La formación especializada en Enfermería Familiar y Comunitaria El estado actual de la cuestión. Enrique Oltra.

Presentación del tema: "La formación especializada en Enfermería Familiar y Comunitaria El estado actual de la cuestión. Enrique Oltra."— Transcripción de la presentación:

1 La formación especializada en Enfermería Familiar y Comunitaria El estado actual de la cuestión.
Enrique Oltra

2 Preludio … dos noticias previas (efemérides)

3 Hoy (12 de mayo) nuestros 1os Residentes están firmando la toma de posesión de sus plazas
RESIDENTES EFyC 2011 ACEÑA HERNÁNDEZ,IRENE AGUSTÍN VICENTE,MªESTHER ALFONSIN GARCIA,ALBERTO ALONSO ALONSO,OLGA ALONSO VICENTE,ELENA ALVAREZ MON,NURIA ANARTE RUIZ,CARMEN ARCO TALLON,MARIA BELEN ARMAS ACOSTA,ANA AZAGRA ANTIN,ADRIANA BARBERO MACÍAS,CYNTHIA AK BARRERO MACIAS,MARIA DEL R BENÉITEZ PÉREZ,ALBA BERMÚDEZ RUIZ,MARÍA BERNET FERNANDEZ,BEATRIZ BLANCO MARTELO,NURIA BOGÓNEZ LÓPEZ-REY,LAURA BORRERO PACHÓN,Mª DEL PILAR CAIRO BATLLE,MARINA CALERO ESQUIVEL,PURIFICACION CALVETE WALDOMAR,SABELA CÁMARA DEL RÍO,SONIA CAMPO EXPOSITO,TANIA CAÑADA MARTÍNEZ,IRENE CARCERENY MURCIANO,RAQUEL CARRASCO NAVARRO,MARIA J CASCANTE LLORENTE, ALEX CASTILLO NOGRARO,SHAMARA CHINCHILLA LÓPEZ,CANDELA COMESAÑA DIEGO,MARIA L CORTÉS RODRÍGUEZ,VIRGINIA CRUCES MORENO,INMACULADA DE TUÑAS POSADAS,LAURA ESPAÑOL VALVERDE,MARTA FERNÁNDEZ CORNEJO,MARÍA D GALDON RODRIGUEZ,HELENA GALLARDO GONZALO,CRISTINA GARCIA CUESTA,AURORA GARCIA GONZALEZ,RAQUEL GARCIA RIOS,MARIA GARCIA RIOS,NAIARA GARCIA TUDELA,MARIA CRISTINA GARCÍA YAGÜE,MARÍA GARGANTILLA BASTEIRO,PAULA R GARZÓN QUIÑONES,MARINA GÓMEZ MARTÍN,BLANCA GONZALEZ ALVAREZ,M A GONZÁLEZ GONZÁLEZ,CRISTEL GONZÁLEZ LOZANO,LAURA GREGORIO LOPEZ,LAURA GUZMAN CARRANZA,SILVIA E HERRERO GIL,MARIA HERRERO HERNANDEZ,BEATRIZ HIDALGO ESCUDERO,ANA VI ISCAR ERASUN,REGINA IZQUIERDO CUADRADO,ZULIMA I JIMENEZ PEÑA,PATRICIA JIMENEZ RODRIGUEZ,ESTEFANIA JIMÉNEZ VINUESA,NAZARET S LIEBANA NISTAL,MARÍA ESTHER LOPEZ ALVAREZ,ELVIRA TERESA LÓPEZ ARIGÜEL,ANA MARÍA LOPEZ CASTELLANOS,TERESA LÓPEZ PERTEGAL,BELÉN LUENGO MARTIN,ELISABET LUMILLO GUTIÉRREZ,IRIS MANZANOS EIZAGUIRRE,LOREA MARIN VEGA,SONIA MARTÍ VENTURA,JULIA MARTIN LOSADA,LAURA MARTÍN MÉRIDA,ALMUDENA MARTIN VAQUERIZO,MARGARITA MARTÍNEZ ÁLVAREZ,ALBA MARTINEZ ARRANZ,LAURA MARTÍNEZ ÁVILA,PALOMA MARTINEZ GOMEZ,ALEXANDRA MEDINA CLAVER,NURIA MELERO MARTÍN,JULIA PATRICIA MENDEZ CASTELLANO,PAOLA MONTERO MONTES,INES MOSQUERA CASTRO,PATRICIA MOYA JIMÉNEZ,MIGUEL MUÑOZ LLANOS,ANA ISABEL MUÑOZ MARTÍN,RAÚL OBAYA PRIETO,CRISTINA ORTEGA CARPIO,Mª DOLORES PALLARES VALVERDE,MAITE PASCUAL SANCHEZ,SOFIA PASCUAL TOSINA,RAUL PASTOR GALLARDO,FRANCISCO J PASTOR ROMERO,AURORA PÉREZ CORDÓN,MARÍA PEREZ OTERO,RAQUEL PEREZ ROLDAN,FRANCISCA POZA MAURE,ESTEFANIA RICO HERNANDEZ,ISABEL RIVERA BLANCO,ANA ISABEL RIVERA JIMÉNEZ,JUDITH ARÁNZA RODRIGUEZ HIJAS,MARIA RODRÍGUEZ SOLIÑO,MELANIE RODRIGUEZ VALIENTE,SONIA ROJAS TORREÑO,MARTA ROMAN PINTEÑO,SERGIO ROVIRALTA PUENTE,CRISTINA SAENZ DEL BURGO VEA-M, CLARA SALAS ALDEA,LORENA SALGUERO MATAMOROS,FELIPE J SALIDO GAONA,FRANCISCO M SALMERÓN SUÁREZ,ESTEFANÍA SANCHEZ HERNANDO,BEATRIZ SANCHEZ REYES,M ESPERANZA SANCHEZ ROBLES,NOELIA SANTAMARÍA UGARTE,IRATI SANTIAGO NARANJO,MARIA DEL SANZ RAMIREZ,ROSA MARIA SIERRA PEREZ,IZARBE SIMO SANZ,CONCHIN TABASCO JIMENEZ,MÓNICA TIERZ VELEZ,LETICIA TORIBIO FELIPE,ROSAURA TORRECILLA ABRIL,MARAVILLAS TORREGROSA GALERA,MARIA I USANO GARCIA,GEMA VALVERDE DIEZ,CARMEN VARGAS MARTINEZ,ANA M VEGA REQUENA,LETICIA VERGEL GUTIERREZ,ANGELES VIEJO FERNANDEZ,DANIEL VIERA MOLINA,MARIA VIVANCOS TOMAS,FRANCISCO JA ZAMORA ROMERO,VERONICA ¡Bienvenidas! ¡Enhorabuena a

