40 70 90 Capital General 1,157.5 5,230.0 9,895.0Capital General 1,157.5 5,230.0 9,895.0 Total 1,217.5 5,350.0 10,050.0 Historia inicial: permite analizar los últimos 10 años de demanda en días-paciente para pronosticar la demanda del año 11. Dada la privatización ocurrida, los datos financieros entregados al año 10, solo incluyen el Balance. Para el año 11, sin embargo, los participantes recibirán datos mucho más completos y un Estado de Resultados. La unidad monetaria puede adaptarse al país o mantenerse en dólares

11 Servicios Auxiliares Opcionales Características económicas Demanda años 7 al 10 de Instalaciones y Servicios Auxiliares Cada uno de los 6 Servicios Auxiliares tiene margenes diferentes y demanda potencial diferente

12 HOJA DE DECISION SIMSERV =============>COMUNIDAD |___| HOSPITAL |___| AÑO |___| NIVEL DESEADO DE PERSONAL expresado en días-paciente |__|__|__|__|__|__|_._|. (7) TARIFA DESEADA DE CUARTO-CAMA |__|__|__|.|__|__| (13) CONSTRUCCION REGULAR DE NUEVAS CAMAS |__|__|__|. (17) CONSTRUCCION URGENTE DE NUEVAS CAMAS |__|__|__|. (21) NUMERO DE UNIDADES DE CUIDADOS PROLONGADOS |__| (22) NUMERO DE UNIDADES DE SALUD FAMILIAR |__| (23) NUMERO DE UNIDADES DE MATERNIDAD |__| (24) NUMERO DE UNIDADES CONSULTA EXTERNA |__| (25) NUMERO DE UNIDADES SIQUIATRIA |__| (26) NUMERO DE UNIDADES DE RX |__| (27) TRANSFERENCIA A CUENTA DE VALORES NEGOCIABLES |__|__|__|__|__|__|. (34) |__|__|__|__|__|__|. (34) TRANSFERENCIA A CTA. HIPOTECA |__|__|__|__|__|__|. (41) TRANSFERENCIA A CTA. PRESTAMO |__|__|__|__|__|__|. (48) TRANSFERENCIA A HOSPITAL 1 |__|__|__|__|__|__|. (55) TRANSFERENCIA A HOSPITAL 2 |__|__|__|__|__|__|. (62) TRANSFERENCIA A HOSPITAL 3 |__|__|__|__|__|__|. (69) TIPO DE ENCUESTA A LA COMUNIDAD REQUERIDA |__| (70) Se organizan varias “comunidades” con 3-4 ejecutivos por hospital. Esto permitirá demostrar que puede lograrse rentabilidad de cualquier hospital independientemente del tamaño. Tsambién es posible hacer que cada comunidad tenga una curva de demanda distinta. Los datos permiten no solo repagar hipotecas sino también transferir dinero a otros hospitales como resultado de acuerdos de colaboración en servicios auxiliares.

13 Ejemplo de informe de resultados de un Hospital 2 (200 camas)

14 Ejemplo de Estado de Resultados Estado de Resultados- Hospital 2 Año 12 Comunidad 3 INGRESOS Servicios Rutinarios1886803 Servicios Auxiliares 22177 Total1908980 GASTOS Gastos pacientes internos1781503 Costo Serv. Auxiliares 42000 Multa por sobre-ocupación 0 Multa por sub-ocupación 0 Prima sobretiempo 0 Gasto contratar-despedir 96300 Total1919803 UTILIDAD NETA OPERATIVA -10823 OTROS INGRESOS De otros hospitales 0 Intereses valores negociables 861 Campaña colecta 0 Total 861 OTROS GASTOS Transf. de otros hospitales 0 Interés hipoteca 6300 Interés préstamo 3000 Costo colecta 0 Costo encuesta 5000 Depreciación 96000 Total 110300 UTILIDAD NETA OTRAS FUENTES -109439 INGRESOS TOTALES-GASTOS TOTALES -120262 Ingresos por pacientes internados se suman a los ingresos por Servicios Aux. De esto se deducen los Gastos de pacientes internos, cuya fórmula se indica en al siguiente slide, pero en este caso el gasto más grande fue: contratar y entrenar personal. Amortizaron hipoteca, pagaron intereses, y encargaron una encuesta....Resultados pérdidas por 120,262

