PLAQUETAS Y ENDOTELIO VASCULAR

Presentación del tema: "PLAQUETAS Y ENDOTELIO VASCULAR"— Transcripción de la presentación:

1 PLAQUETAS Y ENDOTELIO VASCULAR
DOS CARAS DE UNA MISMA MONEDA LLAMADA HEMOSTASIA

2 ENDOTELIO VASCULAR NORMAL

3 EROSION ENDOTELIAL

4 F P

5 PLAQUETA DISCOIDE NO ACTIVADA

6 PLAQUETA DISCOIDE NO ACTIVADA

7 CONTENIDO DE LOS GRANULOS PLAQUETARIOS
Gránulos densos Alfa gránulos Lisosomas Peroxisomas ADP Factor Plaquetario 4 Hidrolasas ácidas Catalasa ATP Beta tromboglobulina Catepsinas Calcio Factor de crecimiento derivado de plaquetas Serotonina Trombospondina Selectina- P Pirofosfato Fibronectina Factor v W Factor V Fibrinógeno CONTENIDO DE LOS GRANULOS PLAQUETARIOS

8 PLAQUETAS ADHERIDAS Y ACTIVADAS EMITIENDO PSEUDOPODIOS

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11 GLICOPROTEINAS DE MEMBRANA Y RELACION CON CITOESQUELETO

12 A D H E S I O G P Ib IX V F Vw Colá geno A D H E S I O N

13 ADHESION PLAQUETARIA: ADHESION PLAQUETARIA: ADHESION PLAQUETARIA:
Recubrimiento de la brecha entre Células Endoteliales por una mono-capa de plaquetas adheridas a microfibrillas de colágeno subendotelial Ancla plaquetaria : GPIb-IX-V Ligando: F. v Willebrand de síntesis endotelial modificado espacialmente ADHESION PLAQUETARIA: Recubrimiento de la brecha entre Células Endoteliales por una mono-capa de plaquetas adheridas a microfibrillas de colágeno subendotelial Ancla plaquetaria : GPIb-IX-V Ligando: F. v Willebrand de síntesis endotelial modificado espacialmente ADHESION PLAQUETARIA: Recubrimiento de la brecha entre Células Endoteliales por una mono-capa de plaquetas adheridas a microfibrillas de colágeno subendotelial Ancla plaquetaria : GPIb-IX-V Ligando: F. v Willebrand de síntesis endotelial modificado espacialmente ADHESION PLAQUETARIA: Recubrimiento de la brecha entre Células Endoteliales por una mono-capa de plaquetas adheridas a microfibrillas de colágeno subendotelial Ancla plaquetaria : GPIb-IX-V Ligando: F. v Willebrand de síntesis endotelial modificado espacialmente

14 Fibrinógeno PLAQUETA F VIII C F VIII C F VIII C F VIII C F VIII C GP Ib-IX GP IIb IIIa F vW

15 RECLUTAMIENTO PLAQUETARIO

16 AGREGACION PLAQUETARIA Unión de plaquetas activadas Ancla: GP II b-IIIa Ligandos: Fibrinógeno y F.vWillebrand

17 A G R E C I O N G P II b III a II b Fib

18 AGREGACION PLAQUETARIA

19 AGREGACIÓN: EL CAMINO DESDE EL AGONISTA HASTA LA GP II b-III a ACTIVADA

20 ACTIVACION E INHIBICION PLAQUETARIA

21 Plaqueta en reposo Plaqueta activada LA CONCENTRACION DE CALCIO LIBRE EN EL CITOPLASMA ES EL FACTOR PRINCIPAL QUE DETERMINA EL GRADO DE ACTIVACION PLAQUETARIA

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23 SEGUNDOS MENSAJEROS PLAQUETARIOS
INTERMEDIARIOS ENTRE EL AGONISTA Y LA ACTIVACION DE GP II b- IIIa REGULAN LA MOVILIZACION DE CALCIO Y LA FOSFORILACION Y ACTIVACION DE MULTIPLES PROTEINAS AMP cíclico INOSITOL TRIFOSFATO DIACIL-GLICEROL

24 AMPLIFICACION DE LA SEÑAL: SINTESIS DE TROMBOXANO A2
METABOLITOS DEL ACIDO ARAQUIDONICO

25 AMPLIFICACION DE LA SEÑAL: SINTESIS DE TROMBOXANO A2

26 METABOLISMO DEL ACIDO ARAQUIDONICO: TX A2 EN PLAQUETAS Y PROSTACICLINA EN ENDOTELIO

27 AGONISTAS PLAQUETARIOS
“DEBILES” ADRENALINA (sistema adrenérgico) ADP (secreción plaquetaria) SEROTONINA (secreción plaquetaria) COLAGENO en bajas concentraciones (pared vascular) “ FUERTES” TROMBINA (sistema de coagulación) COLAGENO en altas concentraciones (pared vascular) PAF (endotelio vascular perturbado) TROMBOXANO A2 (síntesis plaquetaria de eicosanoides)

28 ACTIVACION PLAQUETARIA

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31 ACTIVACION PLAQUETARIA POR TURBULENCIA: UN FENOMENO MEDIADO POR F von WILLEBRAND

32 ADHESION PLAQUETARIA: ADHESION PLAQUETARIA: ADHESION PLAQUETARIA:
Recubrimiento de la brecha entre Células Endoteliales por una mono-capa de plaquetas adheridas a microfibrillas de colágeno subendotelial Ancla plaquetaria : GPIb-IX-V Ligando: F. v Willebrand de síntesis endotelial modificado espacialmente ADHESION PLAQUETARIA: Recubrimiento de la brecha entre Células Endoteliales por una mono-capa de plaquetas adheridas a microfibrillas de colágeno subendotelial Ancla plaquetaria : GPIb-IX-V Ligando: F. v Willebrand de síntesis endotelial modificado espacialmente ADHESION PLAQUETARIA: Recubrimiento de la brecha entre Células Endoteliales por una mono-capa de plaquetas adheridas a microfibrillas de colágeno subendotelial Ancla plaquetaria : GPIb-IX-V Ligando: F. v Willebrand de síntesis endotelial modificado espacialmente

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34 CELULAS ENDOTELIALES Y HEMOSTASIA

35 AMPLIFICACION DE LA SEÑAL: SINTESIS DE TROMBOXANO A2

36 SINTESIS ENDOTELIAL DE NO

37 CELULAS ENDOTELIALES E INHIBICION PLAQUETARIA

38 LAS PLAQUETAS RESPONDEN A ALTERACIONES DE LA PARED VASCULAR
CONCLUSIONES LAS PLAQUETAS RESPONDEN A ALTERACIONES DE LA PARED VASCULAR Reconociendo mediante sus receptores una superficie reactiva Anclándose mediante un ligando adhesivo a esa superficie (ADHESION) Sufriendo activación, a través de agonistas locales que promueven interacciones plaqueta-plaqueta (AGREGACION) Proveyendo una superficie reactiva para ensamblar los complejos activadores de coagulación (TROMBO FIBRINO-PLAQUETARIO)

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40 ¡GRACIAS POR SU ATENCION! ¡GRACIAS POR SU ATENCION!
DEMASIADA INFORMACION EN POCO TIEMPO ¡GRACIAS POR SU ATENCION! ¡GRACIAS POR SU ATENCION!