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Huesos del cráneo.
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Neurocráneo Espacio lleno de líquido que amortigua y sostiene el encéfalo. Vasos sanguíneos, nervios y las meninges estabilizan su posición y se encuentran sujetos a la cara interna del cráneo. Su cara externa ofrece una amplia superficie para la inserción de los músculos que mueven los ojos, la mandíbula y la cabeza. Articulación entre el hueso occipital y la primera vértebra de la columna dota de estabilidad a la posición del cráneo y la columna vertebral, a la vez que deja un considerable margen de amplitud a los movimientos de la cabeza.
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Calvaria (bóveda craneal).
Huesos planos (frontal, parietales y occipital). Formados por osificación intramembranosa del mesénquima de la cabeza, a partir de la cresta neural. Unidos por suturas. Infancia: esfenoides y occipital unidos por cartílago hialino (sincondrosis) Piso o base del cráneo. Huesos irregulares con partes sustancialmente planas (esfenoides y temporales). Formados por osificación endocondral del cartílago (condrocráneo) o por más de un tipo de osificación. Médula espinal se continúa con el encéfalo a través del foramen (agujero) magno.
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Frontal
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FRONTAL Hueso impar, simétrico y mediano.
Ubicado en la porción anterior del cráneo. Articulación: Inferior: etmoides, nasales, cigomáticos, lagrimales y maxilares. Hacia atrás se articula con los huesos parietales y con el esfenoides. Participa en la formación de la órbita y de las cavidades nasales. Porciones Escamosa y Orbitaria Entre ambas porciones orbitarias encontramos la escotadura (incisura) etmoidal. Dentro del hueso frontal están además los senos frontales. Borde esfenoidal
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Porción escamosa Corresponde a la porción vertical del hueso.
Presenta cuatro caras: Externa Interna Temporal Nasal.
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Porción escamosa Caras
Externa Convexidad anterior. Eminencias frontales 2 tuberosidades, a ambos lados de la línea mediana. Arcos superciliares. 2 protuberancias óseas. En dirección inferior y por encima del borde supraorbitario. Glabela Eminencia roma. Entre arcos y por encima de la implantación de la nariz. Sutura frontal o metópica Debajo de la glabela, también a nivel de la línea mediana. Fusiona ~2º o 3er año de vida. Persiste ~7-8% de la población.
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Porción escamosa Caras
Interna Concavidad anterior y mira hacia el encéfalo. Surco del seno sagital superior. Línea mediana. Se continúa en dirección inferior y posterior con la cresta frontal. Inserta la hoz del cerebro. Foramen ciego Conducto de fondo habitualmente ciego. Por detrás de la cresta frontal. Cuando está permeable le brinda pasaje a la vena emisaria.
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Porción escamosa Caras
Temporal Cara lateral de esta porción. Línea temporal del hueso frontal, continuación de la unión de las líneas temporales superior e inferior del hueso temporal.
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Porción escamosa Caras
Nasal. Parte inferior de la porción escamosa Ubicada entre ambas porciones orbitarias del hueso frontal. En el medio de esta cara nasal encontramos la espina nasal.
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Porción escamosa Tiene tres bordes: Parietal. Supraorbitario. Nasal.
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Porción escamosa Bordes
Parietal. Borde posterior y superior. Se articula con ambos huesos parietales.
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Porción escamosa Bordes
Supraorbitario. A cada lado Escotadura o apertura: Foramen o escotadura (incisura) supraorbitaria. Pasaje de vasos supraorbitarios y para el ramo lateral del nervio supraorbitario. Escotadura o foramen frontal En dirección medial Pasan vasos supratrocleares y el ramo medial del nervio supraorbitario. Apófisis cigomática del hueso temporal El extremo lateral de cada uno de los bordes supraorbitarios. Se articula con la apófisis frontal del cigomático del lado correspondiente.
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Porción escamosa Bordes
Nasal. Corresponde al borde inferior de la cara nasal. Se articula a cada lado con el hueso nasal y la apófisis frontal del maxilar correspondiente.