15 Explicación de resultados Cómo se calcula los “Gastos Pacientes Internos”:: GP = DPO x CCU – 0.25 x CCU x (DPO – DPS) En donde: DPO = días pacientes ordenados DPS = días pacientes servidos CCU = costo de cuarto Cómo se calcula Gastos de Contratar / Despedir : (días-pacientes ordenados periodo actual - días-pacientes ordenados periodo anterior) x CCU x V (V = 2 si es contratar y V= 1 si es despedir)

16 Ejemplo de Balance Hospital 2 Año 12 Efectivo 93500Préstamo 71262 Valores negociables 17227Hipoteca 70000 Terreno 800000Pasivos totales141262 Edificios 2992000 Capital General 4861465 Activos Totales 5002727 --- INFORMACION OPERACIONAL --- TRANSFERENCIAS INTERNAS Transf. a Valores Negociables 17227 Transf. a hipoteca 0 Trans. a préstamo 0 Total 17227 DATOS OPERACIONALES Días pacientes servidos55494.21 Días paciente perdidos 0.00 Ocupación real % 78.78 Razón días pacientes reales a ordenados 1.00 Días paciente estimados en la comunidad*145240.81 Días paciente estimados hospital* 52943.50 Promedio ponderado tarifa cama 35.64 Costo cuarto este año 32.10 Costo construir cama este año 0.0 Numero actual de camas 187.0 Camas emergencia próximo año 0.0 Nuevas camas próximo año 0.0 Nuevas camas a 2 años 0.0 UTILIZACION DE SERVICIOS AUXILIARES HOSPITAL 2 Cuidados prolongados 0.0 Salud Familiar 0.0 Maternidad 0.0 Consulta ambulatoria 3168.19 Siquiatría 0.0 Rayos X 0.0 AÑO FUTURO EST.PROM POBLACION % +55 ING. PROM. FAM % ASEG. 137.5501675520.09386050.0.728 147.5501779520.09486250.0.744 157.1761794010.09106131.0.721 166.7971799680.08715986.0.697 *Encuesta Días servidos vs reales fueron exactamente iguales y por ello no hubo días perdidos. Ocupación llegó a. 78 %. Costo del cuarto fue 32.10. Número de camas se redujo a 187 por depreciación pero no hay camas ordenadas. Consulta Ambulatoria atendió a 3,168 consultas pero a pérdida.

17 SIMSERV DEMO (VERSION HOSPITALES)

18 Con 300 camas los ejecutivos del H3 pronosticaron 79,000 días paciente, un poco más de los 74,508 del año 10. Calcularon una tarifa de 200, y decidieron ordenar 20 camas adicionales. Rayos X fue el servicio auxiliar que seleccionaron. No piden encuesta alguna.

19 ESTADO DE RESULTADOS-HOSPITAL 3 PARA AÑO 11 COMUNIDAD 1 INGRESOS SERV.RUTINARIOS 15824920. SERV.AUXILIARES 327397. TOTAL 16152310. GASTOS GASTOS PACIENTES 14220000. COSTOS SERV.AUXILIARES 230959. MULTA POR SOBRE-OCUPACION 0. MULTA POR SUB-OCUPACION 0. PRIMA SOBRETIEMP, 33635. GASTOS CONTRAT-DESPEDIR 1617120. TOTAL 16101710. UTIL.NETA OPERATIVA 50599. OTROS INGRESOS DE OTROS HOSPITALES 0. INTERESES VALORES NEGOCIABLES 0. CAMPAÑA COLECTA 0. TOTAL 0. OTROS GASTOS TRANSFERIDO A OTROS HOSPITALES 0. INTERES HIPOTECA 11700. INTERES PRESTAMO 13000. COSTO COLECTA PUB. 0. COSTO ENCUESTA COMUNIDAD 0. DEPRECIACION 190000. TOTAL 214700. UTILIDAD NETA OTRAS FUENTES -214700. INGRESOS TOTALES-GASTOS TOTALES -164101. Perdieron 164,101 en gran parte por los costos de contratación de personal adicional. Pero Rayos X rindió utilidades

