II CATEDRA DE OFTALMOLOGIA U.B.A.

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1 II CATEDRA DE OFTALMOLOGIA U.B.A.
INTRODUCCION II CATEDRA DE OFTALMOLOGIA U.B.A.

2 ANATOMIA GLOBO OCULAR ORBITA SENO CAVERNOSO PARPADOS VIA LAGRIMAL MEO
VIA OPTICA

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4 GLOBO OCULAR 21-26mm 7ml

5 CAPA EXTERNA – PROTECTORA-
CAPAS DEL OJO CAPA EXTERNA – PROTECTORA- ESCLERA Blanca, inextensible Espesor 1mm-0.3mm Soporte estructural Inserción de MEO Colágeno y tejido elástico CORNEA Avascular, transparente Oval: 12.6x11.7mm Refracción: 48D, 70% Colágeno I Sensibilidad: V1 6-7 capas Film lagrimal Epitelio Mb. basal Bowmann Estroma Descemet Endotelio

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7 CAPA MEDIA -TRACTO UVEAL-
CAPAS DEL OJO CAPA MEDIA -TRACTO UVEAL- IRIS Separa CA y CP Músc lisos: Esfínter (PS) Dilatador (S) CUERPO CILIAR Acomodación Formación de HA PARS PLANA 4mm PARS PLICATA vascularizada Procesos ciliares Zónula COROIDES Muy vascularizada Nutre retina externa

8 CAPAS DEL OJO CAPA INTERNA -SENSORIAL- RETINA= SNC
Transforma estímulos luminosos en estímulos nerviosos Desde NO hasta ora serrata RETINA CENTRAL (P. Post) Papila Mácula Fovea (conos) RETINA PERIFERICA Más gruesa Bastones

9 CAPAS DEL OJO RETINA

10 -MEDIOS TRANSPARENTES-
CONTENIDOS DEL OJO -MEDIOS TRANSPARENTES- CRISTALINO 19D 2/3H2O-1/3prots Cápsula Epitelio Corteza Núcleo C ANTERIOR C POSTERIOR C VITREA HV (acel, avasc) 4g, 4ml (80%GO) 99%H20 Amortigua Metabolismo

11 ORBITA

12 ORBITA TECHO MEDIAL LATERAL PISO Frontal Esfenoides (<)
(L Papirácea) Maxilar Lagrimal Etmoides Esfenoides LATERAL Cigomático Esfenoides (>) PISO Maxilar Cigomático

13 ORIFICIOS

14 SENO CAVERNOSO

15 PARPADO

16 VIA LAGRIMAL

17 MEO

18 MEO RS Elevación OS Depresión RM Aducción RL Abeducción OI Elevación
Intorsión OS Depresión Abeducción Intorsión RL Abeducción RM Aducción OI Elevación Abeducción Extorsión RI Depresión Aducción Extorsión

19 VIA OPTICA

20 HISTORIA CLINICA OFTALMOLOGICA
Motivo de Consulta Enfermedad Actual Historia Ocular Medicaciones Oculares Historia Médica general Medicaciones Sistémicas Alergias Historia Social Historia Familiar

21 AV lejana y cercana Colores CV Pupilas MEO BMC/PIO Oft Directa/ Indirecta Eco RFG

22 AV LEJANA

23 AV CERCANA

24 VISION DE COLORES

25 CAMPO VISUAL CONFRONTACION Dinámico GOLDMANN AUTOMATICO COMPUTARIZADO
Estático, computarizado

26 BMC-PIO BMC: Lámpara de hendidura. Estructuras del ojo, cortes de estruct transparentes. FO con la ayuda de lentes. PIO: Tonometría de aplanación. Tonómetro de Goldmann.

27 Lámpara de Hendidura Biomicroscopio

28 Lámpara de Hendidura Biomicroscopio

29 TONOMETRÍA

30 OFTALMOSCOPIA DIRECTA
Monocular Luz (oftalmoscopio, retina, observador) Imagen real Imagen magnificada (15x). CV peq. (1DP) Detalles, sin dilatación

31 OFTALMOSCOPIA INDIRECTA
Binocular Luz (oftalmoscopio, paciente, medio intermedio) Espejos acercan la DIP del oftalmólogo. Imagen invertida. Retina periferica Requiere más práctica

32 ECOGRAFIA MODO “A” MODO “B” Unidimensional Bidimensional
Interfase reflectante Ecos= picos verticales ECOMETRIAS MODO “B” Bidimensional Corte anatómico Ecos= puntos de luz

33 ECOGRAFIA -indicaciones-
MEDIOS OPACOS Opacificación corneal, hipema, hipopion, catarata, hemovítreo, infl vítrea, endoftalmitis MEDIOS CLAROS Tumores, coroides, NO, DR ORBITA Y ANEXOS Exoftalmos, MEO, NO, gl lagrimal, tumores órbita TRAUMATISMOS-CEIO

34 RFG Dinámica circulatoria retinal “in vivo” Anatomía retinocoroidea
Fluo sódica 10% (IV). Flash 475nm, emite 520nm, captadas por film. Indicaciones: Dx y Tto enf vasculares, DMRE, tumores… Contraindicaciones: enf renal grave, embarazo, lactancia, urticaria. Hipersensibilidad fluoresceína sódica

35 RFG