APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail:

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1 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIALOCO-REGIONAL Agujas espinales Agujas epidurales Sets para anestesia epidural continua Agujas para anestesia combinada espinal-epidural Sets para anestesia combinada espinal-epidural Sets a petición del usuario

2 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIA ESPINAL SPI-ELDOR NEEDLE AGUJA ESPINAL PARA PUNCIÓN ÚNICA Todas las experiencias que se han sucedido a lo largo de la historia de la anestesia espinal se han orientado hacia la prevención y reducción de las complicaciones propias de la técnica. El desarrollo tecnológico de las agujas espinales culmina con la aguja SPI-ELDOR. ¿Porqué la SPI-ELDOR? Porque es la única aguja espinal con doble orificio lateral. Porque su punta de lápiz modificada minimiza las complicaciones de la anestesia espinal. ¡No mas problemas en la anestesia espinal!

3 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIA ESPINAL SPI-ELDOR NEEDLE 26 G La características de la SPI-ELDOR 26G, aguja segura, eficaz y de máxima calidad, minimizan el índice de CPPD, así como la posibilidad de fallo de la técnica de punción. Ventajas: Los dos orificios distales permiten: o Un flujo de LCR dos veces más rápido (Fig.1). o La distribución de la solución anestésica de forma más rápida en el espacio subaracnoideo, por lo cual es posible reducir la cantidad de anestésicos locales suministrados (Fig.2). Fig.1. Flujo de LCR Fig.2. Difusión de la solución anestésica SPI – 26090 ELDOR 26G X 90mm 0120

4 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIA ESPINAL Características del Producto: Aguja espinal atraumática con punta de lápiz tipo Whitacre modificada, cónica cerrada, estéril, de un solo uso y libre de pirógenos. Doble apertura lateral sin filo. Aguja fabricada en acero inoxidable (MSI304-SUS304 - Nippon Metal Industry Co. Ltd) de 90 mm de longitud. Superficie de la aguja pulida a mano. La resistencia a la fractura se asegura al extraerla con un ángulo de 90º. Raccord de policarbonato (351-10 AJC60) con unión epoxy a la cánula. Mandril de acero inoxidable (MSI304-SUS304 - Nippon Metal Industry Co. Ltd) dotado de cabeza coloreada de polipropileno, para una rápida y fácil identificación del calibre de la aguja. Agujas introductoras. Tamaños 20-22 (1 1/4"). Empaquetadas individualmente, con un lado transparente para identificación del producto. Los envases llevan información relativa a las dimensiones de la aguja. Patent No. 5848996. Advertencias: Este producto debe ser usado solo por los especialistas (anestesiólogos) que dispongan de la suficiente formación, conocimientos y experiencia para su adecuado manejo. APM s.l. no asume ninguna responsabilidad sobre posibles daños y costes por el mal uso de sus productos. Comprobar siempre la calidad del embalaje y si el contenido es correcto. APM s.l. se compromete en la sustitución de los productos que presenten defectos que recaigan dentro de la responsabilidad de APM s.l. Las agujas están destinadas a ser utilizadas solo una vez. No reesterilizar ni reutilizar. En caso de contacto óseo imprevisto, durante la punción espinal, evitar ejercer presiones sobre la aguja espinal que puedan dañar la punta de la misma. Solo en casos extremos la punta de la aguja podría doblarse. La excelente calidad del producto permite la retirada de la aguja sin la rotura de la punta. Una aguja dañada NO debe ser reutilizada. SPI-ELDOR NEEDLE 26 G Longitud: 90 mm D.I. 0,26 mm D.E. 0,50 mm.

