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PROPIOCEPCION MR1 HUAPAYA
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DEFINICION Percepción consciente e inconsciente de movimientos en articulaciones y en el cuerpo, así como de la posición del cuerpo y de segmentos del cuerpo en el espacio (Sherington, 1906).
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Propiocepción incluye:
- Sensibilidad posicional estática - Sensibilidad posicional dinámica o cinestesia, o velocidad de la sensibilidad al movimiento, propiocepción dinámica
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Neurofisiología Sensibilidad somática (ss): mecanismo nervioso que recopila la información sensitiva de todo el cuerpo. Clasificación fisiológica: -ss mecanorreceptora (tactil y posicional) -ss termorreceptora (calor y frio) -ss al dolor.
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Clasificación clásica :
Ectodermo ( exteroceptores ): sensibilidad exteroceptiva. Sensibilidad nosciceptiva,y tactil,epicrítico y protopático. Mesodermo ( propioceptores ):sensibilidad propioceptiva consciente e inconsciente. Endodermo ( visceroceptores ): sensibilidad visceroceptiva,
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TIPOS DE RECEPTORES I.- MECANORRECEPTORES 1 Sensibilidades tactiles cutáneas ( epidermis, dermis ) terminaciones libres ( bulbares, ramillete, ruffini ) terminaciones encapsuladas ( meissner, krause ) 2 Sensibilidades de tejidos profundos terminaciones libres ( bulbares, ramillete,,ruffini ) terminaciones encapsuladas ( paccini ) terminaciones musculares ( huso muscular, org. tendinoso de golgi) 3 Oído receptores acústicos de la cóclea 4 Equilibrio receptores vestibulares 5 Presión Arterial barorreceptores del seno carotideo y aorta
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II TERMORRECEPTORES Receptores para el calor y frío III NOCIRRECEPTORES Dolor ( terminaciones nerviosas libres ) IV RECEPTOTORES ELECTROMAGNÉTICOS Visión ( bastones y conos ). V QUIIMIORRECEPTORES Gusto ( rec. Botones gustativos) Olfato ( rec. Epitelio olfatorio ) Oxígeno arterial ( rec. Cuerpos carotídeos y aórticos ) Osmolalidad ( neuro. Núcleo supraóptico ) CO2 sanguíneo ( rec. Bulbo, c. carotideo y aórtico ) Glucosa, Aminoáciodos, y Acidos Grasos ( rec. Hipotálamo )
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A C α β γ δ IA IB II III IV 16μm 17μm 12-20 μm 6-12μm 1-6 μm 0, 5-2μm
m/s 36-72 m/s 4-36 m/s 0,5-2 m/s huso -anuloespirales golgi tactofino, t.ramillete del huso dolor escozor dolor fijo, picor,tº,tacto grosero vibración
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mecanorreceptores Existen receptores en:
— Músculos (Husos neuromusculares) — Tendones (Organos tendinosos, Golgi) — Articulaciones (Corpúsculos de Paccini) — Aponeurosis (Corpúsculos de Paccini) — Periostio (Corpúsculos de Paccini) — Tejido subcutáneo (en la planta del pie y mano especialmente, Pacini) — Subpleura y Subperitoneo (Paccini)
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Funciones del huso Reflejo de estiramiento (miotático)
Reflejo de estiramiento (dinámico y estático ) Mecanismo amortiguador: suaviza la contracción muscular. Sincronización que permite la actividad motora voluntaria Estabiliza la posición corporal durante una acción a tensión (Fx. Muscular delicada y exacta. Ejm. Cirugías delicadas finas.
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Funciones del órgano tendinoso de Golgi Fibras IB
Controla la tensión muscular Ofrece una respuesta dinámica y estática, informando sobre el grado de tensión muscular Información al SNC via haces ECD y ECC Reacción inhibidora , alargamiento total (reacción de protección muscular)
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IA IA IAIA IA
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Propiocepción consciente
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Propiocepción inconsciente
E.C.D. Núcleo de clark –tronco Ped. Cereb. Inf E.C.C Núcleo de Bechterew Extremidades Ped. Cereb. Inferior.
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VIAS DE LOS REFLEJOS PROPIOCEPTIVOS
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CAUSAS QUE ALTERAN LOS REFLEJOS PROPIOCEPTIVOS
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RETROALIMENTACION POSITIVA DE LA PROPIOCEPCION
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EVALUACIÓN DE LA PROPIOCEPCION
EVALUACIÓN DEL HUSO MUSCULAR: Prueba de soporte de pesos. Prueba de balancín. EVALUACIÓN DEL ORG TENDINOSO DE GOLGI: Prueba del reflejo tendinoso EVALUACIÓN DE LOS RECEPTORES ARTICULARES
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IMPORTANCIA DE LA PROPIOCEPCION
Nos proteje contra las injurias del movimiento Mantiene la estabilidad corporal y articulaciones Permite crear el esquema corporal, regular el equilibrio, y la ejecución efectiva y eficiente de los movimientos Evita la alteración del control de la postura y del movimiento.
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EVALUACIÓN DE LA PROPIOCEPCION
EVALUACIÓN DEL SISTEMA VESTIBULAR : Prueba de Romberg. Prueba de la plataforma móvil. Prueba de la posición unipodal. Trote en el puesto. Prueba de marcha de estrella. Reflejos de enderezamiento.
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PRUEBA DE SOPORTE DE PESOS
PRUEBA DE SOPORTE DE PESOS PARA MIEMBRO SUPERIOR
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PRUEBA DE SOPORTE DE PESOS
PRUEBA DE SOPORTE DE PESOS PARA MIEMBRO INFERIOR
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EVALUACIÓN DEL OTG REFLEJO ROTULIANO
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EVALUACIÓN DEL OTG REFLEJO TRICIPITAL
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EVALUACIÓN DEL OTG REFLEJO AQUILIANO
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EVALUACIÓN DE LOS RECEPTORES ARTICULARES
PERCEPCION Y REPRODUCCION DEL MOVIMIENTO
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EVALUACIÓN DEL SISTEMA VESTIBULAR
PRUEBA DE ROMBERG
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EVALUACIÓN DEL SISTEMA VESTIBULAR.
PB. DE LA POSICION UNIPODAL
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EVALUACIÓN DEL SISTEMA VESTIBULAR.
TROTE EN EL PUESTO Con y sin apoyo.
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REHABILITACION PROPIOCEPTIVA
Los masajes, calor, etc. mejoran los reflejos propioceptivos por estímulos cutáneos, pero deben acompañarse de movimientos activos. Mejoría de la fuerza muscular por medio de ejercicios y movilización de sus articulaciones, especialmente cadera y rodilla, lo que lleva a la ruptura del círculo de retroalimentación positiva.
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REHABILITACION PROPIOCEPTIVA
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EJERCICIOS PROPIOCEPTIVOS DE RODILLA
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EJERCICIO N° 1
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EJERCICIO N° 2
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