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Firma Foto Vista Natural o Cruzada Foto donde se observe la placa
TIPO DE ANUNCIO: AUTOSOPORTADO DE PROPAGANDA A 2 (DOS) CARAS ANUNCIO DE PROPAGANDA ______ m2 metros BANQUETA ANU2018-XX 2.00 m. 0.60 m. lámpara CROQUIS DE LOCALIZACIÓN PROPIETARIO: UBICACIÓN : lámpara COLONIA: DELEGACIÓN: MEDIDAS DEL ANUNCIO: Carátula: _________ x __________metros, Poste: ________ metros MATERIAL: ESTRUCTURA METÁLICA COLOR ESTRUCTURA: GRIS NEUTRO MATE No. DE LICENCIA ANTERIOR : ANU2018-XXX FECHA DE VENCIMIENTO DE CONTRATO: *El anuncio __(si, no)___cuenta con lámparas FIRMA DEL PROPIETARIO Y/O REPRESENTANTE LEGAL: FOTOGRAFÍA DEL ANUNCIO Donde se observe la estructura y la placa con el número de la licencia Firma Nombre PARA ANUNCIOS ADOSADOS, TAPIALES, INFLABLES Y AUTOSDOPORTADOS MAYORES A 4.00 M2 . LLENAR CADA 2 (DOS ) AÑOS EN CASO DE REVALIDACIONES DRO NOMBRE: No. DE CÉDULA: Foto Vista Natural o Cruzada Foto donde se observe la placa FIRMA: SELLO: Vigencia a partir del 22 de agosto de 2019 FM REV(0)
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