5 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIA ESPINAL SPI-ELDOR NEEDLE 20 G = 0,90 mm 21 G = 0,80 mm 22 G = 0,70 mm 24 G = 0,56 mm 25 G = 0,50 mm 26 G = 0,46 mm 27 G = 0,33 mm

6 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIA ESPINAL Y EPIDURAL COMBINADA CSEN: ELDOR NEEDLE El bloqueo Espinal-Epidural Combinado (CSE) es una técnica anestésica que consiste en la realización del bloqueo subaracnoideo y epidural en un solo tiempo, con una única punción y misma vía de abordaje. Los objetivos principales del bloqueo espinal-epidural combinado son: disminuir el tiempo de latencia de la anestesia. reducir el volumen y la concentración de los anestésicos locales. mantener el nivel anestésico durante todo el tiempo deseado. proporcionar las máxima calidad analgésica postoperatoria manteniendo el catéter epidural. La aguja de Eldor, aguja a lado de aguja, es un sistema único en su diseño, que permite la inserción del catéter epidural antes de la realización del bloqueo subaracnoideo, dado que los orificios de salida para el catéter y la aguja espinal son distintos.

7 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIA ESPINAL Y EPIDURAL COMBINADA CSEN: ELDOR NEEDLE Técnica 1.Preparar el sitio de la punción usando técnica aséptica y anestesia local según costumbre. 2.Con la aguja de Eldor se localiza el espacio epidural mediante técnica por pérdida de resistencia o de la gota pendiente. 3.Se introduce el catéter epidural y se inyecta una dosis de solución anestésica de prueba. 4.A través de la guía paralela, fijada a la pared exterior de la aguja epidural, se introduce la aguja espinal 26G para la punción de la dura. 5.Tras la salida de LCR, se inyecta el anestésico local en el espacio subaracnoideo. 6.Después de la punción espinal, se retira la aguja de Eldor, con la aguja espinal, manteniendo firme el catéter epidural. 7.Se conecta el filtro al adaptador Tuohy Borst del catéter epidural y se aspira para confirmar que el catéter esté en el espacio epidural. 8.Fijar firmemente el catéter epidural. La aguja de Eldor: Cánula Tuohy 18G, con guía paralela con bisel para la introducción de la aguja espinal. Aguja espinal SPI-Eldor 26G, con doble orificio lateral. Catéter epidural de Eldor.

8 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIA ESPINAL Y EPIDURAL COMBINADA SET CSEN: ELDOR NEEDLE Los componentes Aguja de Eldor, cánula Tuohy 18G, con guía paralela con bisel para la introducción de la aguja espinal. Filo Tuohy exacto, marca de distancias visible. Aletas desconectables. Patent No. 5163901. Aguja espinal SPI-Eldor 26G, aguja atraumática con punta de lápiz tipo Whitacre modificada, cónica cerrada, con doble apertura lateral sin filo. Patent No. 5848996. Catéter epidural de Eldor, de poliamida, resistente a la tracción y al acodamiento. 1 orificio en la punta y 6 orificios laterales, 3 de ellos situados en los últimos 3 mm del catéter y los restantes con una separación de 4 mm. Las marcas de distancias permiten la exacta colocación del catéter. Patent No. 5800407. 1 Jeringa EPILOR Luer-Slip 10 ml, para la localización del espacio epidural mediante técnica de pérdida de resistencia. 1 Adaptador Tuohy Borst, para la detención del catéter epidural y conexión al filtro protector. 1 Filtro plano, con membrana hidrófila filtrante microorganismos hasta 0,22 micrómetros, para protección del catéter epidural.

9 APM, S.L. c/ Ministro Mayans, nº 50 - pta. 3 46009 Valencia. Tel: ++ 34 96 3320889 Fax: ++ 34 96 3320889 E mail: apm@aypm.com apm@aypm.com http://www.aypm.com ANESTESIA ESPINAL Y EPIDURAL COMBINADA CSEN: ELDOR NEEDLE El catéter epidural puede ser insertado antes de la punción espinal Posibilidad de dosis test antes de la punción de la dura Evita la protrusión accidental del catéter epidural a través del agujero provocado por la aguja espinal El numero y la distribución de los orificios del catéter permiten la mejor difusión de la solución anestésica en el espacio epidural, evitando el fenómeno del bloqueo parcial y la obstrucción del catéter por restos hemáticos o de tejidos. El introductor espinal sirve como referencia para evitar la involuntaria perforación de la dura No hay producción y arrastre de partículas metálicas Características