Descargar la presentación
La descarga está en progreso. Por favor, espere
Publicada porErmenegildo Silvestre Modificado hace 9 años
1
Caso Clínico-Patológico: Mujer con lesión nodular en antebrazo
Eduardo Alcaraz Mateos, Miguel Pérez Ramos, Begoña Echeverría García1, Asunción Chaves Benito, Eduardo Calonje* Servicios de Anatomía Patológica y Dermatología1 Hospital Universitario Morales Meseguer. Murcia St John´s Institute of Dermatology, St Thomas´ Hospital. Londres*
2
Mujer de 30 años sin antecedentes de interés
Lesión sangrante en antebrazo de 6 meses de evolución. Sospecha clínica: granuloma piógeno
3
1 mm
15
Vimentina
16
CD68
17
CD68
18
S100
19
Ki-67
20
Inmunohistoquímica Vimentina + CD68 + Actina – Desmina – S100 –
Melan A – HMB45 – CD34 - Citoqueratina AE1/AE3 – CD1a – CD45 –
23
NKI-C3
24
NKI-C3
25
Tumor de células granulares no neural
Diagnóstico Tumor de células granulares no neural
26
Tumor de células granulares no neural
Le Boit 1991 (tumor de células granulares polipoide primitivo). Neoplasia infrecuente de extirpe incierta. Distinto al tumor de células granulares convencional: TCG CONVENCIONAL TCG NO NEURAL Mal delimitado Buena delimitación S100 positivo S100 negativo Citología "blanda" Citología más preocupante
27
Tumor de células granulares no neural
Le Boit 1991 (tumor de células granulares polipoide primitivo). Neoplasia infrecuente de extirpe incierta. Distinto al tumor de células granulares convencional: Criterios de malignidad del TCG Convencional Necrosis Pleomorfismo nuclear/nucleolo prominente Incremento relación núcleo/citoplasma Actividad mitótica mayor a 2 mitosis/10CGA Cambio fusocelular TCG CONVENCIONAL TCG NO NEURAL Mal delimitado Buena delimitación S100 positivo S100 negativo Citología "blanda" Citología más preocupante
28
Tumor de células granulares no neural
Tumor de bajo grado de malignidad Un único caso descrito con metástasis ganglionar NKI-C3 – marcador lisosomal inespecífico, también en: Nevus/melanoma Leiomioma Dermatofibroma/Dermatofibrosarcoma Carcinoma basocelular Angiosarcoma Fibroxantoma/xantogranuloma/reticulohistiocitoma Tumor de células granulares convencional
29
Tumor de células granulares no neural
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Nevus/melanoma Leiomioma/leiomiosarcoma Dermatofibroma/Dermatofibrosarcoma Carcinoma basocelular Angiosarcoma Fibroxantoma/fibroxantoma atípico Tumor de células granulares convencional Metástasis (carcinoma renal, etc) S100, Melan-A, HMB45 Actina, Desmina, Calponina Citología, arquitectura CD34, actina, desmina Localización, + pleomorfismo S100 Citoqueratinas
30
Tumor de células granulares no neural
BIBLIOGRAFÍA Primitive Polypoid Granular-Cell Tumor and Other Cutaneous Granular-Cell Neoplasms of Apparent Nonneural Origin Philip E. LeBoit, MD., Ronald J. Barr, MD Am J Surg Pathol 15;48-58, 1991
31
Gracias!
Presentaciones similares
© 2024 SlidePlayer.es Inc.
All rights reserved.