Rx en Columna. COLUMNA CERVICAL NO TRAUMATICA : Radiología Simple 2 PROYECCIONES: – LATERAL – ANTEROPOSTERIOR.

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1 Rx en Columna

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3 COLUMNA CERVICAL NO TRAUMATICA : Radiología Simple 2 PROYECCIONES: – LATERAL – ANTEROPOSTERIOR

4 Lectura: valoración de las líneas cervicales 2,5 mm

5 FACTORES DE ALTO RIESGO DE LESIÓN CERVICAL, INCLUYENDO FRACTURA 1. Trauma cerrado en alta velocidad 2. Fracturas múltiples y severas en huesos largos 3. Trauma directo en región cervical 4. Trastornos mentales (drogas, alcohol, inconsciencia) 5. Caída de altura mayor de 3 metros 6. Accidente acuático 7. Trauma craneano o facial severo 8. Deformidad, rigidez o dolor de cuello 9. Alteraciones neurológicas 10. Fractura vertebral lumbar o torácica 11. Antecedente de padecimiento vertebral 12. Accidentes en vehículos motorizados (82%) 13. Caídas de diversas alturas (17%)

6 HALLAZGOS CLÍNICOS RELEVANTES EN LA EVALUACIÓN DEL TRAUMA CERVICAL 1. Cervicalgia 2. Limitación a los movimientos cervicales 3. Mareos y/o vértigo 4. Trastornos sensitivos y/o motores en miembros superiores y/o inferiores 5. Nivel sensitivo en tórax y/o abdomen 6. Monoparesia o monoplejía, paraparesia o paraplejía, cuadriparesia o cuadriplejía

7 COLUMNA CERVICAL TRAUMATICA : Radiología Simple 3 PROYECCIONES: –LATERAL –ANTEROPOSTERIOR –ODONTOIDES

8 COLUMNA CERVICAL: Radiología Simple:Realización

9 RX COLUMNA CERVICAL LATERAL: CRITERIOS DE CALIDAD TÉCNICA Debe incluir desde la base del occipital a la unión C7- D1

10 RX ANTEROPOSTERIOR DE COLUMNA CERVICAL

11 RX COLUMNA CERVICAL ANTEROPOSTERIOR: CRITERIOS DE CALIDAD TÉCNICA Debe incluir todas la apófisis espinosas desde C2 a D1

12 ESTUDIO RADIOLOGICO DE LA ODONTOIDES PROYECCIONES PARA LA ODONTOIDES: 1.TRANSORAL. 2.PROYECCIÓN DE FUCHS

13 CRITERIOS DE CALIDAD RX ODONTOTOIDES Se debenvisualizar las masas laterales de C1 y toda la apófisis odontoides

14 COLUMNA CERVICAL. Proyecciones oblicuas

15 Valoraciónde la C-7: RX transtoracica

16 COLUMNA CERVICAL : Proyecciones Dinámicas: Flexión/Extensión Pacientes conscientes. Movimientos activos Sospecha de lesiones ligamentosas –No fractura, persistencia de dolor cervical, mínima mala alineación vertebral

17 COLUMNA TORACOLUMBAR. ESTUDIO RADIOLÓGICO

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19 COLUMNA LUMBAR. ESTUDIO RADIOLÓGICO

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21 Actualmente está bien establecido que la radiografía simple en ausencia de traumatismo tiene un valor limitado ya que los cambios degenerativos son muy comunes y la patología más relevante tumoral o infecciosa puede pasar desapercibida

22 En cuanto al dolor espinal no complicado de etiologı´a meca´nica y/o degenerativa, no solo la radiografı´a conven- cional raquı´dea, sino las te´cnicas tomogra´ficas, TC y RM, han demostrado tener un impacto limitado en el manejo clı´nico y la toma de decisiones de estos pacientes

23 Patología degenerativa De la columna lumbar puede afectar a las siguientes localizaciones: 1. Articulaciones sinoviales: Atlantoaxial, interapofisarias, costovertebrales y sacroilıacas. 2. El disco intervertebral en su conjunto, dando lugar a la osteocondrosis intervertebral o discartrosis. 3. El anillo fibroso y los margenes vertebrales, dando lugar a la condicio´n conocida como espondilosis deformante. 4. Los ligamentos y sus inserciones al hueso, dando lugar a la hiperostosis esquele´tica idiopa´tica difusa.

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