Nausea y vomito postoperatorio

Presentación del tema: "Nausea y vomito postoperatorio"— Transcripción de la presentación:

1 Nausea y vomito postoperatorio
Vasco ordoñez fernandez Residente de anestesiologia univalle

2 Importancia clínica. Definición. Fisiopatología. Factores de riesgo. Estrategia para disminuir PONV Farmacología para manejo. Flujograma.

3 Importancia clinica 20 – 80% de frecuencia. Medida de calidad.
Aumentó de cirugías ambulatorias.

4 Definición Episodio de nausea o vomito posterior a evento anestésico
Temprano hrs Tardio 2 – 24 hrs

5 Fisiopatologia

6 Factores de riesgo

7 Modelos de riesgo Apfel eberhart

8 Estrategia para disminuir PONV

9 Tratamiento farmacologico
Bloqueantes serotoninérgicos 5-HT3 Bloquenates dopaminergicos Corticoides. Antihistaminicos Bloquenates de los R-NK1

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13 Bloqueantes de los R NK1 Aprepitant .
Actúa de mediadora en su efecto al bloquear la neurocinina 1 del receptor. Prevención de agudos y tardíos inducidos por la quimioterapia y ostoperatorio Fue aprobado por la FDA en 2003.

14 NNT de medicamentos Dexametasona- ondansetron - haloperidol mejor perfil Metoclopramida peor opción.

15 Tiempo y dosis

16 Cada antiemetico reduce en un 26 %
Se potencia el efecto.

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18 Flujograma

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