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ULTRASONDO EN RODILLA MENISCOS Y LIGAMENTOS
DR LUIS FERNANDO CHAVARRIA ESTRADA SETIEMBRE- 2005
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MENISCOS Son placas en forma de media luna compuestas de fibrocartílago que se superponen a las partes periféricas de las superficies articulares de la tibia.
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ANATOMIA
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FUNCION: Amortiguadores. Evitar el PINZAMIENTO de la CAPSULA sinovial.
LUBRICACION y DISTRIBUCION del liquido sinovial. NUTRICION del CARTILAGO. Estabilidad de la rodilla.
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SONOGRAFIA NORMAL Estructuras triangulares HIPERECOGENICAS,cuya base no sobrepasa los bordes OSEOS articulares .Rodeados de LINEAS HIPOECOICAS que corresponden al CARTILAGO hialino.
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MECANISMOS DE LESION
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Ruptura De Menisco Se observa como un defecto HIPOECOICO o ANECOICO,sobre el CARTILAGO HIPERECOICO del menisco.
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DEGENERACION DE MENISCO
Es una inflamación hipoecoica de menisco, que protruye fuera del espacio articular Pudiéndose observar micro quistes- Puede acompañarse de ruptura o no
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Quiste de Meniscos: Colecciones multiloculadas, de material muy viscoso, adosado a los márgenes de los meniscos. - Relacionado con trauma o con degeneración mixoide, puede estar asociado con rupturas horizontales del menisco - Se observan más frecuentemente en el menisco lateral que en el medial. - Se presentan en un 7% de los meniscos resecados.
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Sonográficamente Son estructuras hipoecoicas adyacentes a los meniscos (un signo patognomónico, su localización). - Estructuras anecoicas o con ecos en su interior, según la viscosidad . - Pueden tener fragmentos de menisco en su interior. .
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HALLAGOS SECUNDARIOS EN MENISCOPATIAS
Sinovitis ! PANNUS. Cuerpos articulares. HIDROARTROSIS.
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LIGAMENTOS
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LIGAMENTOS VALORACION DE:
A- Lesiones agudas y crónicas de ligamentos . B- Ruptura de ligamentos.
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ROTACION INTERNA DE LA TIBIA
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LESION POR HIPERFLEXION.
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VALGUS CON ROTACION EXTERNA
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Lesion por hiperextension
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VENTAJAS DEL ULTRASONIDO
DINAMICO. POCA DURACION, NO NECESITA NINGUNA PREPARACION. EL PRECIO. DESVENTAJA:OPERADOR DEPENDIENTE Y EQUIPO.
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MUCHAS GRACIAS!
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