20 BALANCE FIN. -HOSPITAL 3 PARA AÑO 11 EFECTIVO 220099. PRESTAMO 65000. VALORES NEGOCIABLES 0. HIPOTECA 90000. TERRENO 1425000. PASIVOS TOTALES 155000. EDIFICIOS 5640800. EQUIPO 2600000. CAPITAL GENERAL 9730899. ACTIVOS TOTS 9885899. PASIVOS TOTALES & CAPITAL 9885899. ==== INFORMACION OPERACIONAL ==== TRANSF. INTERNAS TRANSF. A VALORES NEGOCI. 0. TRANSF. A HIPOTECA 0. TRANSF. A PRESTAMO 0. TOTAL 0. DATOS OPERACIONALES DIAS PACI.SERVIDOS 79124.58 DIAS PAC.PERDIDOS.00 OCUPACION REAL, PORCIENTO 72.26 RAZON DIAS PACIENTES REALES A ORDENADOS 1.00 PROMEDIO POND. TARIFA COMUNIDAD 184.09 COSTO CUARTO ESTE AÑO 180.00 COSTO CONSTRUCCION CAMA ESTE AÑO 130800.00 NUMERO ACTUAL DE CAMAS 290.00 CAMAS EMERGENCIA PXMO AÑO.00 CAMAS NUEVAS PXMO AÑO.00 CAMAS NUEVAS PXMOS 2 AÑOS 20.00 HOSPITALES RENTABLES NO PUEDEN HACER COLECTAS UTILIZACION SERVICIOS AUXILIARES HOSPITAL 3 CUIDADOS PROLONGADOS.00 SALUD FAMILIAR.00 MATERNIDAD.00 CONULTA AMBULATORIA.00 SIQUIATRIA.00 RADIOLOGIA 16369.87 Días servidos = a días programados pero ocupación fue sólo 72%. Costo cuarto apenas por debajo de la tarifa promedio de la comunidad indica costos muy altos. Las 20 camas llegan en 2 años. Se hicieron 16,369 RX

21 AÑO FUTURO EST.PROM POBLACION % SOBRE 55 ING.FAM.PROM % ASEGURADO 12 7.720 149557..0929 5884..715 13 7.555 156065..0938 6051..728 14 7.749 167558..0970 6399..761 15 8.438 184875..1021 6933..814 DATOS COMPARATIVOS H1 H2 H3 TARIFAS CAMA 185.00 160.00 200.00 INGRESO TOTAL-GASTO TOTAL 94379. -8332074. -164101. El Hospital 1 fue el único en hacer utilidades con una tarifa de cuarto de 185. El H3 tiene la tarifa más alta pero no perdió tanto como el H2 cuya tarifa de cuarto debe estar muy debajo de su costo.

22 Para el año 12, los ejecutivos deciden aumentar un poco días pacientes a servir pero aumentan también la tarifa en más de 10%. Ordenan otras 20 camas a 2 años. Además de RX piden Cuidados Prolongados y Maternidad. Esta vez piden encuesta 2.

23 ESTADO DE RESULTADOS-HOSPITAL 3 PARA AÑO 12 COMUNIDAD 1 INGRESOS SERV.RUTINARIOS 17927440. SERV.AUXILIARES 1562162. TOTAL 19489600. GASTOS GASTOS PACIENTES 15889990. COSTOS SERV.AUXILIARES 1540910. MULTA POR SOBRE-OCUPACION 0. MULTA POR SUB-OCUPACION 0. PRIMA SOBRETIEMP, 0. GASTOS CONTRAT-DESPEDIR 981000. TOTAL 18411900. UTIL.NETA OPERATIVA 1077694. OTROS INGRESOS DE OTROS HOSPITALES 0. INTERESES VALORES NEGOCIABLES 0. CAMPAÑA COLECTA 0. TOTAL 0. OTROS GASTOS TRANSFERIDO A OTROS HOSPITALES 0. INTERES HIPOTECA 10383. INTERES PRESTAMO 0. COSTO COLECTA PUB. 0. COSTO ENCUESTA COMUNIDAD 15000. DEPRECIACION 190000. TOTAL 215383. UTILIDAD NETA OTRAS FUENTES -215383. INGRESOS TOTALES-GASTOS TOTALES 862311. Los ingresos aumentan en 21 % y por primera vez el H3 muestra utilidades de casi 1 millón. Gastos de contratación se redujeron y el ajuste en la tarifa dió resultado.

