Cirugía Laparoscópica Avanzada Lecciones Aprendidas Dr. Alfredo Sepúlveda Lima Febrero 2011.

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1 Cirugía Laparoscópica Avanzada Lecciones Aprendidas Dr. Alfredo Sepúlveda Lima Febrero 2011

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15 1987 - 1989 Inicio 1989 – 1991 Perfeccionamiento 1991 - 2008 Estado 2008 - ? Reperfeccionamiento declinación?

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19 La laparoscopia permite VER mejor que con la cirugía abierta??? VERDADERO FALSO

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38 Anastomosis Bilio Digestiva Febrero 2011 -* Punto y nudo laparoscópico -Entrenamiento

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44 Herniorrafia Laparoscópica 1990 – 2011 APGAR 4?

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49 Apendicetomía Laparoscópica

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51 Febrero 2011 Cambio de opinión: TIENE VENTAJAS Tiene complicaciones

52 Colectomía Laparoscópica

53 Colectomía Laparoscópica - Fast Track - Mas cara - Mas difícil -Mas complicaciones -Ventajas inmunológicas -Pedos en 24 hrs.!!!!

54 Cirugía Bariátrica Laparoscópica

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58 Cirugía Bariátrica Laparoscópica -Oportunidad de negocios -Complicaciones a la vuelta de la esquina -Tiene ventajas sobre la abierta -Curva de aprendizaje -Riesgo de muerte

59 Suprarenalectomía Laparoscópica

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61 Suprarenalectomía Laparoscópica -Tiene ventajas -Curva de aprendizaje -Cirujanos calificados

62 Obstrucción intestinal Laparoscópica

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64 ULCERA PERFORADA Febrero 2011 -* Punto y nudo laparoscópico -Entrenamiento

65 Esplenectomía Laparoscópica

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67 Esplenectomía Laparoscópica -Mano asistida -Tiene ventajas -Uso de Stapler

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69 Biopsia Laparoscópica Linfáticos Hepáticos Peritoneales

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73 LAPAROSCOPÍA DE PUERTO UNICO NOTES Robótica Llevan 10 años buscando espacio !!!

74 Conclusión: -Las cosas cambian -No esta prohibido solo realizar colecistectomía -El entrenamiento conduce a la experiencia -Recuerda al Sr. Juez -Recuerda al paciente -Recuerda el quinto Mandamiento

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