PRONOSTICO.

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1 PRONOSTICO

2 ES UNA JUICIO SOBRE LA FUTURA EVOLUCION DE UNA LESION DEPENDIENDO DE DIFERENTES FACTORES, INCLUSO EL ESTADO ACTUAL. DETERMINAR PRONOSTICO ES UNA DE LAS FUNCIONES MAS IMPORTANTES DE LA PRACTICA CLINICA

3 PREDICCION SOBRE EL PROGRESO , CURSO Y TERMINO DE UNA ENFERMEDAD
CURSO DURACION Y TERMINACION DE UNA ENFERMEDAD RESPUESTA AL TRATAMIENTO EXITOS Y FRACASOS ANTERIORES

4 DESPUES DE …. HISTORIA CLINICA COMPLETA DIAGNOSTICO
PLAN DE TRATAMIENTO ESTABILIZACION DEL PACIENTE

5 ANTES DE…… CONSENTIMIENTO INFORMADO INICIAR CUALQUIER TRATAMIENTO

6 NO ES NECESARIO SALVAR TODOS LOS DIENTES PARA CONSIDERAR EXITO

7 BASES DEL PRONOSTICO DIAGNOSTICO CORRECTO
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD: ETIOLOGIA, CURSO CAPACIDAD DEL PACIENTE PARA MANTENER LA SALUD : MOTIVACION CONOCIMIENTOS, HABILIDAD Y EXPERIENCIA

8 FACTORES DE PRONOSTICO TOTAL
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD: TIPO DE ENFERMEDAD TIEMPO DE EVOLUCION CANTIDAD DE DIENTES EXAMENES RADIOGRAFIAS NIVEL OSEO MOVILIDAD

9 EDAD RELACION EDAD Y ENFERMEDAD PERIODONTAL CAMBIOIS ANATOMICOS
EXPECTATIVA DE VIDA UTIL DE LOS DIENTES

10 ESTADO SISTEMICO AFECTAN EL PERIODONTO Y EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD FACTORES ETIOLÓGICOS SISTÉMICOS MODIFICACION DEL TRATAMIENTO DE ACUERDO CON EL ESTADO GRAL DEL PACIENTE

11 ESTADO SISTEMICO: CONDICIONES DE SALUD QUE SUGIEREN COMPROMISO SISTÉMICO
Invalidez física Xerostomía, lesiones mucocutáneas Crecimientos gingivales, hemorragias Drogas de uso terapéutico Dependencia a químicos, cigarrillos, hábitos Enf crónicas, factores psicológicos Historia de enf familiares Referencia otros profesionales Exámenes de laboratorio

12 Alteraciones hormonales

13 Diabetes mellitus

14 DESORDENES INDUCIDOS POR DROGAS

15 DESORDENES HEMATOLOGICOS

16 DESORDENES DEL SISTEMA INMUNOLOGICO

17 FACTORES ETIOLOGICOS

18 GRADO Y TIPO DE PERDIDA OSEA

19 BOLSAS PROFUNDIDAD AL SONDAJE

20 INCIDENCIA DE CARIES

21 OCLUSION

22 HABITOS ORALES

23 FACTORES DE PRONOSTICO INDIVIDUAL

24 MORFOLOGIA RADICULAR

25 RELACION CORONA RAIZ

26 MOVILIDAD

27 LESIONES DE FURCA

28 NUMERO DISTRIBUCION LOCALIZACION DE DIENTES

29 CARIES COMPROMISO PULPAR

30 GRADOS DEL PRONOSTICO BUENO O FAVORABLE REGULAR DUDOSO O RESERVADO
MALO

31 BUENO O FAVORABLE Cuando se puede controlar el factor etiológico
Cuando hay soporte clínico y radiográfico Cuando el paciente es colaborador Cuando se puede eliminar la enfermedad

32 REGULAR Existen factores etiológicos que podrían exacerbar la enfermedad Cuando hay lesión de furca Longitud radicular (soporte real del diente) Posición del diente en la arcada Importancia estratégica

33 DUDOSO O RESERVADO Escasas posibilidades de eliminar la enfermedad
50% de pérdida de NIC Lesión de furca difícil de mantener Secuelas de enfermedad periodontal

34 MALO No es posible eliminar la enfermedad, ni restablecer la función
Los NIC no pueden mantener el diente Diente no restaurable

35 FACTORES DE RIESGO MARCADORES BACTERIANOS MARCADORES DEL HUESPED
MARCADORES AMBIENTALES

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38 Gracias