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Porción orbitaria Forma el techo de la órbita, es lisa y de conformación triangular con base anterior y vértice posterior. Cara que mira hacia la órbita. Porción anterosuperior del ángulo medial de la órbita ocasionalmente encontramos una pequeña espícula denominada espina troclear. Se inserta el músculo oblicuo superior. En este mismo ángulo superointerno de la cara orbitaria está la fóvea troclear, una pequeña concavidad donde se adhiere la polea fibrosa del músculo oblicuo superior. En el ángulo superoexterno de la órbita encontramos una pequeña depresión donde se aloja la glándula lagrimal denominada fosa de la glándula lagrimal.
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Porción orbitaria Ángulo superointerno. Ángulo superoexterno
Fóvea troclear. Pequeña concavidad Adhiere la polea fibrosa del músculo oblicuo superior. Ángulo superoexterno Fosa de la glándula lagrimal. Pequeña depresión donde se aloja la glándula lagrimal.
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Cubierto por los músculos :
M. Frontal M. Piramidal M. Superciliar M. Orbicular de los parpados
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Se inserta el hueso etmoidal
Borde esfenoidal Escotadura (incisura) etmoidal Ubicado entre la porción orbitaria del hueso frontal y el ala mayor del esfenoides. Está entre las porciones orbitarias derecha e izquierda del hueso frontal. Se inserta el hueso etmoidal
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Seno frontal En la porción anteroinferior del hueso frontal
Senos frontales derecho e izquierdo. Son cavidades neumáticas alojadas dentro del hueso. Miden ~3 cm de alto, por 2.5 cm de ancho, y se extiende 1.8 cm en dirección posterior. Recubierto por mucosa en su interior. Apertura medial para su drenaje hacia el infundíbulo etmoidal. Ubicado por debajo del cornete (concha) nasal medio. Separados entre sí por el tabique de los senos frontales.
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Etmoides
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Etmoides Hueso impar Insertado en la escotadura etmoidal del hueso frontal, y ubicado por delante del hueso esfenoides. Formado por láminas delgadas de tejido óseo compacto, y tejido esponjoso a nivel de la apófisis crista galli.
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Etmoides Porciones Lámina cribosa Lámina perpendicular
Laberintos etmoidales
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Etmoides Porciones Lámina cribosa Lámina perpendicular
Laberintos etmoidales
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Etmoides Porciones Lámina cribosa Porción horizontal
Forma el límite entre la cavidad nasal y la fosa craneal anterior. Presenta numerosos orificios para el pasaje de los nervios olfatorios. Forámenes cribosos. Dividida en la línea media por la apófisis crista galli Presenta dos alas para fijarse en la cresta frontal
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Etmoides Porciones Lámina perpendicular
Porción vertical, delgada y cuadrilátera. Ubicada por debajo de la lámina cribosa. Forma la porción posterosuperior del tabique nasal. Bordes Anterior: relacionado con la espina nasal del frontal. Posterior: recibe a la cresta esfenoidal (arriba) y al vómer (abajo). Superior: relacionado con la base de la apófisis crista galli. Inferior: que se articula con la porción cartilaginosa del tabique nasal.
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Etmoides Porciones Laberintos etmoidales
Presentan en su interior las celdillas etmoidales Entre las cavidades nasal y orbitaria. Ubicados, uno a cada lado de la lámina perpendicular, desprendiéndose en dirección inferior a partir del extremo lateral de la lámina cribosa. Presenta celdillas etmoidales: Anteriores. Medias. Posteriores.
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Etmoides Porciones Celdillas anteriores y medias Celdillas posteriores
Son pequeñas cavidades que se abren hacia el espacio ubicado entre los cornetes (conchas) nasales medio e inferior. Bulla etmoidal es una celdilla etmoidal anterior especialmente grande Protruye y estrecha la amplia apertura del seno maxilar. Celdillas posteriores Terminan por encima del cornete nasal medio.
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Porción superior, el cornete nasal supremo.