4 Día internacional de la Enfermería
12 de mayo Día internacional de la Enfermería

5 Algunas pinceladas sobre la formación:
De dónde venimos. Historia para entender dónde estamos El estado actual de la cuestión Las ventajas de estar aquí La amenazas de estar aquí: el puñetero RD 183/2008 o las UD Multiprofesionales otras amenazas o “la interpretación de los silencios” Conclusiones y despedida El buen

6 1- De dónde venimos. Historia para entender dónde estamos

7 Reforma de la APS LGS. 1986 Ernest LLuch 25 años

8 Necesidad de profesionales ¡nuevos!
Cambio de modelo Cambio de organización Cambio de funciones Cambio… Faltó: Cambio de paradigma (y además quedamos fuera quienes ¡no teníamos poder!) Necesidad de profesionales ¡nuevos! Análisis de situación La clave: Formación Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Pediatría Otros… ¿?

9 1.986 – 2.011 ¡Exigencia de resultados! Adaptación individual
Autoaprendizaje voluntario ... no reconocido, no financiado… Competencias no definidas, no regladas ¡Exigencia de resultados! Perfil no homogéneo ¡también en EFyC!: Inequidad en los cuidados Ineficiencia de los recursos Frustración profesional

10 AP en el sistema sanitario español
Abordaje terapéutico “farmacologizado” Enfoque médico predominante. Curativo sobre preventivo Sostenibilidad cuestionada y eficacia en resultados dudosa Sin participación ciudadana ni comunitaria Nivel de cuidados desigual (inequidad) No medición ni investigación Inadecuación de recursos profesionales Gestión por designación no meritoria Herramientas de gestión deficientes Formación voluntaria y no reglada Trasvase incontrolado de profesionales (AE/AP) Profesionales desmotivados, méritos no reconocidos … Crisis En el sistema ha faltado una mirada: Falta el análisis y las aportaciones desde el paradigma enfermero.

11 2- El estado actual de la cuestión
El buen 2- El estado actual de la cuestión

12 2010 7 CCAA 29 Unidades Docentes 132 Plazas EIR EFyC 6 49 18 16 20 8
15 7 CCAA 29 Unidades Docentes 132 Plazas EIR EFyC 2010

13 3- Las ventajas de estar aquí

14 Oferta formativa Muchas enfermeras como formadoras
Muchas enfermeras escribiendo y publicando ¡¡¡Muchas enfermeras formándose!!!

