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Publicada porМухарем Кораћ Modificado hace 6 años
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ORTESIS Y PRODUCTOS DE APOYO PARA MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DEL
PACIENTE DIABÉTICO Carmen Mijimolle Cuadrado VOCAL NACIONAL DE ORTOPEDIA CGCF
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Consecuencia de la diabetes
Neuropatía diabética Enfermedad vascular periférica Retinopatía diabética 1 2 3
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Neuropatía diabética Alteración de los nervios Adormecimiento (disminución de las sensaciones) Consecuencias No sensación de heridas, objetos No percepción de presión
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Enfermedad vascular periférica
Obstrucción de vasos sanguíneos Disminución flujo sanguíneo en miembros inferiores Consecuencias Mayor riesgo de infección Retraso en curación de heridas
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Definición de pie diabético
Alteración clínica de base etiopatogénica neuropatía e inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumático, produce lesión y/o ulceración del pie. La prevalencia de úlceras de pie diabético en los pises desarrollados varia según el sexo, edad y población desde el 4% hasta el 10%. Se ha establecido una incidencia correspondiente del 2,2 al 5,9%. Se ha calculado que al menos un15% de los diabéticos padecerá durante su vida ulceraciones en el pie, igualmente se estima alrededor de un 85% de los diabéticos que sufren amputaciones previamente han padecido una úlcera. La prevalencia estimada de neuropatías periféricas, factor de riesgo prevalerte para el desarrollo de úlceras, oscila entre el 30 y el 70 %. La prevalecía de enfermedad vascular periférica en diabéticos se ha calculado que oscila del 10-20% (Consenso Internacional sobre Pie Diabético 2001). Podemos afirmar que las úlceras neuropatías son de igual frecuencia en hombres que en mujeres y que aparecen generalmente en diabéticos de larga evolución.
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Consecuencia de la diabetes
Trastornos sensoriales Difícil de cicatrizar (mayor riesgo de úlceras) El pie del paciente diabético es muy sensible a todas formas de traumatismos Deformidades del pie
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¿Cómo puede ayudar una órtesis
o producto de apoyo en el paciente diabético?
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Ayudas técnias en el cuidado personal
El cuidado de las partes del cuerpo, incluye las acciones y tareas que requieren un nivel de cuidado mayor que el mero hecho de lavarse y secarse. Lima con mango grueso Tijera de pedicura 8
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Ayuda técnicas para el cuidado personal
Cepillo planta del pie Esponja con mango largo Aplicador de gel 9
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Autocuidado del pie diabético
No caminar descalzo REVISIÓN DEL CALZADO Confirmar introduciendo la mano dentro del zapato NO debe haber ningún objeto o irregularidad
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Elección del calzado Transpirable, preferiblemente de piel
Ajustar correctamente Suela flexible, absorbe las cargas Horma proporcional al pie Sin costuras ni pespuntes Tacón no superior a 4 cm
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Órtesis en el paciente diabético
Paciente diabético sufre cambios biomecánicos que dan lugar a alteraciones del reparto de las cargas en la planta del pie. Análisis de la marcha y evaluación de la estructura del pie deben ser prescritas por un especialista
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No utilizar nunca ortesis plantares de dos tercios sino enteras
Los elementos ortésicos prescriptos deben: -Redistribuir la presión -Reducir el stress mecánico interno (impacto y fricción) -Absorber fuerzas de compresión y cizallamiento (torsión y roce) -Prevenir y tratar úlceras -Acomodar, estabilizar y darle apoyo a las deformidades -Limitar o controlar el movimiento de las articulaciones del pie y tobillo -Prevenir amputaciones No utilizar nunca ortesis plantares de dos tercios sino enteras
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¿Si tiene alguna duda consulte con su farmacéutico?
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Muchas gracias mcarmenmijimolle@redfarma.org
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