24 BALANCE FIN. -HOSPITAL 3 PARA AÑO 12 EFECTIVO 749539. PRESTAMO 0. VALORES NEGOCIABLES 0. HIPOTECA 79871. TERRENO 1425000. PASIVOS TOTALES 79871. EDIFICIOS 5898572. EQUIPO 2600000. CAPITAL GENERAL 10593240. ACTIVOS TOTS 10673110. PASIVOS TOTALES & CAPITAL 10673110. ==== INFORMACION OPERACIONAL ==== TRANSF. INTERNAS TRANSF. A VALORES NEGOCI. 0. TRANSF. A HIPOTECA 10129. TRANSF. A PRESTAMO 65000. TOTAL 75129. DATOS OPERACIONALES DIAS PACI.SERVIDOS 79455.02 DIAS PAC.PERDIDOS 1128.17 OCUPACION REAL, PORCIENTO 75.06 RAZON DIAS PACIENTES REALES A ORDENADOS.97 ENCUESTA: ESTIMACION DIAS PACIENTE 154828.70 DIAS PAC ESTIMADOS HOSPITAL 83993.84 PROMEDIO POND. TARIFA COMUNIDAD 199.56 COSTO CUARTO ESTE AÑO 196.20 COSTO CONSTRUCCION CAMA ESTE AÑO 447772.00 NUMERO ACTUAL DE CAMAS 280.00 CAMAS EMERGENCIA PXMO AÑO.00 CAMAS NUEVAS PXMO AÑO 20.00 CAMAS NUEVAS PXMOS 2 AÑOS 20.00 EXCESIVAS TRANSFERENCIAS INTERNAS. SE HIZO UN AJUSTE. HOSPITALES RENTABLES NO PUEDEN HACER COLECTAS UTILIZACION SERVICIOS AUXILIARES HOSPITAL 3 CUIDADOS PROLONGADOS 15177.43 SALUD FAMILIAR.00 MATERNIDAD 2160.00 CONULTA AMBULATORIA.00 SIQUIATRIA.00 RADIOLOGIA 12141.94 Pequeña pérdida de días paciente; ocupación real sube 3%; encuesta indica cuantos días pudo haber servido, y cuanta fue la demanda de la comunidad. Costos subieron pero están debajo de la tarifa. Llegan 20 camas en cada uno de los 2 próximos años.

25 AÑO FUTURO EST.PROM POBLACION % SOBRE 55 ING.FAM.PROM % ASEGURADO 13 7.555 156065..0938 6051..728 14 7.574 163772..0948 6255..744 15 8.041 176174..0973 6607..776 16 8.546 195426..1051 7273..845 DATOS COMPARATIVOS H1 H2 H3 TARIFAS CAMA 185.00 164.00 225.63 INGRESO TOTAL-GASTO TOTAL 256416. -2414294. 862311. Hospital 3 toma ahora la delantera en utilidades. Es el más grande y el que tiene la mayorn tarifa. El H1 no subió su tarifa y el H2 la subió apenas $4.-

26 Aumento muy pequeño en días ordenados; 5 % de aumento en tarifa. Se ordenan 40 camas regularmente manteniéndose los servicios auxiliares. Más efectivo es transferido a valores y a pagar la hipoteca.

