VIBRIO CHOLERAE “Diarrhoea is a disease of poverty afflicting malnourished children in crowded and contaminated environments” (UNICEF Staff Working.

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3 VIBRIO CHOLERAE

4 “Diarrhoea is a disease of poverty afflicting malnourished children in crowded and contaminated environments” (UNICEF Staff Working Papers)  low family income  low maternal education  malnutrition / low birth weight  lack of safe water  lack of adequate sanitation Bangladesh, 2000 Courtesy ICDDR,B Diarrhoea globally accounts for 15-30% of under- five deaths in childhood. WHO estimates 1.3 billion episodes and 3 million deaths annually for children under 5. Mortality has been falling in the last 20-30 years but there has be NO decline in incidence.

5 Important change in the epidemiology of diarrhoea has been the re-emergence of cholera on a pan-global scale The pathogen, Vibrio cholerae, inhabits aquatic environments (brackish water and estuaries) (Colwell et al. 1981) Climate variability (ENSO)?

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10 A mechanistic treatment of intrinsic dynamics: S R I infected recovered (immune) susceptible ???

11 Immunity Cross-immunity El Tor Classical Time Cases

12 La incidencia de cólera en Bangladesh tiene una variabilidad interanual en periodos de mas de siete años que tiene una fuerte correspondencia con las lluvias y las descargas del río Brahmaputra (relacionados con los monzones) y unos periodos más cortos (menores de siete años) que están relacionados con la variabilidad del Niño y su influencia en la temperatura Katia Koelle, Xavier Rodo, Mercedes Pascual, Md. Yunus y Golam Mostafa

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15 Incidencia de cólera, fiebres tifoideas y disentería en Vietnam

16 SALMONELOSIS

17 Datos combinados de Chequia, Dinamarca, Estonia, Polonia, Holanda, Eslovaquia, España, Suiza y el Reino Unido muestra un incremento del 5–10% de infección por Salmonella para cada ºC de aumento en temperatura semanal media en temperaturas por encima de 5 ºC. La temperatura influyó en la transmisión de la infección en un 35% de los casos de salmonelosis de Chequia, Inglaterra, Holanda, Polonia, España y Suiza. El control y vigilancia de la cadena alimentaria son cruciales. La mejora de la legislación sobre almacenamiento y refrigeración pueden ayudar a prevenir la salmonelosis en los casos asociados con cambios climáticos. En algunos países el número de infecciones disminuye, lo que muestra que las políticas sanitarias pueden ser efectivas.

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20 Hepatotoxinas: tipicas de paises mediterráneos Neurotoxinas: típicas de países europeos nórdicos

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