Lámina orbitaria Porción ósea, muy delgada, forma parte de la pared medial de la órbita. Porción superior, el cornete nasal supremo. Es un rudimento de cornete nasal. En dirección inferior están el cornete nasal superior y luego el cornete nasal medio.
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Cornete nasal medio Apófisis unciforme
Saliente que se extiende a través de la amplia apertura del seno maxilar. Por debajo del cornete está el infundíbulo etmoidal Drena el material mucinoso proveniente del seno frontal y de las celdillas etmoidales anteriores. El orificio de apertura del infundíbulo etmoidal se denomina hiato semilunar. Está ubicado entre la bulla etmoidal y la apófisis unciforme.
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Esfenoides
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Hueso impar y mediano. Localizado entre los huesos frontal, occipital y temporal. Presenta una porción central, el cuerpo del esfenoides, ubicado entre las alas mayores y menores, y las apófisis pterigoides.
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Estructura ósea Está formado por láminas de tejido compacto, que a nivel del cuerpo rodea los senos esfenoidales. La única porción del esfenoides que presenta hueso esponjoso es la base de la apófisis pterigoides y la porción más espesa de las alas mayores.
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Cuerpo Es la porción central.
Se desprenden las alas mayores y menores. Presenta seis caras: superior, inferior, anterior, posterior y dos laterales.
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Esfenoides Caras Cara superior Región anterior: yugo esfenoidal
Corresponde a la porción del cuerpo que conecta las alas menores del esfenoides. Borde posterior: limbo esfenoidal Se continúa con las apófisis clinoides anteriores. Por detrás, en la región media de la vista superior Surco prequiasmático. Une los conductos ópticos derecho e izquierdo. En dirección posterior está la silla turca Depresión ósea Forma el techo del seno esfenoidal. Centro está la fosa hipofisaria, lugar donde se aloja la hipófisis. Porción anterior encontramos una pequeña protuberancia: el tubérculo de la silla.
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Esfenoides Caras Lateral Surco carotideo
Forma de S, impronta del pasaje de la arteria carótida interna. Apófisis puntiforme denominada língula esfenoidal. En dirección lateral a la entrada de la arteria carótida interna a la cavidad. Forma el borde medial de la fisura orbitaria superior [hendidura esfenoidal].
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Esfenoides Caras Anterior Cresta esfenoidal
Reborde óseo mediano. Se articula con el borde posterior de la lámina perpendicular del etmoides. Orificios del seno esfenoidal En dirección lateral a la cresta esfenoidal. Se abren hacia el receso esfenoetmoidal.
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Esfenoides Caras Inferior Pico esfenoidal
Prolongación de la cresta esfenoidal. Se articula con el vómer. Los cornetes (conchas) esfenoidales son originalmente un par separado de huesos huecos en su interior que están unidos al cuerpo del esfenoides formando parte de la pared inferior y anterior del seno esfenoidal.
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Senos esfenoidales Derecho e izquierdo
Interior del cuerpo del esfenoides Cavidades neumáticas Separadas entre sí por un tabique óseo Tabique de los senos esfenoidales
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Alas menores del esfenoides [apófisis de Ingrassias]
Triangulares. Base orientada en dirección medial Insertada a nivel del cuerpo del esfenoides por medio de una raíz superior y una raíz posteroinferior, entre las cuales queda delimitado el conducto (canal) óptico.
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Alas menores del esfenoides [apófisis de Ingrassias]
Pasan el nervio óptico y la arteria oftálmica. Presentan una cara superior, que forma parte de la fosa craneal anterior, y una cara inferior, que forma parte de la pared posterosuperior de la cavidad orbitaria.
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Alas menores del esfenoides [apófisis de Ingrassias]
Presenta dos bordes: Anterior Se articula con la porción orbitaria del frontal, Posterior. Apófisis clinoides anterior Orientada hacia la apófisis clinoides posterior.
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Alas menores del esfenoides [apófisis de Ingrassias]
Fisura orbitaria superior Hendidura entre las alas mayor y menor del esfenoides. Pasan Nervios Lagrimal Nasociliar Frontal Oculomotor Troclear Abducens Vena oftálmica. Raíz simpática del ganglio ciliar.