27 ESTADO DE RESULTADOS-HOSPITAL 3 PARA AÑO 13 COMUNIDAD 1 INGRESOS SERV.RUTINARIOS 19715330. SERV.AUXILIARES 1694494. TOTAL 21409830. GASTOS GASTOS PACIENTES 17536520. COSTOS SERV.AUXILIARES 1587481. MULTA POR SOBRE-OCUPACION 0. MULTA POR SUB-OCUPACION 0. PRIMA SOBRETIEMP, 324618. GASTOS CONTRAT-DESPEDIR 213860. TOTAL 19662480. UTIL.NETA OPERATIVA 1747350. OTROS INGRESOS DE OTROS HOSPITALES 0. INTERESES VALORES NEGOCIABLES 57854. CAMPAÑA COLECTA 0. TOTAL 57854. OTROS GASTOS TRANSFERIDO A OTROS HOSPITALES 0. INTERES HIPOTECA 7653. INTERES PRESTAMO 0. COSTO COLECTA PUB. 0. COSTO ENCUESTA COMUNIDAD 15000. DEPRECIACION 191867. TOTAL 214520. UTILIDAD NETA OTRAS FUENTES -156666. INGRESOS TOTALES-GASTOS TOTALES 1590684. Ingresos suben 10 % pero utilidades se doblan. Fuerte reducción en gastos de contratación al acertar en pronosticar demanda pero aparece sobretiempo.

28 BALANCE FIN. -HOSPITAL 3 PARA AÑO 13 EFECTIVO 1289076. PRESTAMO 0. VALORES NEGOCIABLES 578539. HIPOTECA 58871. TERRENO 1425000. PASIVOS TOTALES 58871. EDIFICIOS 6350181. EQUIPO 2600000. CAPITAL GENERAL 12183920. ACTIVOS TOTS 12242800. PASIVOS TOTALES & CAPITAL 12242800. ==== INFORMACION OPERACIONAL ==== TRANSF. INTERNAS TRANSF. A VALORES NEGOCI. 578539. TRANSF. A HIPOTECA 21000. TRANSF. A PRESTAMO 0. TOTAL 599539. DATOS OPERACIONALES DIAS PACI.SERVIDOS 83011.93 DIAS PAC.PERDIDOS.00 OCUPACION REAL, PORCIENTO 75.81 RAZON DIAS PACIENTES REALES A ORDENADOS 1.01 ENCUESTA: ESTIMACION DIAS PACIENTE 170577.00 DIAS PAC ESTIMADOS HOSPITAL 95449.20 PROMEDIO POND. TARIFA COMUNIDAD 211.69 COSTO CUARTO ESTE AÑO 213.86 COSTO CONSTRUCCION CAMA ESTE AÑO 643475.10 NUMERO ACTUAL DE CAMAS 290.00 CAMAS EMERGENCIA PXMO AÑO.00 CAMAS NUEVAS PXMO AÑO 20.00 CAMAS NUEVAS PXMOS 2 AÑOS 40.00 EXCESIVAS TRANSFERENCIAS INTERNAS. SE HIZO UN AJUSTE. HOSPITALES RENTABLES NO PUEDEN HACER COLECTAS UTILIZACION SERVICIOS AUXILIARES HOSPITAL 3 CUIDADOS PROLONGADOS 18358.29 SALUD FAMILIAR.00 MATERNIDAD 2160.00 CONULTA AMBULATORIA.00 SIQUIATRIA.00 RADIOLOGIA 13987.26 Mejora ocupación pero aún muy baja.

29 AÑO FUTURO EST.PROM POBLACION % SOBRE 55 ING.FAM.PROM % ASEGURADO 14 7.574 163772..0948 6255..744 15 7.947 174115..0961 6529..767 16 8.284 189415..1019 7049..819 17 8.392 202150..1067 7500..863 DATOS COMPARATIVOS H1 H2 H3 TARIFAS CAMA 195.00 178.00 237.50 INGRESO TOTAL-GASTO TOTAL 228943. -3435793. 1590684. En tres años el H3 se convirtió en el hospital más rentable, pronto será más grande. Su tarifa es la más alta porque entrega más valor que los demás.

30 ¿Alguna pregunta? Escríbanos a labsagcentral@hotmail.com