15 Nos incorporamos al mejor sistema formativo (de “residencia”, EIR)
Constructivista Autoaprendizaje tutorizado Formación en servicios. En los mejores servicios y con los mejores profesionales (acreditación) Formación oficial, ¡reconocida! Posibilidad de acceso al doctorado El propio sistema formativo es un aliciente a la mejora de la calidad del sistema sanitario

16 4- La amenazas de estar aquí:
el puñetero RD 183/2008 o las UD Multiprofesionales. - otras amenazas o la interpretación de los silencios.

17 Contestado por todas las instancias enfermeras: Sociedades Científicas, Sindicatos, Universidades, Comisiones Nacionales…

18 Algunos contamos con: Pero no en todos los sitios es así ¡jejeje!
Un equipo respetuoso Pero no en todos los sitios es así ¡jejeje!

19 La legislación permite:
Inadaptación a nuestra idiosincrasia (p.e.: periodo de supervisión física…) Dotación y dedicación de enfermera responsable insuficiente Competencia por los recursos Que otros ¡vuelvan! a decidir por enfermería Orientaciones desde otros paradigmas (p.e.: diseño de proyectos investigación, rotaciones asimiladas…) Representación escasa en los órganos de decisión

20 ¿? El RD 183/2008 dice respecto a la composición de la CD:
“… a cuyos efectos se tendrá en cuenta el número de titulaciones y naturaleza de las especialidades, el número de residentes que se formen…” “… en las unidades en las que se formen enfermeros se constituirá una subcomisión específica” “el presidente de la subcomisión de enfermería será miembro nato de la Comisión de docencia” Comisión de docencia (20 miembros máx.) Presidenta ¿? Subcomisión enfermería Tutora Residente Jefe de estudios

21 Para que sea justo todos competiréis subiendo al árbol

22 ¿para cuándo? CD Subcomisión enfermería Subcomisión medicina

23 O mejor!!: C. Docente MFyC C. Docente EFyC Coordinación

24 Y de aquellos polvos… …estos lodos
Artículo 20: Se sigue utilizando la terminología de Unidad Docente de Medicina de Familia Artículo 30: En la composición de la comisión de docencia no se contempla la inclusión como miembros natos de los presidentes de las subcomisiones de enfermería Artículo 32.2: Dice: Asimismo, se podrán constituir Subcomisiones de Docencia adscritas a las comisiones de docencia en el caso de unidades docentes multiprofesionales. Dice que los Técnicos de Salud serán Médicos de Familia o de Medicina Preventiva, etc…