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Alas mayores del esfenoides
2 prolongaciones incurvadas hacia arriba. Se extienden en dirección lateral a partir del cuerpo del esfenoides. Presentan cinco caras: Cerebral Temporal Infratemporal Maxilar Orbitaria.
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Alas mayores del esfenoides Caras
Cerebral La cara cerebral corresponde a la cara del ala mayor que mira hacia el encéfalo. Temporal Vertical Está orientada en dirección lateral.
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Alas mayores del esfenoides Caras
Infratemporal Horizontal e inferior del ala mayor. Surco de la trompa (tuba) auditiva. En dirección lateral a la raíz de la apófisis pterigoides Aloja a la trompa auditiva. Cresta infratemporal Entre las caras temporal e infratemporal.
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Alas mayores del esfenoides Caras
Maxilar Corresponde a la cara que mira hacia el maxilar. Se abre el foramen redondo Se abre hacia la fosa pterigopalatina, y por donde pasa el nervio maxilar. Orbitaria. Está orientada hacia la órbita.
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Alas mayores del esfenoides
Cuatro bordes: Cigomático (anterior) Frontal (superior) Parietal (superior) Escamoso (posterior). Los tres primeros se articulan con los huesos homónimos Borde escamoso se articula con la escama del temporal. Espina del hueso esfenoides. Proyección ósea orientada en dirección inferior. En el extremo medial encontramos.
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Alas mayores del esfenoides
Cara cerebral En dirección anterior y lateral al cuerpo del esfenoides Foramen redondo [redondo mayor] (también visible en la cara maxilar).
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Alas mayores del esfenoides
Próximos al borde posterior o escamoso De medial a lateral: forámenes: Foramen emisario esfenoidal Ocasionalmente, inconstante Pasaje de una vena emisaria proveniente del seno cavernoso Foramen oval Pasa el nervio mandibular Foramen espinoso [redondo menor] Lateral y posterior al foramen oval Pasaje de la arteria y de la vena meníngea media, y del ramo meníngeo del nervio mandibular. Foramen petroso (inconstante) Entre el foramen oval y el foramen espinoso. Pasa el nervio petroso menor.
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Apófisis (proc.) pterigoides del esfenoides
Se extienden en dirección inferior a partir de la cara inferior del cuerpo del esfenoides Se fijan por medio de una raíz medial y una raíz lateral. Entre estas dos encontramos el conducto pterigoideo [conducto vidiano] Pasan los nervios petrosos mayor y profundo para llegar al ganglio pterigopalatino. Las dos raíces continúan en dirección inferior formando las láminas medial y lateral de la apófisis pterigoides.
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Apófisis (proc.) pterigoides del esfenoides
Escotadura (incisura) pterigoidea. Se halla abierta en dirección inferior Aloja la apófisis piramidal del hueso palatino. Fosa pterigoidea Pequeña depresión en la que se inserta el músculo pterigoideo medial.
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Lámina medial Fosa pterigoidea Raíz. Depresión.
Alberga la porción más ancha de la porción cartilaginosa de la trompa auditiva Se inserta el músculo tensor del velo del paladar.
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Lámina medial Apófisis vaginal.
En dirección medial a la raíz de la lámina medial. Conducto palatovaginal [conducto pterigopalatino]. En la porción lateral está el surco palatovaginal Hueso palatino Surco vomerovaginal En la porción medial de la apófisis vaginal. Conducto vomerovaginal. Vómer
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Lámina medial Gancho pterigoideo. Fosa del gancho pterigoideo
En el extremo inferior y distal de la apófisis pterigoides Fosa del gancho pterigoideo Le forma una polea al músculo tensor del velo del paladar.
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Lámina lateral Es cuadrilátera. Presenta dos caras: Lateral Medial
Sitio de inserción de la cabeza inferior del músculo pterigoideo lateral Apófisis pterigoespinosa [de Civinini] Borde posterior. Se inserta el ligamento pterigoespinoso. Medial Forma la pared lateral de la escotadura pterigoidea.
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