25 Interpretando silencios … o la situación de las UD actuales

26 5- Conclusiones

27 Hoy (12 de mayo) nuestros 1os Residentes están firmando la toma de posesión de sus plazas
RESIDENTES EFyC 2011 ACEÑA HERNÁNDEZ,IRENE AGUSTÍN VICENTE,MªESTHER ALFONSIN GARCIA,ALBERTO ALONSO ALONSO,OLGA ALONSO VICENTE,ELENA ALVAREZ MON,NURIA ANARTE RUIZ,CARMEN ARCO TALLON,MARIA BELEN ARMAS ACOSTA,ANA AZAGRA ANTIN,ADRIANA BARBERO MACÍAS,CYNTHIA AK BARRERO MACIAS,MARIA DEL R BENÉITEZ PÉREZ,ALBA BERMÚDEZ RUIZ,MARÍA BERNET FERNANDEZ,BEATRIZ BLANCO MARTELO,NURIA BOGÓNEZ LÓPEZ-REY,LAURA BORRERO PACHÓN,Mª DEL PILAR CAIRO BATLLE,MARINA CALERO ESQUIVEL,PURIFICACION CALVETE WALDOMAR,SABELA CÁMARA DEL RÍO,SONIA CAMPO EXPOSITO,TANIA CAÑADA MARTÍNEZ,IRENE CARCERENY MURCIANO,RAQUEL CARRASCO NAVARRO,MARIA J CASCANTE LLORENTE, ALEX CASTILLO NOGRARO,SHAMARA CHINCHILLA LÓPEZ,CANDELA COMESAÑA DIEGO,MARIA L CORTÉS RODRÍGUEZ,VIRGINIA CRUCES MORENO,INMACULADA DE TUÑAS POSADAS,LAURA ESPAÑOL VALVERDE,MARTA FERNÁNDEZ CORNEJO,MARÍA D GALDON RODRIGUEZ,HELENA GALLARDO GONZALO,CRISTINA GARCIA CUESTA,AURORA GARCIA GONZALEZ,RAQUEL GARCIA RIOS,MARIA GARCIA RIOS,NAIARA GARCIA TUDELA,MARIA CRISTINA GARCÍA YAGÜE,MARÍA GARGANTILLA BASTEIRO,PAULA R GARZÓN QUIÑONES,MARINA GÓMEZ MARTÍN,BLANCA GONZALEZ ALVAREZ,M A GONZÁLEZ GONZÁLEZ,CRISTEL GONZÁLEZ LOZANO,LAURA GREGORIO LOPEZ,LAURA GUZMAN CARRANZA,SILVIA E HERRERO GIL,MARIA HERRERO HERNANDEZ,BEATRIZ HIDALGO ESCUDERO,ANA VI ISCAR ERASUN,REGINA IZQUIERDO CUADRADO,ZULIMA I JIMENEZ PEÑA,PATRICIA JIMENEZ RODRIGUEZ,ESTEFANIA JIMÉNEZ VINUESA,NAZARET S LIEBANA NISTAL,MARÍA ESTHER LOPEZ ALVAREZ,ELVIRA TERESA LÓPEZ ARIGÜEL,ANA MARÍA LOPEZ CASTELLANOS,TERESA LÓPEZ PERTEGAL,BELÉN LUENGO MARTIN,ELISABET LUMILLO GUTIÉRREZ,IRIS MANZANOS EIZAGUIRRE,LOREA MARIN VEGA,SONIA MARTÍ VENTURA,JULIA MARTIN LOSADA,LAURA MARTÍN MÉRIDA,ALMUDENA MARTIN VAQUERIZO,MARGARITA MARTÍNEZ ÁLVAREZ,ALBA MARTINEZ ARRANZ,LAURA MARTÍNEZ ÁVILA,PALOMA MARTINEZ GOMEZ,ALEXANDRA MEDINA CLAVER,NURIA MELERO MARTÍN,JULIA PATRICIA MENDEZ CASTELLANO,PAOLA MONTERO MONTES,INES MOSQUERA CASTRO,PATRICIA MOYA JIMÉNEZ,MIGUEL MUÑOZ LLANOS,ANA ISABEL MUÑOZ MARTÍN,RAÚL OBAYA PRIETO,CRISTINA ORTEGA CARPIO,Mª DOLORES PALLARES VALVERDE,MAITE PASCUAL SANCHEZ,SOFIA PASCUAL TOSINA,RAUL PASTOR GALLARDO,FRANCISCO J PASTOR ROMERO,AURORA PÉREZ CORDÓN,MARÍA PEREZ OTERO,RAQUEL PEREZ ROLDAN,FRANCISCA POZA MAURE,ESTEFANIA RICO HERNANDEZ,ISABEL RIVERA BLANCO,ANA ISABEL RIVERA JIMÉNEZ,JUDITH ARÁNZA RODRIGUEZ HIJAS,MARIA RODRÍGUEZ SOLIÑO,MELANIE RODRIGUEZ VALIENTE,SONIA ROJAS TORREÑO,MARTA ROMAN PINTEÑO,SERGIO ROVIRALTA PUENTE,CRISTINA SAENZ DEL BURGO VEA-M, CLARA SALAS ALDEA,LORENA SALGUERO MATAMOROS,FELIPE J SALIDO GAONA,FRANCISCO M SALMERÓN SUÁREZ,ESTEFANÍA SANCHEZ HERNANDO,BEATRIZ SANCHEZ REYES,M ESPERANZA SANCHEZ ROBLES,NOELIA SANTAMARÍA UGARTE,IRATI SANTIAGO NARANJO,MARIA DEL SANZ RAMIREZ,ROSA MARIA SIERRA PEREZ,IZARBE SIMO SANZ,CONCHIN TABASCO JIMENEZ,MÓNICA TIERZ VELEZ,LETICIA TORIBIO FELIPE,ROSAURA TORRECILLA ABRIL,MARAVILLAS TORREGROSA GALERA,MARIA I USANO GARCIA,GEMA VALVERDE DIEZ,CARMEN VARGAS MARTINEZ,ANA M VEGA REQUENA,LETICIA VERGEL GUTIERREZ,ANGELES VIEJO FERNANDEZ,DANIEL VIERA MOLINA,MARIA VIVANCOS TOMAS,FRANCISCO JA ZAMORA ROMERO,VERONICA ¡Bienvenidas! ¡Enhorabuena a

28 GraciaS Lorca en el corazón